安徽妇产科模拟题2021年(82) (总分100,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 确诊输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是 A. 输血 B. 升压药物 C. 立即剖腹探查 D. 纠正休克后手术
E. 边抗休克,边开腹手术 2. 硫酸镁中毒的表现首先是 A. 心率减慢 B. 呼吸减慢 C. 血压下降 D. 尿量减少 E. 膝反射消失
3. 关于HELLP综合征,下列描述错误的是 A. 溶血 B. 肝酶升高 C. 血小板减少
D. 常与重症妊娠期高血压疾病并存 E. 常与特发性血小板减少性紫癜并存 4. 如怀疑前置胎盘,不应进行的检查是 A. 超声检查
B. 耻骨联合上听诊
C. 产后仔细检查胎盘胎膜
D. 输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查 E. 输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查
5. 35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是 A. 使用止血药 B. 行剖宫产 C. 等待自然分娩 D. 静脉点滴催产素
E. 人工破膜后头皮钳牵引
6. 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,
产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理 A. 人工破膜引产 B. 给予宫缩抑制剂 C. 子宫体部剖宫产 D. 子宫下段剖宫产 E. 静脉点滴催产素引产
7. 应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是 A. 3cm B. 5cm C. 8cm D. 10cm E. 12cm
8. 26岁,孕37周,破水4h来院急诊。查体:血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg),胎头高浮,突然胎心降至100次/分。正确的处理是 A. 立即行B超检查 B. 轮椅推产妇入待产室
C. 吸氧,左侧卧位,急诊室观察 D. 用平车推送患者到病房住院观察
E. 用平车推送患者入产房,即行阴道检查
9. 初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断,应进行哪项检查 A. 胎心监护 B. 尿雌三醇测定 C. 脐动脉血流检测 D. 胎儿生物物理评分
E. 询问月经史,核对末次月经 10. 关于双胎,下列说法错误的是 A. 其发生与遗传因素有关
B. 联体双胎是由单卵双胎形成的
C. 单卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜 D. 单卵双胎两个胎儿可共存于1个羊膜腔中
E. 双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜 11. 输卵管妊娠的临床表现,下列说法正确的是 A. 都有停经史 B. 都有腹部包块
C. HCG阴性可以排除输卵管妊娠 D. 宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一 E. 后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠
12. 下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是 A. 晕厥和休克 B. 少量阴道出血
C. 一侧盆腔包块,有压痛
D. 子宫大小正常,不活动 E. 停经后反复发作的下腹剧痛 13. 硫酸镁中毒的解毒剂是 A. 地西泮 B. 10%葡萄糖 C. 25%葡萄糖 D. 50%葡萄糖 E. 10%葡萄糖酸钙
14. 女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。诊断为 A. 重度子痫前期 B. 肾盂肾炎合并妊娠 C. 慢性肾炎合并妊娠
D. 原发性高血压合并妊娠 E. 轻度子痫前期
15. 产前出血中,流出的是胎儿血的是 A. 前置胎盘 B. 胎盘早剥 C. 宫颈息肉
D. 前置血管破裂 E. 边缘血窦破裂
16. 34周妊娠,初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),宫口开大4cm,先露\"-2\",胎心尚好。正确的处理应是 A. 剖宫产 B. 产钳术 C. 人工破膜 D. 头皮钳牵引 E. 胎头吸引术
17. 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项是 A. 应用宫缩剂 B. 髂内动脉结扎 C. 局部注射凝血酶 D. 局部注射麦角新碱 E. 胎盘附着面\"8\"字缝扎
18. 下列疾病与羊水过多无关的是 A. 糖尿病 B. 多胎妊娠
C. 胎儿消化道闭锁 D. 胎儿泌尿系畸形 E. 重度母儿血型不合
19. 初产妇,停经42周,阵发性腹部坠痛8h,阴道流水3h入院。查体:宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,CST出现多次晚期减速(LD)。肛查:宫口开大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的 A. 立即剖宫产术
B. 静滴催产素加强子宫收缩 C. 静滴25%硫酸镁抑制宫缩
D. 静注地西泮10mg,使孕妇休息 E. 纠正胎儿缺氧,等待自然分娩
20. 初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是
A. 补钙
B. 善存每日1次,每次1片
C. 5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天 D. 10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天 E. 低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天 21. 关于双胎输血综合征下列说法不正确的是 A. 供血胎儿贫血
