工伤记录表部门工种事故状况及原因描述姓名受伤时间性别直接上级年龄车间主任核实情况伤员情况受伤部位受伤程度伤残等级项目医疗费用误工天数其他单据张数辅助金额备注事故造成后果部门确认 负责人:公司负责人意见财务确认:领款人签字:事故调查报告制单:现场描述 直接上级签字:原因调查 调查人:整改、预防措施 部门负责人:责任落实处理意见
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