隧道模板安装检查记录表
施检表67项目名称分项工程名称施工部位安装日期顺次1234567外观要求外观实际检 查 项 目相邻两板表面高差(mm)表面平整度(mm)轴线偏位(墙)(mm)模内长、宽尺寸(mm)垂直度或坡度(柱、墙)预埋件位置(mm)支撑稳定情况模内无杂物，模板接缝要密合。年 月 日允 许 值木模3、钢模237±50.1g×高10检查频率每次立模每次立模每次立模每次立模每次立模每次立模每次立模外观实际情况检 测 值施工单位编号：监理单位起讫桩号检验日期第 页合同段共 页
公路等级自检意见监理意见测量施工员记录技术主办项目主管测量日期79
