中国现代药物应用2007年12月第1卷第11期Chin]ModDrugAppl,Dee2007,Vol.1,No.1185时处理，及时回应和妥善处理解决患者提出的任何不满和问题，将矛盾化解在萌芽状态。当护患双方发生分歧、产生矛盾、出现纠纷后，要注意收集、保管好有关护理记录，应以事实为根据，以相关的护理记录为凭证，必要时借助专业部门鉴定。外科急诊护理风险是客观存在的，它具有不可避免性，但通过有效的风险管理，可控制护理风险的发生，将风险降至最低，减少风险带来的损失，并可通过风险预防，从根本上提高急救护理质to改革教学方法提高外科护理学教学质量探析邢永新隋永双【摘要】针对提高护士职业素质、操作技能、自学能力、沟通能力等综合素质，对外科护理教学进行改革:①调整课程结构，改进教学手段，增加模拟综合练习和操作考试;②突出护生的主体地位，培养护生的自学能力;③将护士职业素质培养融于教学中。使护生进人临床的适应期明显缩短，护生操作能力、应变能力、观察及解决问题的能力明显提高。【关健词】外科护理学;护生;教学质童护理是一门实践性很强的学科，护理技能要求规范、准确、精湛、娴熟，所以教学必须以技能训练的需要为原则，而多年以来，外科护理教学偏重理论，护生实际操作的机会少，到临床实习、工作时，适应期较长，动手能力差，缺乏与患者沟通和处理实际问题的能力。为改变这一局面，我们在调查总结护士专业临床教学、已毕业护生及实习护生反馈信息的基础上，在外科护理教学中，调整课时，注重职业素质、操作技能、自学能力、沟通能力等综合素质的培养，取得较好效果。1方法1.3.1塑造外科护士形象从第一堂课开始，教师以身作则，以“机、敏、快、稳、准、细”这六个字来要求护生[]，，并在护理教学过程中处处体现护理操作的技能美。护生进人示教室如进病房，从着装到动作，处处体现外科护士精力充沛、紧张明快、有条不紊的工作作风。1.3.2加强沟通训练让护生进行角色扮演，模拟练习与患者沟通的方法，从心理学角度，使她们意识到掌握沟通技巧的重要性，如:对癌症患者应该在什么情况下实施保护性医疗制度，什么情况下应说明病情，协助患者建立战胜疾病的信心及勇气等。2效果1.1明确培养目标，加强操作技能训练1.1.1调整课程结构压缩医疗理论课学时，增加护理实训课时，所增加的学时主要用于操作练习和操作考试。1.1.2提高自习课质量外科护理操作教学的特点是内容多、动作细、护生多，而学时少、动手机会少。所以利用部分自习课时间，对护生进行严格培训，力求每一位护生的动作标准、规范、娴熟。1.1.3改进教学手段操作课采取统一训练，分解教学的方法1’〕。教师以正常速度做一遍示教，然后边讲解、边让护生与教师同步练习每一个分解动作，使护生动作逐一过关[x]。此外，对操作难度较大的内容，除课堂上练习外，还有计划地向学生开放示教室，利用晚自习进行训练，尽可能地增加护生练习的机会，强化记忆，提高熟练程度。2.1课程结构趋于合理，护生操作技能考核成绩优良2.1.1外科医疗与外科护理的教学内容及外科护理教学实践比例基本达到合理化，改变了传统的“医生式”的培养模式，充实了护理学实践技能内容。2.1.2技能训练的加强及操作考试的设立，使护生改变了忽视操作课的思想，上课抓紧时间练习，晚自习自觉到示教室训练。在操作考核中全部合格，达到教学目标。2.2理论及实践考试成绩明显提高由于对2002级(改革前)和2003级(改革后)护生的外科护理学理论及实践考试成绩进行对比分析有比较显著性差异。2002级的合格率为80%,2003级护生合格率达95%，不及格护生通过补考全部合格。上述结果说明教学方法的改革，可以调动护生主动学习的积极性，培养学生的自学能力，提高教学质量。2.3有利于提高护生的职业素质对2003级护生3所实习医院的30名带教老师和100例住院患者进行了调查。临床带教老师对护生的操作能力、应变能力、观察问题及解决问题的能力满意率达95.5%,患者对实习护生的满意率达99.5%。1.1.4增加模拟综合练习一组操作学完后，教师根据所学内容设置模拟病房，使护生有身临其境的感觉，加强其处理实际问题的能力和应变能力。1.1.5改变以往只练习、不考试的状况，增加多项操作考试。每位护生抽考2一3项，操作考试成绩单独以5分制记分。1.1.‘开展实习前操作强化训练(岗前培训)。实习前利用1周时间集中练习，护生可选择自己的薄弱环节加强练习，为缩短临床实习的适应期奠定基础。1.2突出学生的主体地位，培养其自学能力以往理论课教学只采用讲授法、提问法，护生在课堂上只顾记笔记，没有思考的时间，学习被动。如今采用自学辅导、病例讨论、角色扮演、小组讨论等形式授课，提高了她们的学习兴趣和学习能力。1.3将护士素质培养融于课堂教学中作者单位:137400内象古乌兰浩特兴安盟职业技术学院(邢永新);乌兰浩特市人民医院(隋永双)通过上述综合素质的训练，护生进人临床实习的适应期明显缩短，说明我们的教学改革措施不仅提高了教学质量，而且对临床护理质量的提高有促进作用，对我国培养高技能人才提供了可行的教学改革方案。参考文献1范美珠.重视外科护理教学中的示教课.中华护理杂志,1994,29(6):356.2计感民.浅谈“无言示教”在墓护教学中的应用.护理学杂志，1994,9(3):143.3胡晓斐.护士索质培养.中华医学教育杂志,1996,14(2):83.