B. 受血儿可以羊水过多 C. 可发生于双卵双胎
D. 可以用激光堵塞胎盘吻合血管 E. 受血儿生后可死于先天性心力衰竭
22. 疑诊输卵管妊娠破裂,以下辅助检查应首选的是 A. 血常规 B. 腹腔镜检查 C. 诊断性刮宫 D. 后穹隆穿刺 E. B型超声检查
23. 下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是 A. B超检查 B. 血β-HCG C. 宫腔镜检查 D. 腹腔镜检查 E. 阴道后穹隆穿刺
24. 初孕妇,36+2周妊娠,重度子痫前期。最恰当的处理原则是 A. 立即行剖宫产术 B. 立即人工破膜引产 C. 积极治疗等待自然分娩 D. 积极治疗后及时终止妊娠 E. 积极治疗1周后,终止妊娠
25. 女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管
型。心电图正常。最适当的处理是 A. 立即行剖宫产术
B. 积极治疗等待自然分娩
C. 积极治疗1周后考虑终止妊娠
D. 积极治疗24~48h后考虑终止妊娠
E. 立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产 26. 前置胎盘手术不易发生的并发症是 A. 产后出血 B. 产褥感染 C. 子宫卒中 D. 羊水栓塞 E. 植入性胎盘
27. 27岁,G1P0,孕33周,ROA,无痛性少量阴道出血3天,胎心消失,无明显宫缩,B超示性前置胎盘。最恰当的处理是 A. 住院期待疗法 B. 立刻行剖宫产术
C. 高危门诊继续随诊观察 D. 立即内诊同时行人工破膜 E. 立即静脉点滴催产素引产
28. 孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。首选的诊断是 A. 外伤 B. 前置胎盘 C. 胎盘早剥 D. 先兆早产 E. 急性阑尾炎
29. 26岁,G1P0,31周妊娠,规律性腹痛3h入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20s/5~7min。肛门检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是 A. 镇静药 B. 卧床休息
C. B型超声检查胎儿大小
D. 选用α-肾上腺素能受体兴奋剂 E. 选用β-肾上腺素能受体兴奋剂
30. 过期妊娠时,下述情况需立即终止妊娠的是 A. OCT阴性 B. NST有反应型 C. B超显示羊水过少 D. 尿E3值16mg/24h E. 12h内胎动12次
31. 初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是 A. OCT试验阴性
B. 脐动脉血流S/D=2.9 C. 治疗效果良好,尚未足月 D. 孕妇胎动计数每日下降50%
E. B超动态检测BPD每周增加1.5cm
32. 双胎妊娠分娩时的处理,下列选项错误的是 A. 第1胎儿娩出后立即断脐 B. 如遇胎头交锁,可行断颈术
C. 第1胎儿娩出后,立即固定另一胎儿为纵产式
D. 第2胎儿胎肩娩出后,应立即注射催产素以防产后出血
E. 第1胎儿娩出后,超过30min另一胎儿尚未娩出时,应行人工破膜 33. 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是 A. 停经 B. 右下腹痛 C. 白细胞增多 D. 尿β-HCG检测 E. 下腹反跳痛明显
34. 下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是 A. 休克 B. 晕厥 C. 剧烈腹痛
D. 阴道大量出血 E. 移动性浊音阳性 35. 36周妊娠,G1P0,\"重度子痫前期\"入院。入院后治疗2天,血压持续在22.0/16.0kPa(165/120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确 A. 吸氧观察 B. 立即做OCT C. 立即剖宫产 D. 次日复查NST
E. 继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周
36. 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。本例应诊断为 A. 36周妊娠,子痫前期 B. 36周妊娠,产前子痫 C. 36周妊娠,合并脑出血
D. 36周妊娠,合并高血压危象 E. 36周妊娠,合并癫痫发作
37. 诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是 A. 超声检查 B. 阴道内诊
C. X线腹部平片 D. 凝血功能检查
E. 双下腹可闻胎盘杂音
38. 初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是 A. 住院观察 B. 人工破膜 C. 立即剖宫产
D. 人工破膜及催产素引产
E. 催产素引产,宫口开大后行碎胎术
39. 孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。为确诊,应首选 A. B超
B. 阴道检查 C. 肛门检查
D. 放射性核素扫描 E. 腹部X线摄片
40. 32周妊娠,下列表现可诊断为早产临产的是 A. 少量阴道流血
B. 不规律子宫收缩,宫颈管无消退 C. 不规律子宫收缩,宫颈管消退50%
D. 规律子宫收缩,宫颈管消退75%,宫口无扩张
E. 规律子宫收缩,宫颈管消退75%,宫口扩张2cm以上 41. 确诊过期妊娠后,下列处理错误的是 A. CST阳性时,应立即终止妊娠 B. 发现羊水过少应立即终止妊娠 C. 宫颈条件成熟时,应立即终止妊娠
D. 并发中、重度妊高征时,应立即终止妊娠
E. 胎儿估计不足2500g时,应积极治疗,使胎儿继续生长
42. 初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理,不正确的是 A. 持续胎心监护
B. 做好新生儿窒息抢救准备
C. 宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴 D. 胎儿较小,一般不需要会阴切开
