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全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷
（初中生卷）
亲爱的同学：为了解中学生的思想道德状况，更好地开展思想道德教育，请你配合完成以下调查问卷。问卷不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。我们保证你个人及家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！
答卷注意事项：
1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；
2、请在你选择的答案序号上打“√”，或按要求填写答案； 3、字迹要清晰，认得出来。
你所在年级是_____，年龄是____，性别是____。
1、你所在学校开展过社会主义核心价值观教育和实践活动吗？
①开展过 ②没开展 ③不清楚
2、“富强、民主、文明、和谐”是立足哪个层面提出的要求？
①国家 ②社会 ③个人
3、“自由、平等、公正、法治” 是立足哪个层面提出的要求？ ①国家 ②社会 ③个人
4、“爱国、敬业、诚信、友善” 是立足哪个层面提出的要求？ ①国家 ②社会 ③个人
5、你们学校有没有开展过道德模范、美德少年校园宣讲？
① 开展过 ②没开展 ③不清楚
6、你们学校有没有开展“爱学习、爱劳动、爱祖国”活动？
① 开展过 ②没开展 ③不清楚
7、你们学校有没有组织开展过“我们的节日”（主要指春节、清明节、端午节、中秋节）主题活动？
① 开展过 ②没开展 ③不清楚
8、我国的国歌歌名是什么？
①黄河大合唱 ②义勇军进行曲 ③中国人民进行曲 9.我国一共有_________个民族。
①48 ②52 ③56 ④ 10、你对实现中华民族伟大复兴的“”有信心吗？
①充满信心 ②比较有信心 ③不太有信心 ④没有信心
11、党的报告提出，到_______年“全面建成小康社会”？
①2020 ②2025 ③2030 ④2035
12、____月____日，是中国人民抗日战争胜利纪念日？ ①9月1日 ②9月2日 ③9月3日 ④9月4日 13、____月____日是首个南京大死难者国家公祭日？ ①9月3日 ②10月13日 ③12月3日 ④12月13日 14、你们班的体育课正常、按时上课吗？
①按课程表上课 ②有时上，有时不上 ③几乎不上
15、你每天参加体育活动的时间≥1小时吗？
①是的 ②不是 ③几乎没有
16、你对你们学校教师师德的总体评价是：
①满意 ②比较满意 ③不太满意 ④不满意
17、你学校存在有偿上课、补课现象吗？ ①是 ②否
18、校外活动场所（如青少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）应该面向少年儿童开展免费或低收费的科普、文体等普及性活动，你对本地校外活动场所开展的活动满意吗？ ①满意 ②基本满意 ③不满意 ④本地没有校外活动场所 19、你或你的同学经常到当地网吧上网吗？
①没去过 ②偶尔去 ③经常去 ④网吧禁止未成年人进入 20、你对学校周边的环境满意吗？
①基本满意 ②满意 ③ 不满意 ④不了解
问卷回答完毕，谢谢
