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浅探疾病控制部门的质量管理方法
作者:侯蓉蓉
来源:《中外医疗》2011年第28期
【摘要】“如何才能让疾病控制部门更加高效、更加优质地开展工作和进行服务”是一个重要课题目,本文认为只有推行全面质量管理方法,才能真正使疾控部门让人民满意、让放心。本文还阐述了推行全面质量管理方法的具体做法。          【关键词】质量控制 全面质量管理 疾病控制
【中图分类号】R19 文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2011)10(a)-0000-0         随着社会进步和时代发展,社会对疾病控制中心的要求也越来越高。如何才能让疾病控制部门更加高效、更加优质地开展工作和进行服务,已经成为一个重要课题目摆在广大疾控人的面前,笔者认为只有将所有科室的质量控制工作都纳入管理环节,才能保证中心运行规范、出具报告准确、及时,才能真正使疾控部门让人民满意、让放心。在疾病控制部门推进全面质量管理(TQM)就是运用系统的观点和方法,将疾控中心的各部门质量管理活动都纳入统一的质量管理系统。         1 计划阶段
1.1 认清不足,找准存在问题
(1)领导重视程度不够。不少疾病控制部门领导对质控工作认识模糊,对质控管理工作支持不足,对质控管理人员放权不够。(2)质控人员业务不精。不少从事质量控制的管理人员却不懂质控工作,甚至存在乱指挥、瞎忙活的情况。(3)法规业务掌握不全。由于疾控中心的业务性很强,、省、市在这些方面都有大量的法律、条规、方法等,但是相当部分工作人员都存在掌握地不全、不透。(4)对质控工作的重要性认识不到位。部分工作人员对质控工作认识不到位,认为抓质控工作就是和自己过不去。         1.2 针对不足,确定目标,建立健全质量管理体系质量体系
(1)成立组织机构、明确工作职责:成立全面质量管理委员会,主任由单位主要领导担任,副主任由单位分管领导担任,成员由各科室负责人组成。主要职责为研究并解决全面质量控制管理中遇到的重大问题。该委员会下设办公室,抽调专门人员从事全面质量控制管理方案的制订、方案实施工作的检查和指导,以及全面质量控制管理资料的收集、统计、分析和反馈工作。(2)明确程序:规范开展某项活动所规定的途径称之为程序。程序性文件就是所有人员行为规范和准则,具有普遍的约束力。该文件应该细化规定,明确规定哪些工作必须由哪个部门去做,应该落实给谁去做,怎样做,使用何种设备去做,需要在何种环境条件下去做等等。(3)明确过程:将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动称之为过程。工作过程
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的输入是从样本采集开始,例如:样本采集、样本接收、样本处理、样本检测以及结果报告,都可以视作组成一个大过程的若干个小过程,质量控制措施应该贯彻于每个小过程的始终,同时,要确保各个过程之间都应该做到“无缝对接”。正常情况下,工作过程分为三个阶段:第一阶段为分析前质量控制、第二阶段为分析中质量控制、第三阶段为分析后质量控制。第一阶段质量控制主要涉及标本在采集过程、保存与运送方向的质量控制措施;第二阶段质量控制主要包括人员素质、量值溯源、方法选择、仪器校准、试剂匹配等多方面因素;第三阶段质量控制方面主要包括确认实验结果,确保产生合格报告,确保业务人员能够科学、规范地分析报告,合理、正确的运用数据,用于评价。         2 执行阶段         2.1 明确职责和任务
疾病控制部门的全面质量管理办公室要将质量控制管理的目标和任务按照工作性质、工作内容的不同逐一分解落实到各个科室,有关科室再将工作目标和工任务细化分解到每一个干部职工身上,真正做到人人头上有指标,个个肩上有任务。在此基础上,还要结合质量控制工作性质制订切合实际的奖惩措施,并开展有力度地不定期或者定期检查。         2.2 注重培训和考核
疾病控制部门也要根据本单位的具体情况,采用全面培训和针对性培训相结合,专题讨论等形式对干部、职工进行培训。尤其要重点培训共同的质量标准、工作程序和重要的法律法规。同时,还要针对一些专业性较强的标准、程序和方法采用面对面地专门培训。在此基础上,注重培训后进行考核工作,从而确保巩固培训成果。         3 检查阶段
为了确保质量体系能够更加有效地落实到位,疾病控制部门在建立健全质量管理体系之后,必须根据质量体系“审核与评审程序”的有关要求,制定质量考核评价方法,并在疾病控制部门内部实施质量体系审核,针对检查过程中发现的不合格工作必须 当即进行纠正,从而切实为质量体系的改进提供依据,真正促进质量体系的规范、健康运转。在具体的工作实践中可以实施如下操作:年初制定内部审查计划,主要包括质量体系各个具体要素以及落实的情况。在内部审查中发现不合格工作时,应迅速采取纠正措施,限期要求整改完成,并做好书面记录。内部审查计划经单位主要负责人批准后可以组织实施,上半年、下半年各开展一次。         4 处置阶段
本阶段就是对以前工作实施进一步总结并作出具体评价,在此基础上,还必须依据所制定的奖惩措施兑现赏功罚过,真正确保让先进者更加激情、让后进者更加鼓劲、让好的方法和做法继续发扬下去。与此同时,还要坚持认真分析差距和切实剖析存在问题,并有针对性地制订
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有关措施予以纠正和预防。并且要重点处置、重点解决在上次管理循环中发现的问题,确保原来存在的问题全部得到逐一解决,从而不断提升工作质量、工作成效,达到预先制订的目标。         新时期、新标准、新要求。疾病预防控制工作要想更加高效、高质为人民服务、为社会服务,就必须不断针对出现的新形式和新情况有针对性地提升工作质量,从而为保障人民健康做出新的更大的贡献。         参考文献
[ 1 ] 王海林,侯岩,侯龙文,等.现代质量管理:质量及其管理的科学发展观[M].北京:经济管理出版社,2005:51-54.
[ 2 ] 张雪梅,张吉慧,苏孟,等.疾病控制系统实验室计量认证、实验室认可及质量控制[J].中国卫生检验杂志,2003,2,13(1):15-17.