广东省教师专业技术资格评审工作表
学校（单位）公章：
姓名 申报何专业技术资格 性别 现专业技术资格 出生年月 评定时间 担任班主 参加工作时间 行政职务 从事本学科或相近学科教学年限 现任 教学科 教龄 年，其中： 大学 中专 中学 小学 （幼儿园） 院校 任年限 学 历 至 至 至 起止年月 所学专业 学历层次 是否毕业 办学形式 （全日制、“五大”） 主要教学经历任现职以来 外语、计算机 考试情况 外语考试 计算机应用能力 语种 （科目） 至 学年度 至 学年度 成绩 （分） 至 学年度 考试时间 至 学年度 考试地点 至 学年度 至 学年度 证书编号 至 学年度 奖惩情况 任教学科 任教年级 班数（学生人数） 周学时数 是否任班主任（科级组长） 合格率（%） 优秀率（%） 考试形式 年度考核结果
审核人签名：
注：两页拼合成一张A3规格纸打印。
任现职以来主要教育教学教研工作情况 担任班主任或做学生政治思想工作（含班级管理、培优转差）情况、效果： 任现职以来教育教学教研实践基教育、教学效果（教研成果）： 近三年承担公开课试验课情况 承担时间 课题 主办单位 范 围 完成情况与效果 参加教研（科研）活动： 本情况 开设选修课、讲座和培养青年教师： 送审论文、著作 题 目
在何刊物（会议）发表（宣读） 发表（宣读）时间 本人承担部分 注：两页拼合成一张A3规格纸打印。
