一、安全生产责任制度台帐
1、安全生产工作计划
(201 年度)
2、各部门（岗位）安全生产责任书 序号 部门（车间、岗位） 责任书名称 注：有关责任书、协议等一并附后归档。
3、各部门（岗位）安全生产目标责任制考核表 序 号 考核内容 扣分标准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 合 计 被考核单位(部门) (章) 考核单位(部门) (章) 考核日期：200 年 月 日
二、安全生产机构网络台帐 1、安全生产管理机构人员组成
机构名称 安全组织成员姓名 职 务 性 年 文化 党内或 受过何种安全培训 别 龄 程度 行政职务 注：安全生产管理机构文件附后
2、义务消防队人员配备 姓 名 性 别 年 龄 担任消防 组织职务 工作部门、职务 (工种) 受过何种培训
3、安全生产管理机构网络图 分管领导 安全科长 企业法人代表 企业安全生产领导小组 安全科室 义务消防队 应急救援指挥部 各车间、科室 安全管理员 义务消防队员 应急救援人员 各类员工 注：有关文件附后。
三、安全生产管理制度台帐
1、生产经营单位基本情况 生产经营单位全称 详细地址 生产经营范围(主要产品) 法定代表人姓名 单位联系电话 手机号码 企业性质 邮政编码 分管安全生产领导行 政职务及姓名 单位联系电话 手机号码 专(兼)职安全管理 人员行政职务及姓名 单位联系电话 手机号码 单位占地面积(㎡) 生产区(车间)个数 建筑面积(㎡) 企业从业人员总数 职工人数 单位建立日期 建筑面积(㎡) 仓库区(个数) 建筑面积(㎡) 管理人员数 特种设备台数 上年安全投入 重点部位数 生活区(个数) 建筑面积(㎡) 职能科室 特种作业人数 个 个 万元 上年实际产值 万元 上年实现利润 万元 单位近五年发生事故 情 况
2、各类安全生产管理制度 序号 制 度 名 称 修订时间 备 注 附：各安全生产管理制度
3、各工种(设备)安全操作规程 序号 规 程 名 称 修订时间 备 注 附：各安全操作规程
四、安全文件与会议活动台帐
1、安全生产收文登记 收文 日期 收文 序号 来文机关 文号 文件标题 页 数 处理情况 注：附收文复印件
2、安全生产发文登记 发文日期 发文 序号 发文机关 文 号 文件标题 页 数 主送及抄送部门 注：附上报和发文原件
3、安全生产会议(活动)记录 日期 记录人 年 月 日 主持人 应到人数 实到人数 参 加 人 员 会 议 内 容 注：附会议领导报告材料
4、安全生产会议(活动)签到册 会议名称 会议时间 参加对象 参加部门 (或单位) 姓名 通知形式 主持领导 职务 单位电话 手机号码
注：必须由参加人员亲自签名
五、安全生产检查和隐患整改台帐
1、安全生产自查表 被查部门 (车间) 参加检查人 员 组织者 检查 时间 年 月 日 存在 事故 隐患 整改 措施 和 要求 整改落实人签名： 检查负责人签名： 200 年 月 日 复 查 记 录 复查负责人签名： 200 年 月 日
2、事故隐患整改登记表 隐患 地点 整改 措施 限期完 成时间 责任人 (签字) 完成 时间 验收人 (签字) 隐患项目名称
3、事故应急救援预案及演练 预案名称 演练时间 演练总指挥 演练地点 参观人员 演练记录 附：事故应急救援预案
六、特种设备与消防设施台帐
1、消防器材登记 地段(部位) 设备名称 规格 数量 完好情况 管理人员 登记人： 登记时间：200 年 月 日
2、特种设备汇总表 年份 数量 设备 名称 200 年 200 年 200 年 200 年 200 年
3、特种设备登记 设备名称 型 号 编 号 制造单位 安装地点 或使用部门 检查单位 安装使用 时间 使用负责人 日期 合格证号 安 安 全 全 管 附 理 件 措 状 施 况 登记人： 登记时间： 200 年 月 日 保养维修记录 时间 保养维修内容 责任维修人
4、保养维修检测检验记录 时 间 保养维修检测检验项目、内容 责任人 附：各设备保养、维修、检测、检验原始证明。
