目 录
1 编制依据 .......................................................................................................... 1
1.1 工程设计文件、图纸和技术资料 ...........................................................................1 1.2 相关的法规、规范标准 ..........................................................................................1 1.3 施工组织设计名称 .................................................................................................2
2 工程概况 .......................................................................................................... 3
2.1 工程概况 ................................................................................................................3 2.2 场地条件及施工条件 .............................................................................................3 2.3 应急救援预案编制目的 ..........................................................................................3 2.4 应急救援预案工作流程图 ......................................................................................3
3 重大危险源分析及适用范围 ............................................................................ 5 4 应急组织机构及职责........................................................................................ 7
4.1 应急救援机构 .........................................................................................................7 4.2 应急小组岗位职责 .................................................................................................8 4.3 奖惩制度 .............................................................................................................. 10
4.3.1奖励制度 ..................................................................................................... 10 4.3.2责任追究制度: .......................................................................................... 10
5 应急物资、机械设备等储备 .......................................................................... 12
5.1 人员准备 .............................................................................................................. 12 5.2 技术准备 .............................................................................................................. 12 5.3 机械准备 .............................................................................................................. 13 5.4 机械设备及其他应急资源准备 ............................................................................. 13
6 应急响应 ........................................................................................................ 15
6.1 值班 ..................................................................................................................... 15 6.2 值班人员 .............................................................................................................. 15 6.3 遇到紧急情况 ....................................................................................................... 15 6.4 伤亡事故的报告 ................................................................................................... 15 6.5 事故报告流程图 ................................................................................................... 16 6.6 现场保护 .............................................................................................................. 17
7 紧急救援措施 ................................................................................................. 18
7.1 紧急救援步骤 ....................................................................................................... 18
7.1.1 接警与通知 ................................................................................................ 18
7.1.2 指挥与控制 ................................................................................................ 18 7.1.3 警戒与治安 ................................................................................................ 18 7.1.4 人群疏散与安置 ......................................................................................... 18 7.1.5 公共关系 .................................................................................................... 19 7.1.6 现场恢复 .................................................................................................... 19 7.2 急救步骤 .............................................................................................................. 19 7.3 施工现场具体急救方法 ........................................................................................ 19
7.3.1 一般伤员的现场救治.................................................................................. 19 7.3.2 严重创伤出血伤员的现场救治 ................................................................... 20 7.3.3 高处坠落应急救援措施 .............................................................................. 21 7.3.4 模板坍塌事故应急救援措施 ...................................................................... 22 7.3.5 外脚手架(落地式)坍塌事故应急救援措施 ............................................ 23 7.3.6 物体打击事故应急救援措施 ...................................................................... 24 7.3.7 触电事故应急救援措施 .............................................................................. 25 7.3.8 火灾与爆炸事故应急救护措施 ................................................................... 27 7.3.9 起重伤害事故应急救援措施 ...................................................................... 29 7.3.10 机械伤害事应急救援措施 ........................................................................ 30 7.3.11 车辆伤害事故应急救援措施 ..................................................................... 31 7.3.12 中毒与窒息事故应急救援措施 ................................................................. 32 7.3.13 食物中毒事故应急救援措施 ..................................................................... 33 7.3.14 中暑事故应急救援措施 ............................................................................ 34 7.3.15 施工中挖断水、电、通信光缆、煤气管道事故应急救援 ........................ 36 7.3.16 环境污染事件应急救援 ............................................................................ 36 7.3.17 基坑支护事故应急救援措施 ..................................................................... 36 7.3.18 拆除工程事故应急救援措施 ..................................................................... 40
