临床大量用血审批表
科别 姓名 临床诊断： 床号 性别 住院号 年龄 血型 RH 型 申请理由： 主治医师： （副）主任医师： 科主任： 年 月 日 申请血液成分剂量 1、全血 ml 2、红细胞 单位 3、血浆 ml 4、血小板 单位 5、冷沉淀 单位 6、其他： 审核意见： 审批人： 年 月 日
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