高危孕产妇追踪管理个案表
姓名： 孕产次：孕 年龄： 末次月经： 预产期： 产+2首诊单位：**医院高危标识：橙色J红色J 高危因素：先心病合并妊娠，心功II级 联系电话：******** 紫色 保健管理单位：**保健院 居住地址： 时间 XX.10.8 **县**街**号 追访情况： 追访人 确诊妊娠，自述先心病（房间隔缺损），心功II级，请孕妇至综合医 院检查心功能情况，交待注意事项。 XX.10.15 追访综合医院心功能检查结果，心功II级，可以妊娠，交待注意事项，嘱下次检查时，将检查结果一并带至医院。 XX.01.27 产前检查自述心累，活动较前相比受限，双下肢水肿，夜间不能平卧（枕两枕头），查体：Puo次/分，bp90∕60,双下肢水肿（++）考虑有心衰发生，向病人及家属交待病情。报告院领导，请综合医院心内科**会诊。 XX.01.29 会诊专家建议在控制心衰后终止妊娠，鉴于我院无监护措施，建议上 转。联系转诊单位，向院领导和卫生局领导汇报。 最终转归：XX年2月3日，电话追访上级医院，该病人已成功终止妊娠，心衰已经纠正，正在康复中。