8 突发性事故应急救援演练安排 ...................................................................... 41
8.1火灾扑救演练........................................................................................................ 41
8.1.1演练计划 ..................................................................................................... 41 8.1.2演练过程 ..................................................................................................... 41 8.1.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 43 8.2中暑事件救援演练 ................................................................................................ 43
8.2.1演练计划 ..................................................................................................... 43 8.2.2演练过程 ..................................................................................................... 44
8.2.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 44 8.3机械伤害事故救援演练 ......................................................................................... 45
8.3.1演练计划 ..................................................................................................... 45 8.3.2演练过程 ..................................................................................................... 45 8.3.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 46 8.4高空坠落事故救援演练 ......................................................................................... 46
8.4.1演练计划 ..................................................................................................... 46 8.4.2演练过程 ..................................................................................................... 47 8.4.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 47 8.5触电事故演练........................................................................................................ 47
8.5.1演练计划 ..................................................................................................... 47 8.5.2演练过程 ..................................................................................................... 48 8.5.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 48 8.6食物中毒事件演练 ................................................................................................ 49
8.6.1演练计划 ..................................................................................................... 49 8.6.2演练过程 ..................................................................................................... 49 8.6.3计划演练达到的效果 .................................................................................. 50
1 编制依据
1.1 工程设计文件、图纸和技术资料
1. 四会市青岐涌综合整治工程设计采购施工总承包(EPC)施工合同 2. 四会市青岐涌综合整治工程设计采购施工总承包(EPC)相关的施工图纸
1.2 相关的法规、规范标准
(1)、《中华人民共和全生产法》(中华人民共和国令第70号、中华人民共和国令第十三号(修订));
(2)、《建设工程安全生产管理条例》(华人民共和国令第393号); (3)、《企业安全生产应急管理规定》(生产监督管理总局令2015年第74号)
(4)、《中华人民共和国职业病防治法》(中华人民共和国令52号); (5)、《中华人民共和国消防法》(中华人民共和国令第6号); (6)、《中华人民共和国突发事件应对法》(中华人民共和国令第69号);
(7)、《生产安全事故报告和调查处理条例》(令第493号); (8)、《危险化学品安全管理条例》(令第591号);
(9)、《危险化学品名录》(生产监督管理局公告2003第1号); (10)、《生产安全事故应急预案管理办法》(安全监管总局令第17号); (11)、《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》(GB/T29639-2013);
(12)、《危险化学品重大危险源辨识》(GB18218-2009);
(13)、《广东省安全生产条例》(广东省第九届人民代表大会常务委员会第三十七次会议通过);
(14)、《广东省安全生产监督管理局关于<生产安全事故应急预案管理(办法>的实施细则》(粤安监[2012]35号);
(15)、《职业性接触毒物危害程度分级》(GBZ230-2010); (16)、《企业职工伤亡事故分类》(GB41-86)。
(17)、工程项目设计要求和图纸以及施工合同与施工组织设计等。
1.3 施工组织设计名称
《四会市青岐涌综合整治工程设计采购施工总承包(EPC)施工组织设计》
2 工程概况
2.1 工程概况
青岐涌综合整治工程位于四会市大沙镇,青岐涌为沟通绥江和西江的河道。该工程为堤路工程,左岸堤路工程防洪设计标准50年一遇,起点接青岐涌入口牛头寨与规划道路衔接,终点至大沙镇与321国道衔接,规划总长约9.6公里,行车道路为双向4车道、并设人行道、绿道,沿途设亲水平台和小广场。青岐涌右岸堤路防洪设计标准为100年一遇,起于飞鹅岭森林公园侧,止于大德洲尾,长度约2.3公里,堤顶路为城市次干道,此路的建设将有力推进丰乐围城乡一体化建设。主要建设内容包括:堤围工程、护坡护岸工程、道路工程、绿道及亲水平台工程、桥涵工程、管线工程、交通工程、照明及绿化工程等。项目总投资约100275.82万元。
2.2 场地条件及施工条件
地理位置:青岐涌综合整治工程位于四会市大沙镇,青岐涌为沟通绥江和西江的河道。
场外交通:本工程南面是G321国道,北面是四会大道,交通极为便利。 场内交通:本工程施工场内目前青岐涌两岸既有道路。
场内用地:本项目分左右两岸,单体项目多、用电部位多,场地内的交通涉及大沙镇各村道路状况复杂。
2.3 应急救援预案编制目的
为加强对施工生产安全事故的防范,及时做好安全事故发生的救援处置工作,最大限度地减少事故损失,有效地避免或降低人员伤亡和财产损失,实现应急反应行动的快速、有序和高效。结合本项目施工生产的实际,制定本项目应急救援预案安全专项施工方案。
2.4 应急救援预案工作流程图
根据本工程的特点及施工工艺的实际情况,认真的组织了对危险源和环境因素的识别和评价,特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施,开展应急知识教育和应急演练,提高现场操作人员的应急能力,减少突发事件造成的损
害和不良环境影响。应急准备和响应工作程序见下图:
3 重大危险源分析及适用范围
根据公司《环境因素危险源识别评价控制管理规定》及相关的法规、规范标准,项目部制定重大危险源管理制度。
项目危险源识别评价小组对项目环境因素、危险源进行识别、评价和监控管理。开工前,列出《重大危险源识别与评价汇总表》,确认本项目的重大危险源,然后进行分组评价,填写《重大危险源辨识、分组评价表》;施工过程中,再持续加以风险控制,填写《危险源(点)监控管理表》,最后汇总,建立完善的重大危险源档案管理台帐。本项目的主要重大危险源有(1)脚手架施工(2)临时用电(3)基坑支护(4)边坡支护等。本应急救援预案适用于上述项目部管辖区域内所有可能发生的紧急情况。
四会市青岐涌综合整治工程主要重大危险源识别与评价汇总表
