海南省2016年下半年西医综合之生理病理药理考试试卷
一、单项选择题
1、连续性杂音常见于__ A．动脉导管未闭 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄
2、哪种癌在胃幽门部出现的机会最少?
A．腺癌 B．鳞状上皮细胞癌 C．胶样癌 D．髓样癌 3、肾的被膜由外向内依次是__ A．纤维囊、肾筋膜、脂肪囊 B．纤维囊、脂肪囊、肾筋膜 C．肾筋膜、脂肪囊、纤维囊 D．肾筋膜、纤维囊、脂肪囊 E．脂肪囊、肾筋膜、纤维囊 4、型肺癌一般是指发生在 A．主支气管 B．叶支气管 C．段支气管
D．段以下支气管 E．段以上支气管
5、可以鉴别关节结核和化脓性关节炎的根据是
A．发热 B．关节疼痛和活动障碍 C．ESR加快 D．关节抽出液化验结果
6、女，36岁。下腹痛、腹泻、粘液血便8个月。贫血、血沉32mm/h。钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。最可能的诊断为 A．肠结核 B．Crohn病 C．结肠癌 D．溃疡性结肠炎 7、参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的
A．DNA-polⅠ、DNA内切酶 B．DNA外切酶、连接酶 C．RNA酶、Dna蛋白 D．Dna蛋白、SSB E．DNA拓扑异构酶、DNA-polⅠ 8、肾脏分泌肾素的结构是 A．致密斑 B．球外系膜细胞 C．入球和出球小动脉的颗粒细胞 D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞
9、按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为
A．混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型 B．混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型-淋巴细胞消减型 C．淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型 D．淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型
10、良、恶性胃溃疡共有的征象为 A．腔外龛影
B．环堤
C．穿透性溃疡 D．项圈征 E．指压迹征
11、对视杆细胞的叙述，错误的是 A．其感色素为视紫红质 B．具有晚光觉功能 C．无色觉
D．能分辨颜色
E．视紫红质由视蛋白和视黄醛组成 12、远曲小管 A．吸收水的量相当于滤过量的50% B．对水的重吸收属必需重吸收 C．对尿素可自由通透 D．分泌H+，需碳酸酐酶的参与 13、下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是 A．H=BV B．CMV C．EBV D．HPV 14、下列关于胃排空的叙述，正确的是
A．食物入胃后30分钟开始排空 B．高张溶液比等张溶液排空快 C．普通混合食物完全排空需2～3小时 D．人的情绪也能影响排空 15、壁细胞完全缺乏的人，下列哪种情况一般不会发生
A．消化蛋白质能力降低 B．维生素B12吸收减少 C．胃蛋白酶活性降低或消失 D．胰碳酸氢盐分泌减少 16、第二心音形成的主要机理是 A．心房肌收缩
B．大血管内血液流动 C．二尖瓣开放 D．三尖瓣开放 E．半月瓣关闭
17、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为 A．鳞癌 B．腺癌 C．小细胞癌 D．未分化癌 E．混合癌
18、大量心包积液时不出现
A．Kussmaul征 B．奇脉 C．Ewart征 D．交替脉 19、老年人的动脉硬化可能引起
A．大动脉弹性储器作用增大 B．收缩压降低，舒张压升高 C．血压变化不大 D．脉压增大
20、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是__ A．栓塞 B．尿路感染 C．心力衰竭 D．休克
E．亚急性感染性心内膜炎
21、可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有
A．电压门控的Na+通道或Ca2+通道 B．化学门控Na+通道 C．化学门控K+通道 D．电压门控K+通道 二、多项选择题
1、闭式胸腔引流方法，错误的是
A．胸腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管 B．接通后长管内应有水柱波动 C．水柱不动，提示引流管不通 D．水柱在长管内上升，一般为8～10cm 2、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有 A．低氯血症 B．低钠血症 C．高钙血症 D．低镁血症
3、患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便后疼痛可自然缓解，无里急后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是
A．肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻 B．炎性大肠黏膜对水钠吸收减少 C．病变肠段炎症渗出、蠕动增强 D．大肠黏膜对Na+吸收减少 4、根据下列哪项条件可以确诊支气管扩张?
A．支气管造影 B．反复咯血 C．大量咳痰且分层 D．肺部湿哕音 5、脂褐素大量增加最常见于
A．细胞玻璃样变性 B．细胞坏死 C．细胞凋亡 D．细胞水样变性 E．细胞萎缩
6、急性白血病引起贫血的主要原因是
A．幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰 B．造血原料缺乏 C．广泛出血 D．无效性红细胞的生成
7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
A．剧痛不敢呼吸 B．反常吸呼运动 C．肺不张 D．纵隔摆动 8、对于肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是
A．游走性 B．以下腹和右下腹多见 C．极少睡眠中痛醒 D．多于排便或排气后缓解 E．无明显体征
9、下列关于反竞争性抑制作用的描述，正确的是
A．抑制剂既与酶相结合又与酶—底物复合物相结合 B．抑制剂只与酶—底物复合物相结合 C．抑制剂使酶促反应的Km值升高，Vmax降低 D．抑制剂使酶促反应的Km值降低，Vmax增高 10、下列关于遗传密码的叙述中正确的是 A．一个密码子可代表多种氨基酸 B．每一种氨基酸只有一个密码子 C．每个tRNA上的反密码子只能识别一种密码子 D．密码子的第三位碱基与反密码配对可不严格互补
11、下列有关恶性肿瘤特点的描述，正确的是
A．质地都较硬 B．病程都很短 C．良性肿瘤突然增大时，就提示恶变 D．均为浸润性生长
12、对于持续性高血压型嗜铬细胞瘤患者，下列哪项监测指标最敏感 A．VWA B．MN C．NMN D．TMN 13、以下不出现在粪便中的寄生虫体是 A．钩虫 B．蛔虫 C．绦虫节片
D．蛲虫 E．血吸虫
14、病毒性肝炎少见的病理学改变是
A．肝细胞气球样变 B．肝细胞脂肪变性 C．成纤维细胞增生 D．Kupffer细胞增生
15、老年人的动脉管壁组织发生变性可引起
A．大动脉弹性回缩作用增强 B．收缩压和舒张压变化都不大 C．收缩压降低，舒张压增高 D．脉压增大
16、肺内压在下列哪一时相内等于大气压
A．吸气中和呼气中 B．吸气中和呼气末 C．吸气末和呼气中 D．吸气末和呼气末
17、气胸的排气治疗，下列哪项正确
A．闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气 B．闭合性气胸肺压缩＞10%时，可选用胸腔穿刺排气 C．闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1L D．高压性气胸不必行胸腔闭式引流 18、女性，56岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6年。尿白细胞0～2个/HP、蛋白(-)，中段尿培养(-)，B超示双肾大小正常。最可能的诊断为
A．慢性肾盂肾炎 B．尿道综合征 C．肾结核 D．慢性肾小球肾炎合并尿路感染
19、突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑 A．急性肝炎 B．急性胃肠穿孔 C．肠梗阻
D．急性胰腺炎 E．急性胃炎
20、多系统器官衰竭是指__
A．三个系统或(和)器官的急性衰竭 B．一个系统的两个器官的急性衰竭 C．一个系统的三个器官的急性衰竭
D．一个系统或(和)器官病变为另一个系统或器官的发病原因 E．一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现衰竭 21、直肠
A．上端平第1骶椎处与乙状结肠相续 B．后面邻骶、尾骨 C．有凸向前的骶曲 D．有凹向前的会阴曲
E．直肠的上部膨大，称直肠壶腹