E. 发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速,立即进行剖宫产 43. 下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症 A. IUGR B. 前置胎盘 C. 过期妊娠 D. 胎儿畸形 E. 产后出血
44. 输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是
A. 有无停经史 B. 后穹隆穿刺 C. B型超声检查 D. 血β-HCG检测 E. 有无阴道流血
45. 下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是 A. 盆腔有出血 B. 双侧输卵管完整 C. 囊胚壁上有卵巢组织 D. 囊胚位于卵巢组织内
E. 卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连
46. 初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确 A. 静滴硫酸镁,同时行剖宫产 B. 静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C. 静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产 D. 静滴硫酸镁,抽搐控制后引产 E. 静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产
47. 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。首选紧急处理为 A. 肌注山莨菪碱 B. 肌注地西泮 C. 静脉滴注甘露醇 D. 静脉推注肼屈嗪
E. 静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂 48. 前置胎盘腹部检查时所见的特征是 A. 宫体硬如板状 B. 胎位不易摸清 C. 子宫大于妊娠月份 D. 不易发生胎位异常 E. 枕先露者胎头高浮
49. 孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。首先考虑的诊断是 A. 前置胎盘 B. 胎盘早剥 C. 帆状胎盘 D. 宫颈息肉 E. 先兆子宫破裂
50. 孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。正确的处理是 A. 期待疗法 B. 立即行剖宫产 C. 硫酸镁抑制宫缩
D. 催产素静脉滴注引产 E. 治疗妊娠高血压综合征
51. 确定胎膜早破最可靠的指标是 A. 阴道液pH为7
B. 自述阴道有液体流出
C. 阴道液涂片查见羊齿状结晶 D. 阴道液涂片查见大量脂肪小粒 E. 以上都不可靠
52. 下列选项不提示胎盘功能不良的是 A. OCT阳性 B. NST无反应
C. 孕妇尿E/C≥10 D. 12h胎动<10次
E. 孕妇血清PRL突然降低50% 53. 下列说法与巨大儿无关的是 A. 肩难产
B. 部分过期妊娠 C. 饮食摄入过多 D. 妊娠期糖尿病 E. 母儿血型不合
54. 初孕妇,25岁,38周妊娠,双胎,LOA-RSA,头先露,平坐骨棘,宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。处理错误的是 A. 经阴分娩
B. 临产后静脉输液,备血 C. 胎儿娩出后宫底加沙袋
D. 第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂 E. 第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂
55. 女,23岁,因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产术,吸刮出少量组织,未见绒毛,病理报告为\"蜕膜组织\"。首先应考虑为 A. 先兆流产 B. 月经不调 C. 异位妊娠
D. 慢性子宫内膜炎 E. 滋养细胞疾病
56. 关于输卵管妊娠治疗,下列说法错误的是 A. 对有生育要求者,可行保守性手术 B. 以手术治疗为主,其次是非手术治疗
C. 间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术
D. 输卵管妊娠破裂休克者,应待休克控制后再手术
E. 壶腹部妊娠未破型,病灶<3cm,无明显内出血,血β-HCG<2000U/L,可用化学药物治疗
57. 下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变 A. 视网膜水肿 B. 视网膜剥离 C. 视网膜出血
D. 视神经乳头萎缩 E. 视网膜小动脉痉挛
58. 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-O,骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是 A. 即刻剖宫产终止妊娠 B. 进入第二产程后予以助产 C. 积极解痉、镇静防止再次抽搐
D. 立即人工破膜,催产素静脉点滴引产
E. 继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠 59. 下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现 A. 胎心常有异常 B. 常合并重度妊高征
C. 子宫硬如板状,触痛明显 D. 阴道流血量与休克程度相符 E. 子宫底可随时间推移而升高
60. 孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断,首选的检查是 A. 宫颈指检 B. 阴道窥器检查 C. 阴道穹隆扪诊 D. B型超声检查 E. 腹部X线摄片
61. 羊水过多的诊断标准为 A. 800ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml E. 2500ml
62. 下列选项中不是胎膜早破的病因是 A. 臀位 B. 多胎妊娠
C. 羊水污染
D. 微量元素缺乏 E. 细菌性阴道病
63. 关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准,下列说法正确的是 A. 胎儿体重不足2500g
