2010年百队杯足球赛报名表（参赛证）
组别： 队名： 联系电话：
一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 姓名：
一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 一 寸 近 照 姓名： 姓名： 姓名： 姓名： 领队： 教练：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓 名 身份证号 联系电话 父母同意签字
领队 教练 报 名 须 知
1、本届百队杯将为每名参赛队员上人身意外伤害保险，要求每参赛队在报名时出具全体队员有效18位身份证号码（需电脑打印）。如出现号码错误，造成出险时不能赔付等情况，由个人负责，特此声明。
2、本届百队杯将与北京晚报、台青少频道、校园足球网等媒体合作，适时会贴放现场比赛的图片、视频等内容，所有参赛队员及到场观众，即认可和同意本人的相片、视频等，组委会可以无偿使用。
3、参赛球队每队报名人数为7至10人（不含领队、教练）。 4、队员不得降组报名，以大打小。 特设组 1991年1月1日以后出生； 高中组 1992年1月1日以后出生； 初中组 1995年1月1日以后出生； 小学组 1998年1月1日以后出生；
5、报名时须交验本人身份证原件或户口本原件和IC卡学生证（每人复印件一份，含领队、教练）。报名时不收取报名费，但参赛时各队需现场交纳400元纪律保证金，比赛过程中如无违规违纪问题，纪律保证金赛后如数退还。
6、请将报名表逐栏填写并打印，手写报名单不予受理。
7、报名表一式两份，一份领队会时领取并于开赛时持表参赛，一份由大会存档备案。
家长同意书
我们同意并接受以下条款：
1、参赛队员均属身体健康并自愿参加此项比赛，且同意自行承担所有责任。 2、教育孩子遵守比赛规程、规则与决定。 3、已参加学生意外伤害、伤残保险。
4、所有队员家长需在报名表上亲笔签字。
2010年7月
