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河南居民医保报销比例2022年

来源:九壹网

一、2022年河南居民医保报销比例

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标标佳为300元报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元报销比例为50%级医院起付标准为300元报销比例为60%一级医院不设起付标准报销比例为65%

3、其他城镇居民。在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元报销比例为50%级医院住院起付标准为300元报销比例为55%一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

二、河南城乡医保缴费是多少?

1.个人缴费标准为人均180元;

2.在校学生个人年度缴费标准为150元。

河南城乡医保每年几月份缴费?

缴费时间原则上为每年的9月至12月。

哪些人可以参加河南城乡医保?

没有参加职工医保的人群,包括:

1.农村居民;

2.城镇非从业居民;

3.在校学生。

河南城乡医保能报销多少?

三、门诊医疗报销待遇

1.城乡居民医保门诊统筹最多可报销300元左右;

2.门诊慢性病不设起付标准,报销比例不低于65%。

四、住院医疗报销待遇

一年内最高报15万元。

五、大病保险报销待遇

自己负担符合规定的住院费用超过1.5万元以上,按下述标准再给予报销。大病保险资金从各地城乡居民基本医疗保险基金中划拨,参保居民个人不再缴费。其中,1.5万元—5万元(含5万元)部分报销50%;5万元—10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%;一年最高可报销40万元。

六、大病补充医疗保险报销待遇

困难群众住院除享受基本医疗费、大病医疗费报销外,个人负担符合规定的费用超过3000元的,还按以下规定报销:3000元—5000元(含5000元)部分按30%报销;5000元—10000元(含10000元)部分按40%报销;10000元—15000元(含15000元)部分按50%报销;15000元—50000元(含50000元)部分按80%报销;50000元以上部分按90%报销,没有封顶线。

七、重特大疾病医疗怎么报销?

1.县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%;

2.门诊腹膜透析的报销比例是85%;

3.其他门诊病种报销比例是80%。

新生儿怎么参加河南城乡医保?

新生儿母或父参加当地城乡居民医保的,可凭其母或父身份证明、新生儿出生医学证明,以母或父身份(母或父只可选择一方)享受出生当年城乡居民医保待遇。

法律依据

《河南省关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知 》第十三条 普通门诊医疗待遇。全面建立门诊统筹制度。各地可按照当地人均缴费额的50%左右建立门诊统筹基金,主要用于支付参保居民在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用(含一般诊疗费,下同)。门诊统筹不设起付标准,报销比例60%左右,年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。暂不具备建立门诊统筹制度条件的,可仍采取家庭账户(个人账户)方式支付普通门诊医疗费用。家庭账户(个人账户)计入额度参照门诊统筹人均标准确定。家庭账户(个人账户)要逐步过渡到门诊统筹。具体办法由各省辖市制定。

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