B. 体重低于该孕龄平均体重的1个标准差 C. 体重低于该孕龄平均体重的2个标准差
D. 体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数 E. 体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数 . 诊断双胎妊娠最常用的方法是 A. 听胎心 B. 腹部触诊 C. X线腹部摄片 D. B型超声显像 E. 多普勒超声检查
65. 女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为 A. 卵巢囊肿 B. 妊娠黄体 C. 输卵管积水 D. 陈旧性宫外孕 E. 子宫内膜异位症
66. 妊娠中期进行妊高征预测试验,下列选项提示有妊高征倾向 A. 平均动脉压为11.3kPa(85mmHg) B. 血细胞比容等于0.30 C. 全血黏度比值等于3.4 D. 尿Ca/Cr比值等于0.05
E. 仰卧位血压较左侧卧位高2.0kPa(15mmHg)
67. 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,下列选项错误的是 A. 硫酸镁可以消除脑水肿 B. 硫酸镁有扩张血管的作用
C. 硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性 D. 镁离子可使血管内皮合成前列环素增多
E. 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛 68. 前置胎盘的发生与下列说法无关的是 A. 多胎妊娠 B. 副叶胎盘
C. 妊娠高血压综合征 D. 子宫内膜病变与损伤 E. 受精卵滋养叶发育延迟
69. 在前置胎盘与胎盘早剥中,下列选项不正确的是 A. 胎盘早剥出血,伴有疼痛 B. 胎盘早剥时胎心音可有变化 C. 前置胎盘的出血于宫缩时增多
D. 胎盘早剥的出血于破膜后即停止 E. 前置胎盘出血不多时一般不影响胎心
70. 孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。该病的治疗是 A. NST
B. 经阴试产 C. 立即行剖宫产 D. 测定L/S比值
E. 人工破膜+催产素引产
71. 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是 A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml E. 500ml
72. 24岁,初产妇,33周妊娠,阴道多量流水2h入院。下列处理错误的是 A. 宫颈环扎 B. 应用抗生素 C. 硫酸镁抑制宫缩 D. 地塞米松10mg静推
E. 绝对卧床,保持外阴清洁
73. 下列哪项不是胎儿宫内生长迟缓的病因 A. 多胎妊娠
B. TORCH综合征 C. 胎儿染色体异常 D. 孕妇严重营养不良 E. 轻度妊娠期糖尿病
74. 双胎妊娠的两个胎心率应相差 A. 5次以上 B. 8次以上 C. 10次以上 D. 15次以上 E. 20次以上
75. 关于流产的治疗原则,以下说法错误的是 A. 不全流产应尽快行刮宫术
B. 早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮
C. 难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
D. 流产感染出血不多时,抗感染和刮宫治疗可同时进行 E. 子宫颈内口松弛者应在妊娠14~16周行宫颈内口缝扎术
76. 女,24岁,7天前因40天妊娠行药物流产,今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛,并晕倒在地。查体:体温37.2℃,血压10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分;下腹压痛、反跳痛明显;外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软;右侧似有一包块边缘不清,压痛。最可能的诊断是
A. 宫颈粘连 B. 急性阑尾炎 C. 药物流产不全 D. 输卵管妊娠破裂 E. 流产后右附件炎
77. 妊高征治疗有效的血镁浓度是 A. 0.75~1.0mmol/L B. 0.5~0.75mmol/L C. 1.0~1.7mmol/L D. 1.7~3.0mmol/L E. 3.0~4.5mmol/L
78. 妊娠期高血压疾病治疗中,下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是 A. 膝反射消失 B. 呼吸12次/分 C. 心率100次/分 D. 尿量20ml/h
E. 血清镁离子3.5mmol/L 79. 前置胎盘附着于 A. 子宫体前壁 B. 子宫体后壁 C. 子宫体侧壁 D. 子宫体底部 E. 子宫颈内口
80. 23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是 A. 子宫破裂 B. 前置胎盘 C. 先兆早产
D. 重度胎盘早剥 E. 边缘血窦破裂
81. 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为 A. 正常胎盘位置 B. 部分性前置胎盘 C. 性前置胎盘 D. 边缘性前置胎盘
E. 目前不做前置胎盘诊断
82. 应用超声羊水指数诊(AFI)断羊水过多的标准是 A. 8cm B. 15cm C. 18cm D. 25cm E. 30cm
83. 28岁,经产妇,38周妊娠,阴道流水12h入院。正确的处理是 A. 立即剖宫产
B. 地塞米松10mg静推 C. 禁止肛诊及阴道检查
D. 应用抗生素,并催产素静滴 E. 以上都不对
84. 在诊断胎儿宫内生长迟缓时,哪一项检查意义最大 A. HPL B. HCG C. B超
D. 脐动脉血流
E. 子宫底高度和腹围
85. 双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是 A. 性别相同 B. 一个胎盘
C. 两个羊膜囊的中隔为2层 D. 两个羊膜囊的中隔为3层 E. 两个羊膜囊的中隔为4层
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