Nanhaizhanlue工作室
医院病区科室主治医师绩效考核标准
病区科室主治医师绩效考核指标
序号 KPI 指标定义 评分计算标准 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 人，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 信息来源 1 每季度从门诊收治病房人数 每季度从门诊收治病房人数 医务科统计报表 2 每床日业务总收入（按开放病床日计算） 每床日业务总收入（按开放病床日计算） 财务科统计报表 3 每床日业务收入（按实际病床日计算） 每床日业务收入（按实际病床日计算） 财务科统计报表 2
4 每床日医疗收入（按开放病床日计算） 每床日医疗收入（按开放病床日计算） 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 5 每床日医疗收入（按实际病床日计算） 每床日医疗收入（按实际病床日计算） 财务科统计报表 6 临床确诊与病理诊断符合率 （临床确诊与病理诊断符合的病例数量／总诊断病例数量）×100% 医务科统计报表 7 住院病人七日确诊率 （住院病人七日确诊数量／总住院病人数量）×100% 医务科统计报表 3
8 入院与出院诊断符合率 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 （入院与出院诊断符合病例／总病例）×100% 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表 9 单病种好转率 （单病种好转病例／总病例）×100% 医务科统计报表 10 单病种病死率 （单病种病死病例／总病例）×100% 医务科统计报表 11 查房次数 查房次数 科室查房记录表 4
12 甲级病历比率 （甲级病历数量／总病历数量）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）在规定时间上交,得100分 2）每迟报 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）在规定时间上交,得100分 2）每迟报 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 13 丙级病历比率 （丙级病历数量／总病历数量）×100% 病案室统计报表 14 各种表格数据上报天数 各种化验单及申请单报送病案天数 各种表格数据上报天数 病案室统计报表 15 各种化验单及申请单报送病案天数 病案室统计报表 16 差错登记率 1）=100％,得100分 （应登记差错数量／实登记差错数量）×100% 2）每降低 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表 17 尸检率 （实施尸检的尸体数量／尸体总数量）×100% 医务科统计报表 5
18 培训质量评价良好比率 （培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次， 减 分，累计最低至50分 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 1） 时完成，得100分 2） 每延时一天，减 分，累计最低至50分 科教办统计报表 19 核心期刊发表文章数量 在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量 科教办统计报表 负责本科室内2-3名住院医师的培养和教育工20 “导师”制 作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价 教学记录、评价记录 21 被指导人员的论文数量 被指导人员有 篇联名论文发表 论文发表记录 22 直接下属绩效考核的组织管理 在规定时间内完成直接下属的绩效考核 考核相关记录 6
23 直接下属绩效考核合规性 直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 考核投诉记录 序号 1 GS 收容病人主动性、积极性 病危病重治疗符合标准 处方、医嘱编写符合规范要求 各种化验单及申请单规范性 病人饮食通知单下单 医疗质控文件符合规范 月计划、周安排完备 院内感染统计表填写规范性、及时性 指标解释 积极组织病人收容、加床、倒床，不推诿病人 考核主体、信息来源 直接领导 2 病危病重治疗符合医院医疗质量控制标准 直接领导 3 处方一般项目填写准确无误，字迹清楚，单位、剂量用法准确，医嘱规范，并严格遵照执行 直接领导 4 各种化验单及申请单项目齐全，填写规范 直接领导 5 新入院病人或更改住院病人按规定下饮食通知单 直接领导 6 遵照医疗质控规定设有交记录、差错登记等各类记录本、并登记完整 直接领导 7 有月计划、周安排表，并且记录完整 直接领导 8 按规定填写院内感染统计表，并且按时上交 直接领导 7
9 传染病疫情报告卡填写规范性、及时性 大病统筹单据情况填写规范性、及时性 公共卫生事件 住院医师培训和继续教育 培训讲课工作完善性 按规定填写传染病疫情报告卡，并且按时上交 直接领导 10 按规定填写大病统筹审批单和结算单，并且按时上交 直接领导 11 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导 12 按时、保质完成住院医师学分制培训和继续教育计划 直接领导 13 培训讲课准备充分，有教案，并且有系统的总结 直接领导 14 见习医生教学 见习医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导 15 进修医生教学 进修医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导 16 临床药物验证 科研论文著作得以发表、宣读 临床药物验证工作有序开展，达到进度、质量要求 科研论文著作发表在国外杂志、全国性杂志、北京医科大学学报，或在国际或全国学术会议上宣读、省市级杂志及省市级专业学术大会上宣读 科教办 17 医务科 序号 1 否决性指标 医疗事故（一票否决） 指标解释 由于非客观原因发生医疗事故 考核主体、信息来源 直接领导 8
2
医德医风建设（一票否决） 出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为 相关的投诉、处罚记录 9