重大危险源 名称 出现 的 时段 危险因素 控 制 措 施 责任部门 责任人 脚手架施工 脚手架 施工 全过程 编制脚手架施工方案,进行安全技术交底,架子工身体健康、持有效证件,系好安全带,钢管扣件符合要求,立杆间距、横杆步距、坍塌 连墙件、剪刀撑、卸载系统、防护棚及垂直物体打击 度都应与方案一致,每次需高出作业层一步高处坠落 架,作业层满铺脚手板,外立面满挂安全网,临边防护到位,每两步验收一次。施工时做好警戒。外架禁止超荷载。模板支架和其它设备禁止与外架相连。 编制临时用电专项方案,操作人员持证上岗。作业前进行安全技术交底。电工每日对现场临时线路及设备进行检查维修。项目电气负责人每月对现场的临时用电设施、设备进行一次验收。现场临时用电设施及用电设备严格按照《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005要求布设。 施工前严格按规定编制施工方案,施工方案按定审查、审批,方案审批合格后方准施工;严格按施工方案进行施工;设施投入使用前按规范进行验收,验收合格后方准使用或进入下一道工序; 在使用过程中经常检查设施的稳定性及变形,并做好记录,发现问题及时纠正;基坑边严禁超荷载堆放材料。 项目经理 杨双泉 项目总工 吴来明 安全主管 李会光 临时 用电 工程 施工 全过程 触电 基坑 支护 基坑支护施工全过程 坍塌 项目经理 杨双泉 项目总工 吴来明 工程师 林钧 安全主管 李会光 项目经理 杨双泉 项目总共 吴来明 工程师 林钧 安全主管 李会光
边坡 支护 边坡 施工 全过程 机械伤害 物体打击 高处坠落 坍塌 制定边坡施工作业指导书。做好边坡上方的排水系统,边坡处设置移位观察点,做好观察记录。在边坡处设置警戒线及警示牌。对作业人员进行岗前安全教育及安全技术交底,恶劣天气停止施工远离边坡。 项目经理 杨双泉 项目总共 吴来明 工程师 林钧 安全主管 李会光
4 应急组织机构及职责
4.1 应急救援组织机构
为科学安排安全事故应急救援工作,明确各岗位职责,使之在事故应急救援工作中互相协调,各司其责,确保安全事故应急救援工作的有效开展,项目部成立以项目经理为第一责任人的应急救援领导小组。
组 长:杨双泉(项目经理)
副组长:郭和昌(项目副经理)、吴来明(项目总工)、李会光(安全主管) 组 员:林 钧、吴洲松、古思明、李展生、周 龙、李梓淳、林鸿瑞
吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟
其内分组如下:
通讯联络组:李梓淳、林鸿瑞 技术支持组:林 钧、吴洲松 抢险抢修组:古思明、李展生 医疗救护组:郑李旭、郭政辉 后勤保障组:李益加、詹志伟 善后处理组:郑镇群、周 龙 紧急疏散组:吴泽坚、吴宇森
项目部安全管理部负责日常管理。组织机构图如下:
技术支持组 通讯联络组 医疗救治组 后勤保障组 抢险抢修组 善后处理组 紧急疏散组 副组长:项目副经理 副组长:项目总工 副组长:生产经理 组长:项目经理
附表1
应急领导小组名单及联系方式
姓 名 杨双泉 吴来明 郭和昌 李会光 李梓淳 林鸿瑞 林 钧 吴洲松 古思明 李展生 郑李旭 郭政辉 李益加 詹志伟 郑镇群 周 龙 吴泽坚 吴宇森 岗位/职务 组长 副组长 副组长 副组长 分组长(通讯联络组) 组员(通讯联络组) 分组长(技术支持组) 组员(技术支持组) 分组长(抢险抢修组) 组员(抢险抢修组) 分组长(医疗救护组) 组员(医疗救护组) 分组长(后勤保障组) 组员(后勤保障组) 分组长(善后处理组) 组员(善后处理组) 分组长(紧急疏散组) 组员(紧急疏散组) 电 话 4.2 应急小组岗位职责
组长:杨双泉(项目经理)
了解本项目安全事故应急预防工作的具体开展情况;审核本项目应急救援预案;检查指导本项目经理部应急救援预案的落实;在发生意外事故或紧急情况时,负责总体指挥和综合协调。
副组长:吴来明(项目总工)
了解本项目安全事故应急预防工作的具体开展情况;负责处理安全管理工作上的技术问题;指导应急救援预案的编制工作;负责对周边单位的协调及与
相关部门的联系。
副组长:郭和昌(项目副经理)
主管本项目职业健康安全管理工作。掌握本项目安全事故应急预防工作的具体开展情况;检查指导本项目应急救援预案的落实;在发生意外事故或紧急情况时,负责协助指挥和综合协调,在组长外出时由代替进行应急指挥和综合协调。
副组长:李会光(安全主管)
负责本项目应急救援预案安全专项施工方案的编制并协助总工完成该方案的编制和细化工作;负责督促本项目向全体员工进行应急救援预案的反复交底并督促其定期进行演练;在潜在事故或紧急情况发生时,负责本项目以及各有关方面的协调,协助应急指挥处理紧急问题;组织安全事故的调查处理,并主持应急救援预案总结评价会议,撰写评价记录及评价合理化建议。
通讯联络组职责:
1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速; 2)保持通讯设施和设备处于良好状态。 3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。 技术支持组职责:
1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。 2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。 3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。
4)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。
抢险抢修组职责:
1)实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进。 2)寻找受害者并转移至安全地带。
3)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时,高度注意避免意外伤害。 4)抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。
医疗救治组职责:
1)在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、
包扎止血、防止受伤部位受污染等)。
2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。
3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。 后勤保障组职责:
1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。 2)提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。 善后处理组职责:
负责及时安排好事故伤亡者及亲属的善后事宜。 紧急疏散组职责:
负责人员疏散、逃生工作,有困难及时与应急小组组长、副组长联系。
4.3 奖惩制度
实行安全生产目标管理,层层落实安全生产责任制,建立安全生产奖惩机制,严格考核,重奖重罚,兑现奖惩,严格落实安全生产“一票否决”制度。 4.3.1奖励制度
1、对于安全技术规程执行得好,安全生产、文明生产有显著成绩的单位、班组和个人;
2由于认真检查,及时发现重大事故隐患、采取有效措施、积极参与抢险救灾,避免重大火灾、爆炸、人身伤亡、装置停产、主要设备损坏以及有其它显著成绩者。
3为保证安全生产,积极提出合理化建设,经有关部门审查,确有很大价值,列为安全技术措施项目,实施后,经实践考核有效者。
4对改善劳动条件,消除尘、毒和噪音危害,预防职业病发生,对环境保护贡献较大的技术改进项目的主要成员。
5在安全专项活动及安全宣传教育中成绩显著的单位和个人。 4.3.2责任追究制度:
违反有关法律、法规的规定,有下列行为之一: 1、迟报、瞒报重特大安全事故的; 2、未及时到位,延误抢险救援时机的; 3、对事故中受伤人员拒绝进行医疗救治的; 4、阻挠应急救援物资、设备调用的;
5、拒不履行应急救援职责的;
6、未按规定编制、上报应急救援预案的; 7、未定期报告重大危险源、重大事故隐患的。
以上行为必需责令整改、通报批评、给予警告;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员造成严重后果报上级部门出理。
5 应急物资、机械设备等储备
应急准备是应急救援工作的重要保障,项目部应根据潜在事故的性质和后果分析,配备应急救援中所需的消防手段、救援机械和设备、交通工具、医疗设备和药品、生活保障物资。
5.1 人员准备
应急领导小组安排好施工现场值班人员,手机24小时开机。
5.2 技术准备
1.项目应急准备的信息资源如下:
1) 应急信息资源,医疗救护、消防报警联系电话(见33页附表2); 2) 项目应急小组领导及其他成员联络电话(见5页附表1);
3) 保证应急小组领导及成员电话在事故发生时能畅通,保证在事故发生
时能及时向有关部门、单位拨打电话报警求救。 2.通讯方式公示
项目部必须将110、120、项目部应急领导小组成员的手机号码、企业应急领导组织成员手机号码、当地安全监督部门电话号码,明示于工地显要位置。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。
3.应急演练
根据项目的实际情况近期内组织急救和消防模拟训练演习演练。为提高义务消防人员的素质,达到检验队伍的目的,使之做到一声令下,迅速到位投入战斗,做到召之即来,来之能战,战之能胜,还要组织定期和不定期的各类演练活动,并将演练情况拍照存档,为应急工作打下坚实的基础。
4.教育、训练
为全面提高应急能力,项目部对抢险人员进行应急预案的交底和必要的抢险知识教育。
5.互相协议
项目部应事先与地方医院建立正式的互相协议,以便在事故发生后及时得到外部救援力量和资源的援助。
5.3 机械准备
序号 1 2 3 机械名称 挖掘机 吊车 汽车 单位 台 台 辆 数量 2 1 5 备注 最近地方待命 最近地方待命 最近地方待命 5.4 机械设备及其他应急资源准备
1. 应急物资主要有:
1) 抢救伤员常备药品:消毒用品、急救物品(绷带、无菌敷料)及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。
2) 应急物资:汽车、气割气焊机、电工工具、木工工具、安全帽、应急灯、手电筒、长统靴。
3) 其它:消毒药水、隔离防护用品等。 4) 安全防护用品 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 防护用品名称 安全帽 安全网 焊工手套 焊工面罩 水鞋 安全标志牌 干粉灭火器 消防桶 漏电保护器 低压安全灯 低压变压器 单位 个 平方米 双 个 双 个 个 个 个 个 个 数量 200 10000 40 20 200 120 120 30 80 80 3 2. 其他应急设备和设施
由于在事故发生现场上经常会伴随出现一些不安全的险兆情况,甚至导致再次发生事故,如在夜间或由于光线和照明情况不好,在应急处理时就需配备
有应急照明,如可充电工作灯、电筒等设备,保证现场有足够的照明度。在事故发生现场应急处理时还需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌,以防止围观人员和其他闲杂人等进入事故现场造成混乱,导致现场施救困难和其他事故发生。
6 应急响应
施工过程中施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时, 应按如下做好准备:
6.1 值班
项目部实行昼夜轮流值班制度,项目部值班时间如下:
日班:7︰30~20︰30;夜班:20︰30~7︰30
6.2 值班人员
在接到紧急情况报告后必须在2分钟内将情况报告到紧急情况领导小组组长和副组长。小组组长组织讨论后在最短的时间内发出如何进行现场处置的指令。分派人员车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散和保护现场等。由领导小组组长在第一时间以小组名义打电话向上一级有关部门报告。
6.3 遇到紧急情况
紧急情况发生后,现场要做好警戒和疏散工作,保护现场,及时抢救伤员和财产,并由在现场的项目部最高级别负责人指挥,在3分钟内电话通报到公司,主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救,如需可直接拨打120、110等求救电话。
