阀 门 试 验 报 告
市政试-22
报告编号委托单位厂 牌 号送样日期样 品编 号 阀 门名 称阀 门规 格试验类别工程名称工程部位试验日期
公称压力试验压力 D （98.1kPa）P安 装 地 点强度严密性（98.1kPa规格结 论1.试验规程及评定依据 ；备 注2.见证人（监督员） 。批准： 审核： 试验： 年 月 日
试验单位地址： 联系电话：声明：未经本 书面批准，不得部分复制试验报告（完整复制除外）。
试验单位
（盖章）
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