2012年1月分级护理落实情况质控检查汇总4215
2013年2月分级护理质量检查评价分析
护理部于27日-28日组织各科护士长对全院6个临床科室分级护理工作落实情况进行了检查～情况汇总如下:
存在问题:1、床单位物品较多～放置不规范～床铺不整齐～床单元较乱。
2、分级护理与病情不符～一级护理率高。 内二科:抽查一级护理病人一个～二级护理病人一个。 存在问题:1、住院号20131605生活护理落实不到位～床单位欠整洁～病房摆放凌乱。
2、住院号20131609未做到按级别护理落实生活护理～
年轻护士评估和解决患者护理问题的能力有待提高。 原因分析:1、晨晚间护理落实不到位。
2、护士长检查督导不及时、不到位。
改进措施:1、护士对各班工作职责及分级护理制度熟练掌握。
2、护士长加强基础护理督导及晨晚间护理的落实情况。 内一科:抽查一级护理病人一
人～二级护理病人一个。 存在问题:1、住院号:20131608健康宣教方式比较单一～以一对一宣教为主。
2、住院号:20131610患者病房物品摆放杂乱～床单元 物品较多～床铺不整洁。
原因分析:1、责任护士健康宣教落实不到位。
2、生活护理方面:落实欠到位～未做到按级别护理落实生活护理～患者数量多～护理人员不足～相关分级护理工作不能及时完成。
改进措施:1、为患者及家属发放健康宣教资料～组织健康教育知识讲座。
2、加强工作责任心～落实责任制整体护理～加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置～跟踪检查存在问题以改进～加强年轻护士的工作责任心。
普外科:抽查一级护理病人一人～二级护理病人一个。 存在问题:1、住院号:20131601宣教欠到位～患者及家属不清楚饮食调护。
2、住院号:20131603患者卫生处置不及时～不到位～患者身上有异味～责任护士未及时协助清洗。
原因分析:1、护士责任心不强。
2、分级护理与病情不符～一级护理率高。 改进措施:1、与科主任、主管医生沟通协
调级别护理问题。
2、加强责任护士的责任心。
3、加强生活护理及健康教育督导力度。 妇产科:抽查一级护理病人一人～二级护理病人一人。
存在问题:1、住院号:20131633患者不清楚自己的责任医师是谁。
2、住院号:20131637患者病房物品摆放杂乱～床单元不整洁～床单未及时更换。
原因分析:1、健康宣教比较单一。
2、护士长检查督导不及时、不到位。
改进措施:1、加强基础护理及分级护理管理～做好患者及家属的思想解释工作～做好晨晚间护理。
2、加强责任护士的宣教力度～加强环节质控～每天下班前自查。
骨伤科:抽查一级护理病人一人～二级护理病人一人。 存在问题:1、住院号:20131604～责任护士宣教不够～患者不清楚自己的用药情况。
2、住院号:20131615～患者病房物品摆放杂乱～床铺不整洁未及时更换床单。
原因分析:1、责任护士责任心不强。护士长及责任组长检查、督导不及时～不到位。
2、健康宣教不到位～不及时。
改进措施:1、加强责任护士的宣教力度～加强环节质控～每天下班前自查。
2、士长加强生活护理督导～根据患者的生活自理能力为
患者提供生活护理支持。
针灸理疗科:抽查一级护理病人二人。
存在问题:1、住院号:1387患者不清楚自己的用药情况。
2、住院号:1388个别患者护理级别与病情欠相符。 原因分析:1、护士长及责任组长检查、督导不及时～责任护士责任心不强。
2、健康宣教不及时、不到位。
改进措施:1、与科主任、主管医生沟通协调级别护理问题。
2、加强工作责任心～落实责任制整体护理～加强晨晚间护理工作的落实及病人的卫生处置～跟踪检查存在问题以改进～加强年轻护士的工作责任心。