抢险救援小组成员应特事特办、急事急办,主动积极地投身到紧急情况的处理中去。各分组人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排,各行其职,有经验和经过培训的人员应主动组织人员疏散、抢救伤员等,不得拖延、推诿、阻碍紧急情况的处理。各种设备、车辆、器材、物资等应统一调遣。
6.4 伤亡事故的报告
发生伤亡事故后,负伤者或最先发现事故人,应立即报告项目经理部负责人。项目经理部负责人在接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后,应按规定在第一时间内向集团公司工程部和主管领导报告,工程部和主管领导接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后,应立即报告公司总经理(副),由公司总经理(副)指派专人负责向地方相关单位和水务局汇报。事故报告流程见事故报告流程图。
6.5 事故报告流程图
事故发生 启动应急预案 项目应急小组人员迅速就位 组织疏散、撤离现抢救伤员 组织人员向110、120报警求助 报告有关部门 保护现场 成立事故调查小组赴现场调查 对事故进行调查 事故处理及善后 配合有关部门作好事故调查报告 组织员工学习、分析事故教训
电话报救须尽量说清楚以下几件事: 1)
说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了哪些什么措施,好让救
护人员先做好急救的准备;
2)
讲清楚伤者(事故)在什么地方,什么路几号、什么路口、附近有什
么特征;
3)
如发生坍塌等重特大安全事故,还必须向当地的警方拨打“110”要求提
供抢险和警戒;
4)
说明报救者单位、姓名(事故地)的电话,以便救护车(消防车、救
护车)找不到所报地方时,能随时用电话联系。打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话,通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,现时把救护车进工地现场路上的障碍及时给予清除,以利救护车到达后,能及时进行抢救。
6.6 现场保护
事故发生后,项目负责人和有关人员接到伤亡事故报告后,要迅速赶到事故现场,立即采取有效措施,指挥抢救受伤人员,现时对现场的安全状况作出迅速反应,排查险情,制止事故蔓延扩大,稳定施工人员情绪,要做到有组织有指挥。同时,要严格保护事故现场,因抢救伤员、疏导交通、排查险情等原因、需要移动现场物件时,应当做出标志,绘制现场简图,并做出书面记录,妥善保存现场重要痕迹、物件,并进行拍摄或录像。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等,防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕,并完整记录在案后方可进行。在此之前,不得借口恢复施工,擅自清理现场。
7 紧急救援措施
7.1 紧急救援步骤
7.1.1 接警与通知
发生安全事故时,在现场的项目管理人员要立即向项目应急小组汇报险情。应急小组立即召集各人员携带着各自的抢险工具和器材,赶赴出事现场。 7.1.2 指挥与控制
救援人员到达出事地点,在应急小组的指挥下分头进行工作。
1 首先技术支持组和项目经理一起查明险情:确定是否还有危险源。如碰断的高、低压电线是否带电;提升机构件、其它构件是否有继续倒塌的危险;人员伤亡情况;商定抢救方案后,由项目经理向公司请示汇报批准,然后组织实施。
2 紧急疏散组负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带,并进行警戒不准闲人靠近,对外注意礼貌用语。
3 工地值班电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在夜间,接通必要的照明灯光;
4 抢险抢修组在排除继续倒塌或触电危险的情况下,由医疗救治组立即救护伤员:边联系救护车,边及时进行止血包扎,用担架将伤员抬到车上送往医院。
5 对事故后变形的起重设备的拆卸、修复工作应请厂家来人指导下进行。 6 事故应急抢险完毕后,项目经理立即召集各应急小组成员和事故当事人或目击者等全体同志进行事故调查,找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施。
7 对应急预案的有效性进行评审、修订。 7.1.3 警戒与治安
工地保安在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制,维护现场治安秩序。
7.1.4 人群疏散与安置
疏散人员工作要有秩序的服从指挥人员的疏导要求进行疏散,做到不惊慌失措,勿混乱、拥挤,减少人员伤亡。
7.1.5 公共关系
项目安全部为事故信息收集和发布的组织机构,对事故的处理、控制、进展、升级等情况进行信息收集,并对事故轻重情况进行删减,有针对性定期和不定期的向外界和内部如实的报道,向内部报道主要是向项目部内部各工区、集团公司的报道等,外部报道主要是向业主、监理、设计等单位的报道。 7.1.6 现场恢复
充分辩识恢复过程中存在的危险,当安全隐患彻底清除,方可恢复正常工作状态。
7.2 急救步骤
急救是对伤病员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最大的生存机会,急救一定要遵循下述四个步骤:
1 调查事故现场,调查时要确保无任何危险,迅速使伤病员脱离危险场所,尤其在工地大型事故现场更是如此;
2 初步检查伤病员,判断神志、气道、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤病员保持呼吸道畅通,视情况采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施,固定、保存好割断的器官或组织,预防感染;
3 呼救。由专人去呼叫救护车,现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程。
4 如果没有发现危及伤病员的体征,可作第二次检查,以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低并发症状和伤残率。
7.3 施工现场具体急救方法
7.3.1 一般伤员的现场救治
在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触,以避免继续伤害深层组织。
1 用清洁包布裹盖伤面做简单包扎,避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛,相反增加感染机会,并为进一步创面处理增加了困难;
2 伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料;
3 经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
7.3.2 严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场救治要根据现场实际条件及时地、正确地采取暂时性的止血,清洁包扎,固定和运送等方面措施。
1止血
止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。
2 包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纱制品覆盖,再用绷带或布条包扎,即可以保护创口预防感染,又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少损伤,减少疼痛,预防休克。
3 搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运,可导致继发性的创伤,加重病痛,甚至威胁生。搬运伤员时应注意:
(1)在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化,就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬运,防止骨折断端因搬运振动而移位,加重疼痛,导致损伤附近的血管神经,使创伤加重。
(2)在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平卧运输伤员,头部可放置冰袋或带冰帽,路途中要尽量避免震荡。
(3)在搬运高处坠落伤员时,因疑有脊椎受伤可能,一定要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分分屈曲或过分伸展,而使已受伤的脊椎移动,甚至断裂造成瘫痪,招致伤亡。
3 创伤救护的注意事项
(1)护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点,受伤时所受暴力大小,现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度,伤员最先着落部位或间接击伤部位,坠落过程中是否有其他阻挡或转折;
(2)高处坠落的伤员,在已诊有颅骨骨折时,即使伤者当时神志清楚,但
若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,仍应劝留医院严密观察;
(3)在模板上倒塌、土方陷落、交通等事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。一般在解除肢体压迫后,应马上用弹性绷带绕受伤肢体,以免发生组织肿胀,还要给以固定少动,以减少延毒性分解产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高,不应该进行局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动。
(4)胸部受伤的伤员,实际损伤程序常较胸壁表面所显示的损伤面更为严重,有时甚至完全表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕,但已有肋骨骨折存在,甚至还伴有外伤性气胸和血胸,更高度提高警惕,以免易诊,影响救治。在下胸部受伤时,要想到腹腔内脏受击引起内出血的可能。
(5)引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约200mm左右,及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛,尽快送到医院进行抢救治疗。 7.3.3 高处坠落应急救援措施
1 发现情况:
最先发现现场高处坠落事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(救援小组组长),立即暂停现场的生产活动,保护好事故现场并按规定上报有关主管部门请求救援。
2 组织抢救措施与事故控制:
项目负责人接到高处坠落事故情况后,奔赴出事地点迅速组织有经验的急救员抢救伤者,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。处理后立即送医院救护。
(1) 发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害 性质。如遇呼吸、心跳停止者,应立即通畅气道进行人工呼吸,胸外心脏挤压。伤员发生休克,应先处理休克,要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右。
(2) 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。
1) 一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂
上红汞水,然后盖上消毒纱面,用绷带;较紧地包扎。