七、安全教育与培训台帐
1、安全生产培训台帐封面 举办单位 举办时间 培训对象 培训地点 教育内容 授课老师 参加人数 考试考核合格人数 合格人员 证件始末号 发证单位 1 2 3 4 附件 内容 5 6 7 8 9 填表人： 填表时间： 年 月 日
2、企业员工安全宣传教育培训登记表 时间 地点 形式 主持人 授课人 人数 教 育 内 容 部门（车间） 签名 部门（车间） 签名 到 会 人 签 到
3、安全管理人员培训持证上岗登记 姓名 性 身份证 职务 别 号码 发证时间 岗位 培训情况 证书号码 联系电话 注：有关证书复印件附后。
4、从业人员三级教育花名册 三级教育 序 号 姓名 性 年 别 龄 原 现 工种 工种 何年何月 进单位 (工地) 身份证号码 厂(公 班 车间 司) 组
5、从业人员三级教育登记卡 姓名 性别 年龄 家庭 住址 现任 工种 照片 身份证 号码 进本单位 时间 200 年 月 日 三级教育 名称 内 容 教育者签名 受教育者 签名 厂部 （公司） 级 教育时间累计： 小时 教育时期 200 年 月 日 车间 （项目） 部级 教育时间累计： 小时 教育时期 200 年 月 日 班组级 教育时间累计： 小时 教育时期 200 年 月 日 备注 注：生产经营单位对新从业人员，必须经过三级安全教育合格登记。
6、特种作业人员登记 工种 名称 姓名 性 别 身份证号码 本工种 培训情况 工龄 发证日期 证书号码 复审 记录 注：特种作业操作证复印件。
八、事故处理与安全奖罚台帐
1、200 年度事故汇总统计表 类别 月份 小 死 重 轻 经济 名 称 计 亡 伤 伤 损失 经济 损失 伤亡 经济 人数 损失 伤亡事故 设备事故 火灾事故 其他事故 名称 名称 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月
2、各类事故调查处理情况登记表 发生事故单位 名称(盖章) 发生事故时间 事故主要原因 事故发生地 点(部位) 事故分类 200 年 月 日 姓 名 年 龄 工 种 伤害 程度 家庭住址 经济补偿处理情况 人员伤亡 处理情况 事故 经过、 原因、 责任 分析 及整 改防 范措 施 事故分析时间 损失价值 事故性质 调查分析参加人员 填表人 附：相关资料。
3、安全奖励记录 日 期 受奖部门(个人) 奖励事由 发奖部门 奖励形式 注：奖励包括上级部门和本单位对(部门)或个人的精神、物质、经济奖励情况，附资料。
4、“三违\"处罚登记表 时间 单位(车间)名称 姓名 职务 (工种) “三违”内容 处罚情况 注：“三违”指违章指挥、违章操作、违反劳动纪律； 处罚:包括行政处分、经济处罚、通报批评等，附资料。
九、劳动防护与职业卫生台帐
1、200 年安全生产资金使用情况 安全生产资金提取 (元) 使 用 情 况 附：相关资料。
2、各工种劳动防护用品发放情况 工种名称 劳动防护用品名称 发放标准 发放日期 发放数量
3、劳动防护用品发放领用清单 发放劳动 防护用品 名称 规定 使用 时间 本人 换发 签名 时间 发放 时间 姓名 性 别 年 进单位时龄 间 工作 部门 现任 工种
4、参加工伤社会保险职工名单 姓名 性别 年龄 身份证号 进单位时间 参保时间 附：相关资料
5、职业卫生档案 体检健康情况 序 号 名称 性 别 所在 车间 现任 工种 接触何 本工种工种尘毒 龄 物质 入企检查 例行检查 日期 健康 状况 日期 健康 状况
注：附从业人员在医院体检健康情况原始记录。
十、危化品现场管理台帐
品 名 数量 （kg） 日期 1、危化品库存量
2、出入库管理 日期 名称 数量 出库 入库 备注
3、重大危险源登记 设备、场所、设施名称 安全负责人 建筑结构 建筑面积 (平方米) 建筑耐火等级 主要产品 或材料 生产作业 人数 生产工艺 储存物质 主要危险 部位及程度 主要预防 和应急措施
4、危化品使用车间安全设施情况 设备名称 购买日期 保养时间 设备型号 备 注