2) 加压包扎止血法:用纱面、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
3) 止血带止方法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
(3) 出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱面或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(4) 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,如颈椎骨折,要用“颈托”围住颈部;将伤者平臣放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与单肩背运。
(5) 发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
(6) 项目安全负责人组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。
公司生产安全事故应急救援指挥部负责人奔赴现场,根据出事现场实际情况,组织有关部室进入应急救援工作程序,制定应急救援抢险措施和其他安全保障事项。
3 抢救注意事项:
尽快动用交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 7.3.4 模板坍塌事故应急救援措施
1当发生模板坍塌时,立即报告救援小组组长,迅速确定该部位作业人数和伤员人数及受伤情况,立即组织救援人力,切断电源,指挥人员往安全地方
疏散,设置危险区域警戒,控制出现二次伤害事故。
2迅速按规定程序上报有关各级主管部门请示救援,同时按实际情况采取救援措施。
(1) 救援由于在浇筑砼过程时造成的坍塌情况,首先要明确伤口的具体位置、伤口的受伤情况及受伤人员,立即组织切实可行的机械设备进行救援(如动用塔吊将坍塌位置的钢筋网吊起;使用钢筋切割机或焊机将钢筋割断),避免钢筋夹着伤员,如果伤员被砼浆包着,应立即进行人手清理,先进行眼、口、鼻的清理,保持气道的通畅,再救人。
(2) 救援由于拆除模板时造成的坍塌情况,立即查明受伤的人员数量,同时进行相邻危险区域的支护加固,以确保救援人员的安全,迅速将坍塌下来的材料用人手逐一清除,禁止用机械搬运材料,以免二次伤害伤员。
(3) 对现场救出的伤员进行下列的急救处理:
如肢体受伤,可用夹板等简单托持伤肢,对伤肢进行降温,尽量避免局部热缺血,伤肢不应抬高,按摩或热敷如挤压部位有开放创伤及活动出血者,应立即止血,但避免加压,除有大血管断裂外不用止血带,并立即送往医院进行急救。
3 在坍塌事故中伤员被救出后,必须对该范围设置危险区域警示标志,设专人监护,保护事故现场,待事故调查小组及上级有关部门进行现场勘察鉴定同意解封后,才能进行恢复施工,并应密切进行对相邻模板的检测。 7.3.5 外脚手架(落地式)坍塌事故应急救援措施
1当发生外脚手架坍塌事故时,立即报告救援小组组长,按规定程序上报有关各级主管部门请求救援,并在现场迅速确定该部位的作业人数和伤员人数及受伤情况,立即组织救援人力,需要机械立即调动机械,切为电源,设置危险区警戒,控制出现二次伤害事故发生。
2当出现坍塌事故时,伤员被坍塌物压着,应立即组织人力、机械等进行抢救,将压着伤员的坍塌物用机械工具快速进行解体和清理,以最快速度抢救伤员。
3对伤员抢救的重点放在对休克、颅脑损伤、骨折和出血上进行处理,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。
(1) 出现伤员发生休克,应先处理休克,遇呼吸、心跳停止者,应立即进
行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(2) 出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱面或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(3) 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,如颈椎骨折,要用“颈托”围住颈部;将伤者平臣放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与单肩背运。
(4) 发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
(5) 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
(6) 动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
4 在坍塌事故中伤员被救出后,必须对该范围设置危险区域警示标志,设专人监护,保护事故现场,待事故调查小组及上级有关部门进行现场勘察鉴定同意解封后,才能进行恢复施工,并应密切进行对相邻模板的检测。 7.3.6 物体打击事故应急救援措施 1 发现情况:
当发生物体打击事故后,现场救援小组人员首先抢救负伤人员,对负伤人员做必要的处理,抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理,处理后立即送医院救护。
2 报告救援小组组长:
最先发现现场物体打击事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(救援小组组长),在场人员不要惊慌失措,立即暂停现场的生产活动,保
护好事故现场。
3 组织抢救措施与事故控制:
救援小组组长接到物体打击事故报告后,奔赴出事地点迅速组织抢救伤者,抢救的重点放在对颅脑损伤、脊柱骨折和出血上进行处理:
(1) 发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。
(2) 在移动昏迷的损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,可用“颈托”围住颈部,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
(3) 观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如伤员有出血,应立即止血。遇呼吸、心跳停止者,应立即通畅气道进行人工呼吸,胸外心脏挤压,胸部伤的胸骨、肋骨骨折、四肢的骨折也要包扎固定。处于休克状态的要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(4) 出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱面或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(5) 防止伤口污染:在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧以的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
(6) 在送运伤员到医院就医时,昏迷伤员应仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地制宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,伤者要固定勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。
(7) 救援小组组长组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。
7.3.7 触电事故应急救援措施
1 当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源 (1) 脱离电源的基本方法有:
1)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。 2)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
4)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
5)如果触电者由于痉挛手指紧握导线或志线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,尽快采取其它办法把电源切断。
6)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确定线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10米的范围内,以防止跨步电压触电,触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8~10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
(2) 在使触电者脱离电源时应注意的事项:
1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 2)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。 2立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,上救援组长指挥对伤员立即组织抢救,采取有效措施防止事故扩大和保护现场。
3按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,及请求救援。
4触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。
5触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,
解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。
6对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:
(1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、痰、血块等异物,立即把病人的头侧向一边,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。
(2)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保护呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16-18次为宜。
(3)胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,以能使胸骨向下移动三四厘米即可,随后将手腕放松,每分钟挤压60-80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。 7.3.8 火灾与爆炸事故应急救护措施
1当发生火情与爆炸重大的安全事故时,通讯联络组或发现事故人必须立即拨找“119”电话与消防指挥中心联系,报警时应沉着冷静,必须准确讲清起火单位、所在地区、道路、门牌号码、起火部位、着火物资、火势大小、报警人姓名,以及所使用报警的电话号码等,并派员到路口迎假和引导消防车进入火场,在使用无线移动电话报警时,还必须注意报警后不要关机,以便听取消
防队的回唤问话,保持联系。 2 扑救火灾的程序: (1)扑救火灾的程序
一旦建筑物起火,要在起火后5-7分钟内,控制与扑灭初期火灾,灭火行动组和起火部位员工必须先利用内部固定消防设施(消防水管)、器材(灭火器材)进行自救。在组织灭火自救工作中,依次按分工做好一列工作:
1)分别向公司保卫武装部和消防支队指挥中心调度室“119”报警。 2)疏散引导组要向施工现场各层施工员发出火灾通报,迅速地指挥员工由上往下疏散,对各类电器、机械设备停止其运行或部分停止使用。
3)灭火行动组首先进入火场,启动高层加压水泵,合理采用消防栓和各种灭火器材有效地进行灭火。
4)抢险抢修组对受到火势威胁的易燃易爆物品、氧气、乙炔、液化石油气等要迅速转移到安全地带,并派员专管。
5)医疗救治组对发现有伤员,要进行护理,对重伤者要及时送医院救护。火灾现场要设置护卫人员,火灾扑灭后要根据划定的范围进行保护现场,不准无关人员进入警戒区内,以免影响调查工作。
6)物资转移,必须按先贵重后一般的原则进行转移,对转移的物资要列出清单,派员保护管理。
(2) 在建工程火灾的扑救方法:
施工地点发生火灾时,灭火行动、疏散引导组等各组必须迅速组织成员到位,进行观察分析火情,组成人员一般不少于2人进入火场进入扑救与疏散,应急疏散按先救人、后救物的原则有序进行,扑灭火灾应从火焰根部扑起,起火点扑起,从顺风方向推进扑救直到扑熄为止。
1)若生活区某一房间内起火,而门已被火封住,使房内人员不能走出时,房内人员可通过从阳中或室外走廊转移到相邻未起火的房间,再绕道疏散。
2)若办公器材、设备、易燃易爆物品着火,切忌使用水源扑救,应选用干粉、二氧化碳气体灭火。一旦其他部位发生火灾,必须第一时间将其转移到安全地区存放。
(3)火灾扑救的基本方法:
发生火灾事故,要根据燃烧物质,燃烧特点,火场的具体情况,正确使用
消防器材,及时扑救初起火灾。
1)在火灾时对非消防用电都要断电。
2)火场上出现浓烟、高热、缺氧等致人伤亡时间,早在5~6分钟,晚的在10~20分钟,所以人员疏散时间必须控制在3分钟内全面疏散到安全地方。 施工现场发生的火灾,多数是由于烧焊作业或遗留火种而引起的,如可燃什物,可用冷却灭火方法,将水或灭火剂直接喷射在燃烧的物体上,使其温度降低到燃点以下,达到灭火效果。
3)如电器设备火灾,可用窒息灭火法,用不导电的灭火剂,立刻关闭电源,使用二氧化碳灭火器、干粉灭火器等,直接喷射在燃烧的电器设备上,阻止空气接触,达到灭火效果。
4)油类火灾同样可用窒息灭火法,用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等(严禁用水扑救)直接喷射在燃烧载油的器具上,阻止和氧气接触,达到灭火效果。
5)火灾事故扑灭后,要保护好事故现场,由主管部门或消防部门对事故现场进行调查、鉴定、确定起火原因。依照对发生火灾事故“四不放过”的原则,依法、依规对事故责任人进行处理。吸取火灾事故教训,落实整改措施,改进消防工作。通过火灾事例,教育全体员工,提高员工防火意识。
6)当发生爆炸事故时,应首先了解是何种物体爆炸,根据不同的爆炸物采取不同的救援步骤。采取有效措施防止事故扩大,尽快抢救伤者和财产,尽量减少损失。保护现场,设置危险区域,并阻止无关人员进入禁区。 7.3.9 起重伤害事故应急救援措施
1当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,由救援组长指挥对伤员立即组织抢救,采取有效措施防止事故扩大和保护现场。
2 按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,并酌情决定是否请示上级救援。
3当发生起重机械设备事故造成人员被压,迅速利用现场适用的起重设备将被压的人员救离现场进行抢救。在判明情况的前提下,先抢救危重伤员,后护理一般伤员。先处理危及生命的严重损伤,后处理一般损伤。根据不同的部位采取不同的现场急救方法:
(1) 严重创伤伤员:
1) 保持呼吸道通畅:发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领,清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。对心跳、呼吸停止的伤员应尽快进行心肺复苏。
2) 有效止血:大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必须立即有效止血。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。
3) 包扎伤口:伤口予以包扎,可以避免在运送途中伤口暴露,增加感染机会。包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁的毛巾。
4) 固定:对骨折、关节伤、肢体挤压伤,大块软组织伤,都要进行固定。固定范围要包括上、下两个关节,以免在运送途中骨折断端移动,造成继发性神经、血管损伤。
5) 预防感染、帮伤者止痛,记录伤情。 6) 迅速转往医院。
(2) 创伤伤口现场的一般处理:
1) 清洁伤口:清洗伤口周围皮肤,剪除毛发,除去油脂、污垢。然后以无菌生理盐水冲洗伤口,取出表浅的异物及血凝块,无菌纱布覆盖伤口。
2) 消毒:用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤,用双氧水(3%过氧化氢),0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口,无菌纱布覆盖伤口。
4当起重事故同时造成有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,并按触电事故救援程序进行施救。
5根据事故情况确定危险区域,设置警示标志,并设专人监护。在确保安全的前提下,利用现场适用设备对发生事故的起重设备采取相应的措施,制止事故的发展和扩大。
7.3.10 机械伤害事应急救援措施
1当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,由救援组长指挥对事故现场实施警戒,采取有效措施防止事故扩大和保护现场,同时迅速采取切实可行的措施对被困人员或伤员组织抢救。
2按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,并酌情决定是否请示上级救援。
3 救援的要点是动作迅速、救护得法。
4当发生机械伤害事故应立即切断动力电源,首先抢救伤员,根据伤员的伤害情况,采取相应的急救办法:
(1)如遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。当手前臂、小腿以下位置出血,应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。
(2)伤员遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员可用拇指压人中、内关、足三里等,以提升血压稳定病情,让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(3)出现颅脑损伤,必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物瘀血、呕吐物吸入,发生喉阻塞。如有异物可用手指从口角一边插入摸至另一边将异物勾出。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送邻近的医院治疗。
(4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。移动时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。抢救脊椎受伤者,移动过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(5)发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者,应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。
(6)如机械对人体的切割伤。当手指被切离身体时,一定要保护好断端和伤员一起送到医院进行医疗。
(7)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
5当发生有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,按触电事故救援程序进入施救。
7.3.11 车辆伤害事故应急救援措施
1 当事故发生后现有有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组
长,由救援组长指挥对伤员立即组织抢救,采取有效措施防止事故扩大和保护现场。
2 按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,并酌情决定是否请求上级救援。
3 发生车辆伤害事故的车辆必须立即停车,当事人应保护现场(必须移动时应标明位置),尽快抢救伤者和财产,尽量减少损失,防止引起事故连锁反应,如油箱、破裂燃油流出时,应注意防火。
4 及时抢救伤员,设法尽快将伤员送到附近医院抢救。必要时可动用肇事车,但必须对肇事车的停位和伤(亡)人员倒位做出标记。
5 当发生车辆伤害事故时,在医生、救护车到来或将伤员送医院抢救之前,利用现场环境抢救伤员,以维持伤员的生命,防止伤势恶化,促进复原,减轻伤员的痛苦。
在判明情况的前提下,先抢救危重伤员,后护理一般伤员。先处理危及生命的严重损伤,后处理一般损伤。在不加重对隐蔽伤伤害的情况下,进行损伤的处理和伤员的翻动、搬运尽快送到医院救治。凡大出血(包括内出血)、重度脑外伤引起的深度昏迷、严重休克、呼吸和心脏骤停等应视为危重伤。凡骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位的烧伤、严重挤压伤等应视为重伤。凡仅有局部组织的擦伤或皮下血肿等应视为轻伤。
在实施具体急救时,首先应制止大出血和保证伤者通畅呼吸道。当呼吸和心跳停止时,应做心肺复苏等工作。这是保住伤者的首要环节;然后是固定脊柱和骨折肢体,这是控制伤情不致进一步加重的重要环节;最后为伤者进行有针对性的包扎处理。送医院途中,密切注意重伤员的伤情突变,尽早救治。
6 发生重大或物大车辆伤害事故时,必须及时上报有关单位和组织救援,保护现场,设置危险区域,并阻止无关人员和车辆进入禁区。 7.3.12 中毒与窒息事故应急救援措施
1 发现情况:
当发生施工现场中毒事故后,现场在场人员首先必须切断毒物来源,立即使患者停止接触毒物,对中毒地点进行送风输氧处理,同时报告现场主管速派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处,使其呼吸新鲜空气和氧气,并对患者进行紧急抢救;对负伤人员作必要的处理,处理
后速送医院救护。
2 报告现场主管:
最先发现现场中毒与窒息事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(救援小组组长),在场人员不要惊慌失措,立即暂停现场的生产活动,保护好事故现场,并按规定立即向上级有关部门上报。
3 组织抢救措施与事故控制:
救援小组组长接到职业中毒事故情况后,奔赴出事地点迅速组织抢救伤者,抢救的重点放在让伤员脱离中毒场所、恢复呼吸。并做好如下工作: (1) 当发生职业中毒事故时,首先必须切断毒物来源,立即使患者停止接触毒物,对中毒地点进行送风输氧处理,同时派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处,解开其领口,使其呼吸新鲜空气和氧气,并对患者进行紧急抢救。
(2) 如果氧气方便,可以吸氧,以减轻缺氧。
(3) 地下室外壁下的中毒、窒息者时应用安全带系好其两腿根部及上体,避免影响其呼吸或触及受伤部位。
(4) 抢救伤者时对遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压,但病人呼出的气,急救者应尽量转过头去,避免毒气吸入。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(5) 组织人员对出事地点的范围进行现场保护及安排人员作警戒。 4 抢救注意事项:
在切断毒物来源之前,任何人未佩带防毒器具不准进入现场抢救。 7.3.13 食物中毒事故应急救援措施
1 发现情况:
当发生中毒事故后,最先发现中毒事故的从业人员立即将现场情况报告应急救援小组组长,应急救援小组组长立即按规定向上级有关部门上报,现场人员(医疗救治组)首先对中毒病人作必要的抢救处理,抢救的重点放在排毒上;并速送中毒病人到医院救护。
2 组织抢救措施与事故控制:
(1) 抢救食物中毒患者,必先了解症状及中毒的特点:
1)食物中毒的症状:表现为起病急骤,轻进有恶心、呕吐、腹泻、发热等现场;重者出现呼吸困难,抽搐、昏迷等症状,如不及时抢救,极易死亡。 2)食物中毒的特点:
A 突然暴发。在短期内(一般2~4小时)有多人发病,所有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果停止食用引起食物中毒的食品,则发病迅速停止。
B 发病者多是同一伙食单位进食同一种食品。进食量多的人,病情较重。 C 细菌性食物中毒多发在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发在春、夏多雨及暖湿的季节。
(2) 一旦发生食物中毒,中毒者在送医院前,先做好如下工作:
1)催吐:如果食物吃下去的时间在1至2小时内,可使用催吐方法。如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物,又清醒合作,可即让其饮水2~3碗,至感饱满为度。随即用手指刺激其咽部与舌根,引起迷走神经兴奋而发生呕吐,将毒物吐出。另外取食盐20克,加开水200毫升。冷却后给患者一闪喝下,如果不吐可多喝几次,迅速促使其催吐。亦可用生姜100克,捣烂取汗用200毫升温水冲服。如果吃下去是变质的荤食品,则可用十滴水来迅速催吐。有的患者还可用筷子或鸡毛等刺激咽喉,引发催吐。
2)导泻:如果误食中毒食物时间已超过2至3小时,而且精神较好则可服用导泻药,促使中毒食物尽快排出体外,一般用大黄30克,一次煎服。 3)解毒:吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可用紫苏30克,生甘草10克一次煎服。若是误食了变质饮料和防腐剂,用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。
3 如果经上述急救,症状仍未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。 4将剩余食物、病人的呕吐物等物品,随救援车送医院以便尽快查明中毒原因和正常抢救病人。
7.3.14 中暑事故应急救援措施
1 发现情况:
当发生中暑事故后,最先发现中暑事故的从业人员速将现场情况报告应急救援小组组长,应急救援小组组长立即按规定上报,救援现场人员(医疗救治组)立即对中暑人员作必要的抢救处理,抢救的重点放在降温上;对于重症中
暑人员送医院救护。
2 组织抢救措施与事故控制:
首先,观察中暑人员的症状表现,分别作出不同的处理方法: (1) 中暑症状的表现
1)先兆中暑。其症状为:在高温环境中劳动一段时间后,出现大量流汗、口渴、身体感到无力、注意力不能集中,动作不能协调等症状,一般情况下此时体温正常或略有升高,但不会超过37.5℃。
2)轻度中暑。其症状为:除有先兆中暑症状外,还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥,还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升37.5℃以上。此时如不及时救护,就会发生热晕劂或热虚脱。
3)重症中暑。一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑病人,导致病情继续严重恶化,随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察会发现,此时中暑病人皮肤往往干燥无汗,体温升至40℃以上,若不赶紧急救,很可能危及生命安全。
(2) 中暑救援治疗 1) 先兆和轻度中暑
A 立即离开高温环境,到阴凉通风处安静休息,并解开衣扣以助身体降温,适当给予清凉含盐饮料。
B 先涂清凉油、服用十滴水、霍香正气丸(或水剂)、甘和茶,也可用刮痧疗法。如有轻微头痛、发低热者可服用解热止痛药。
C 如果中暑病人神志不清可指压人中,针刺合谷、太冲、大椎、风池、足三里。
D 体温高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散热。
E 如有周围循环衰竭者有条件可给葡萄糖生理盐水静脉滴注等。 2) 重症中暑
A 物理降温:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮肤发红并加风扇降温,头部、颈侧、腋下及腹股沟部放水袋或冰袋,头部如能放置冰帽更好。
B 对于休克者让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右。
对于体弱可能出现呼吸、心跳骤停者,先通畅气道,并给予人工呼吸和心脏胸外挤压。
C 药物降温:立即送医院进行人工冬眠疗法。
7.3.15 施工中挖断水、电、通信光缆、煤气管道事故应急救援
最先发现挖断水、电、通信光缆、煤气管道的,要立即报告单位应急小组组长。
应急小组组长现场总指挥,即刻组织迅速封锁(事故)事件现场,将事故点20米内进行维护隔离,采取临时措施将(事故)事件的损失及影响降至最低点,并电话通报公司应急小组。
安全员立即拨打本市自来水保修中心电话,拨打本市供电急修电话,拨打本市通信光缆急修电话。电话描述清如下内容:单位名称、所在区域、周围显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、所发生(事故)事件的情况及程度。随后到路口引导救援车辆。 7.3.16 环境污染事件应急救援
应急小组组长接到报告后,立即指挥对污染源及其行为,进行控制,以防事态进一步蔓延或扩散,项目安全员封锁事件现场。同时,通报公司应急小组。 7.3.17 基坑支护事故应急救援措施 1.支护体系破坏应急救援措施
1.1现场安全员或第一目击者应立即大声呼叫,由安全员或施工队长利用电话,对讲机等通讯工具通知项目部应急救援小组报告\"在哪里\"\"什么事\"\"具体情况简单明了地重复二次。尤其要说明坍塌时是否造成人员受伤或掩埋。
1.2现场指挥人员利用扩音器指挥基坑内所有作业人员避开基坑边坡坍塌侧迅速撤离,停止基坑所有作业活动。由应急领导组长组织抢险突击队对基坑坍塌区域进行封闭隔离,禁止无关人员进入.组织现场所有挖掘机集中,组织抢险突击队带着铁锹随时做好抢救加固准备。应急领导组长应向第一报告者和作业现场人员询问,人员受伤情况和具体位置,粗略估计伤害程度。组织医疗救护队就位。利用电话与医院联系急救医生和救护车开至工地现场随时准备抢救。
1.3应急小组相关成员应仔细观察塌方部位情况,如果基坑有继续坍塌迹象,由抢险突击队对基坑塌方部位上方附近15m范围内所有机械,物资搬离。由项目总工组织技术人员制定边坡加固方案,由专业队伍实施加固,防止边坡不
断失稳,造成救援人员二次伤害。
1.4边坡相对稳定后,组织工地所有可用挖掘机迅速清除人员掩埋处坍塌土方,由第一报告者和作业现场人员在大致判断人员掩埋位置,在近人员掩埋处0.5m时停止挖掘机作业,迅速组织抢险队员用铁锹进行撮土挖掘,防止机械伤及被埋或被压人员,造成二次人员伤害。多台挖掘机共同挖掘出土时,应由专人指挥,防止交叉作业发生二次机械伤害事故。
1.5、当发现人身体躯干时,组织人员手与铁锹并用,先清除埋至胸口处土方,由现场医疗救护队或120急救中心医生用清水清洗伤者耳鼻和嘴巴处污泥,立即进行吸氧。挖出双臂后,由四名抢险队员架住双臂向上提拉,其余人继续撮取埋在下半身的土方。伤者被救出后,立即输液和吸氧,用120急救车送到医院组织医务人员全力救治伤员。被埋伤者如不能及时呼吸,将造成脑瘫痪直至死亡,因此事故发生后以最快速度让伤者吸氧,在不具备吸氧条件时,应立即展开人工呼吸,是防止伤势恶化的重要措施。 2.渗透破坏应急处置措施
2.1围护结构缺陷,导致基坑开挖阶段渗漏水
2.2如果渗漏点局限于开挖面以上,且渗漏量不大,宜采用双快水泥抽槽压注聚氨酯的方法封堵。
2.3如果渗漏点局限于开挖面以上,且渗漏量大,宜在渗漏点打入泄水管,用钢管和双快水泥封堵泄水管周围,待周围封堵材料达到强度后关闭泄水管阀门。
2.4如果渗漏点延伸自开挖面上至开挖面以下,应在基坑外渗漏点附近压注双液浆,注浆采用压力控制,最高压力不得超过0.3Mpa。
2.5如果渗漏点延伸自开挖面上至开挖面以下且流量较大,应在基坑内局部回填至流量减小后,在基坑外渗漏点附近压注聚氨酯。
2.6如果渗漏点不明,水流自开挖面下向上涌出,应立即停止开挖,局部回填直至渗漏停止,然后采取上述基坑外注双液浆措施
2.7如果渗漏水流混浊,且渗漏时间较长,应注意渗漏点附近可能存在严重的土体流失,出现空洞,此时严禁重型机械靠近,并应立即采用振管注浆方法填补空洞。
3.坑底隆起、周边涌土
3.1坑底出现隆起现象,立即停止施工,采用预备的沙包、基坑土进行回填堆载,坑内按实际情况作坑底地基土加固,然后挖至标高。加设基坑外沉降监测点。
3.2出现周边涌土,坑内沿周边插入板桩防止外土向坑内挤压,增大围护结构入土深度,坑底土体降水处理,减小动水压力,阻止涌土发生。 4、应急联系方案:
当事故发生后,应急救援小组用手机或固定电话按各自的职责与相关部门进行联系,进行救护工作或用专用车直接送医院。并将迅速、简明的伤亡情况和事故发生的原因逐级上报,特制定以下联络方案: 4.1报警步骤:
事故发生后,应急小组以电话等通讯工具最及时的向“工伤事故预案指挥小组”报告,简明、迅速汇报事故情况。
报警的同时及时与有关医疗部门联系,摸清伤者情况,确保受伤人员及时得到救治。 4.2现场救援步骤:
1)人员的安全疏散,所有抢险人员应坚持“救人重于一切”的原则。
2)如遇坍塌事故时,在现场的人员在保证自身安全的情况下,首先打开应急水泵对基坑内进行注水,同时迅速进行抢救伤员使伤者脱离危险区域。然后向上级领导汇报,请求支援。
3) 项目经理部接到报告后立即带领抢救指挥组成员赶赴出事现场。各小组成员携带着各自的抢险工具,赶赴出事现场。
4) 医疗救护组组到达出事地点,立即对受伤人员进行救治,同时联系救护车送往附近医院。
5)抢救疏散组负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带,并进行警戒不准闲人靠近。
6)抢救疏散组电工负责快速将低压电气线路的电源切断,同时保证应急水 泵、应急照明设施及备用电源正常使用。 5.现场临时救护方法:
5.1挤压伤害
挤压伤害是指因暴力、重力的挤压,引起的身体伤害可造成肾脏功能衰竭
的严重情况。
急救要点:
1)尽快解除挤压的因素,如被压埋,应先从废墟下扒救出来。
2)手和足趾的挤压伤。指(趾)甲下血肿呈黑紫色,可立即用冷水冷敷,减少出血和减轻疼痛。
3)怀疑已有内脏损伤,应密切观察有无休克先兆。
4)严重的挤压伤,应呼叫120急救医生前来处理,并护送到医院进行外科手术治疗。
5)千万不要因为受伤者当时无伤口而忽视治疗。
6)在运转中,应减少肢体活动,不管有无骨折都要用夹板固定,,并让肢体暴露在凉爽的空气中,切忌按摩和热敷,以免加重病情。
5.2常用的止血方法
A、加压包扎止血 是最常用的止血方法,在外伤出血时应首先采用。 适用范围:小静脉出血、毛细血管出血,动脉出血应与止血带配合使用;
头部、躯干体、四肢以及身体各处的伤口均可使用。用干净、消毒的较厚的纱布,覆盖在伤口表面,如无纱布,可用干净毛巾、手帕等替代。在纱布上方用绷带、三角巾紧紧缠绕住,加压包扎,即可达止血目的。尽量初步地清洁伤口,选用干净的替代品,减少伤口感染的机会。
B、止血带止血法 用加压包扎止血法不能奏效的四肢大血管出血,应及时采用止血带止血。
适用范围:多伤肢体有大而深的伤口,血流速度快;多处受伤,出血量大;受伤同时伴有开放性骨折;肢体已完全离断或部分离断;受伤部位可见到喷泉样出血;不能用于头部和躯干部出血的止血。
止血用品:最合适的止血带是有弹性的空心皮管或橡皮条。紧急情况下,可就地取材用宽布条、三角巾、毛巾、衣襟、领带、腰带等用做止血带的替代品。不合适的替代品:电线、铁丝、绳索。
止血带的位置:扎止血带的位置应在伤口的上方,医学上叫做“近心端”,应距离伤口越近越好,以减少缺血的区域。上肢出血:上臂的上部和下部。下肢出血:大腿的上部。在准备上止血带的位置垫一层毛巾和几层纱布或直接扎在衣物上,避免皮肤被止血带勒压而坏死。将有弹性的止血带缠绕肢体2周,
然后在外侧打结(注意:别在伤口上打结)。 7.3.18 拆除工程事故应急救援措施
对既有建筑物及构筑件拆除过程,可能出现事故类型主要有:高处坠落、物体打击、坍塌及拆除机械设备的倾覆等。拆除施工中若出现高处坠落、物体打击事故参照前述高处坠落及物体打击的应急救援措施(7.3.3项、7.3.6项)处理。下面重点讲述若拆除施工中出现坍塌、拆除设备倾覆事故的应急救援措施。
1当拆除施工发生坍塌事故或拆除机械设备发生倾覆事故时,立即报告救援小组组长,按前述的规定程序上报有关各级主管部门请求救援,并在现场迅速确定该部位的作业人数和伤员人数及受伤情况,立即组织救援人力,需要机械立即调动机械,切为电源,设置危险区警戒,控制出现二次伤害事故发生。
1)当拆除的建筑物出现坍塌,应立即用撬棍配合顶升设备支起或用起重设备自上而下吊起坍塌重物、构件。同时确定被埋人员的位置,营救被埋人员严禁使用机械开挖。
1.1)对受伤人员的急救措施参照前述的脚手架坍塌事故急救措施(7.3.5项)处理。
2)当拆除施工出现机械倾覆事故时,首先看司机是否被困在操作室内或压在机械下方;检查有无其他人员被砸伤或掩压在其下面,相邻的构筑物是否有受到侵害。若有人员被困,确定被困人员的位置,立即组织现场急救,当营救被困人员时,勿用机械设备营救,以防伤人。同时调用其他起重设备或顶升设备,将倾覆机械缓慢拉起;若被困人员被卡住,无法脱身,可用切割设备切除卡死的构件,若现场切割设备无法满足施救的条件时,及时拨打火警电话“119”救助。
2.1)对受伤人员的急救措施参照前述的机械伤害应急救援措施(7.3.10项)处理。
8 突发性事故应急救援演练安排
8.1火灾扑救演练
8.1.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、防消结合”的方针,检验项目部在发生火灾后,如何采取积极有效的紧急应变行动,提高项目部火灾自救能力,实施对初期火灾的扑灭和控制,在等待电召“119”消防车到场之前,实施现场的临时交通管制、人员(设备)安全疏散等应急措施,防止火势进一步扩大。
2、计划演练时间: 2017年11月30日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练人员:应急救援领导小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。
5、计划演练内容:
(1)现场讲解消防安全知识; (2)消防器材、灭火器的使用方法;
(3)项目部启动应急预案,实施现场交通临时管制等措施; (4)模拟施工现场发生火情及扑灭的过程; (5)逃生演练。
3、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程。 4、演练人员:应急救援领导小组及其成员。 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。 8.1.2演练过程
1、防火安全知识宣讲:
针对施工现场消防预防张贴消防知识学习宣传报,由各班长(消防责任人)组织学习消防知识,让各员工熟悉平时工作中应该做的消防事项,确保做好消防预防工作。
2、发生火灾时正确处理方法:
任何班组和个人在发现火警时,都应迅速地报警。现场安全责任人迅速作出正确反应,尽快有序疏散各个工作面的员工。同时组织员工合理使用现场现有的灭火器或采用其它灭火手段,使火势得到控制或扑灭,最大限度地减少可能发生的事故后果和造成的经济损失。安全负责人在组织扑救的同时拨打“119”电话,讲明起火地点(附近有何标志性建筑物)、报警人的姓名、联系电话、燃烧物品名称,并派人到路口等候接应,引导消防车赶赴现场。若发现在项目部能力范围内无法控制火灾,应将灭火人员集中在安全地带,等待“119”专业消防人员来灭火。灭火后,应设警戒线或派人值勤保护火灾现场。
3、灭火演练:
(1)演练使用手提式ABC干粉灭火器。
辅助演练器材是两个装有木头破布的铁桶、汽油、手提式干粉灭火器两个。 演练操作:在施工现场摆放两个铁桶,离铁桶10米处摆放两个手提式ABC干粉灭火器。在铁桶内放置破布、浇洒汽油并点燃,然后安排两名员工手持灭火器跑近灭火。
演练流程:铁桶点火→上下摇动灭火器几次,拔出保险销→站在距离火堆2米处,把喷嘴对准火焰根部→压下手把,左右摆动,喷射干粉覆盖整个燃烧区→直至将火扑灭。
(2)消防栓灭火演练:
演练器材:两个装有木料破布的铁桶、汽油、消防栓的全套水消防灭火器材。
演练操作:在开阔的地方摆放铁桶,点燃里面的破布、木料,然后让事先安排的员工用消防栓的水进行灭火。演练操作包括将水带接上阀门,展开水带并打开阀门灭火。此操作由三人配合演练。
演练流程:铁桶点火→打开消防栓→将水带接到阀门上→展开水带对准火焰根部→打开阀门→左右摆动喷射→直至将火扑灭。
(3)火场逃生演练:
按照工作面实际情况对员工分六组进行逃生演练,现场指明各工作面的逃生路线,各组人员进入预定区域,假设在电缆区发生火灾且无法控制,由现场安全员通知电缆区员工其所处工作面为假设火灾发生现场。在电缆区那组员工应准确选择逃生路线,立刻逃离现场。各组消防负责人根据火灾发生地点准确选择安全逃生路线,组织逃离厂房。最后技术组清点总人数。
此工作面演练完毕后,选择员工宿舍作为假设火灾发生地点,继续逃生演练。
演练流程:各组就位对应工作面→技术组选择火灾发生地点→火灾发生地点员工立刻逃离现场并广为通知其余组别员工→各组员工紧急撤离厂房→清点撤离总人数。
8.1.3计划演练达到的效果
计划通过消防演练,以达到进一步强化项目部员工的消防安全意识,提高处理火险、火情和自我保护的技能,掌握防火、灭火的要领以及出现紧急情况时的处理方法。
8.2中暑事件救援演练
8.2.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,检验项目部在人员发生高温中暑之后,如何采取积极有效的紧急应变措施,实施现场力所能及的应急救援与方法,教育作业人员懂得如何在夏天高温天气下进行露天作业时,采取何种方法可以避免中暑事件的发生。
2、计划演练时间:2018年的6月1日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练人员:应急救援小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员
5、计划演练内容:
(1)模拟施工人员发生高温中暑的过程;
(2)项目部启动应急救援方案过程;
(3)现场给中暑人员进行初步的中暑症状缓解; (4)观察中暑人员的缓解情况,视情况转送医院救治。 6、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程 8.2.2演练过程
1、模拟事故情景
中午,室外气温达38度,有一名作业人员因工作需要在猛烈的太阳底下作业。由于气温过高及在猛烈阳光下作业时间过长,突然晕倒在地上。此时恰好有人从旁经过,见状上前呼唤询问,发现倒地者汗水湿透衣服,面色苍白,四肢无力,疑似中暑症状。立即将倒地者背到附近阴凉处,随后立即向项目部负责人报告此事。
2、现场救护措施:
(1)项目经理接报后,立即带领人员前往救援。途中同时拨打“120”电话向医疗部门请求救助,并安排人员在进出工区大门道路给救援医护人员指引进场路线。
(2)医护人员和救援人员到现场后,让患者仰卧休息并解开衣物以使其体表温度降低。同时给患者喂服加盐凉开水,用湿冷毛巾擦拭患者头部及身体其它部位协助降温,还取来电扇向其吹风帮助加快降低体温。
(3)观察患者身体恢复情况,视情况轻重转送医院进一步救治。 8.2.3计划演练达到的效果
1、检验现场人员发现情况后能否立即向项目负责人报告。
2、检验项目经理闻讯后,能否迅速带领救援小组人员在三分钟内到达事发现场先行初步救治处理。并拨打“120”电话请求医疗机构救护车到场救治患者,安排人员在进出工区大门道路给救援医护人员指引进场路线。
3、检验现场救护措施是否得当。能否及时将中暑人员抬离高温地带,放置在阴凉干燥的场所休息。解开患者衣物及用湿冷毛巾擦拭患者头部及身体其它部位以使其体温合理降低。同时给患者喝加盐的凉开水,取来电扇向其吹风帮助加快降低体温。观察患者身体恢复情况,视情况轻重转送医院进一步救治。
8.3机械伤害事故救援演练
8.3.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的总方针,检验项目部在发生机械伤害事故后,如何采取积极有效的紧急应变行动。也就是在等待“120”救护车到场之前,在现场实施力所能及的应急救援,对伤者进行快速简单准确的包扎、止血,以及采取正确的搬运伤员方式,以防止加重伤情。
2、计划演练时间:2017年12月29日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练内容:
(1)模拟施工人员遭受施工机械伤害的过程; (2)项目部启动应急救援方案过程; (3)现场给伤员进行初步的止血与包扎;
(4)对受伤人员进行简单有效的伤势判断后,采取正确的搬运伤员方法。 5、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程 6、演练人员:应急救援领导小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。 8.3.2演练过程
1、模拟事故
基础工程支护桩施工过程中,履带式吊车在倒车操作中,转盘转动与倒车两项操作同时进行,不慎将某施工人员碰倒在地。在场人员发现后大声呼叫,驾驶员马上停止机械作业,对伤者伤势初步观察后立即致电项目负责人报告。项目负责人接报后立即启动应急预案,迅速率领应急救援小组成员赶赴现场组织救援。
2、抢救过程
突发事故应急救援预案立即启动,医务人员携带药箱和担架与应急救援小组成员马上赶赴现场(本项目施工场地约9000平方米)。
据现场观察伤员,只见伤者坐在地上用手抱着小腿表情痛苦,神智还算清醒。用手轻捏小腿,即大声喊痛,伤痛部位无明显出血点,身体其它部位亦无出血点和其它异常情况。据此初步判断为右小腿骨折。在场医务人员先将伤者抬上担架,并就地取材,取工地木工房的两块小模板对受伤部位进行绑扎固定,用充气软垫支承受伤的小腿,以免加重伤情。随后把伤者抬上车送往离工地最近的医院进一步救治。 8.3.3计划演练达到的效果
1、检验事发后现场人员能否在10秒钟内向项目负责人报告。
2、检验项目负责人闻讯后,能否立即启动项目应急预案,组织人员迅速赶赴事发现场组织救援。
3、检验现场救护措施是否恰当。能否在现场通过询问伤者情况和观察伤势,判断伤者并无颈椎、腰椎部位的骨折,以便于采取正确的搬运伤员方法,免致引发伤者瘫痪等后果。
8.4高空坠落事故救援演练
8.4.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的总方针,检验项目部在人员发生高处坠落伤害事故后,如何采取积极有效的紧急应变行动,实施现场力所能及的应急救援,在等待电召“120”救护车到场前,在现场对伤者采取紧急的包扎、止血,然后对伤势的轻重进行判断后,决定采取何种正确的搬运伤员方式,以防止加重伤情。
2、计划演练时间:2018年1月30日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练内容:
(1)模拟施工人员发生高空坠落事件; (2)项目部启动应急救援方案过程; (3)现场给伤员进行初步止血与包扎;
(4)对受伤人员进行快速准确的伤势观察判断后,采取的正确搬运伤员方法。
5、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程
6、演练人员:应急救援领导小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。8.4.2演练过程
1、模拟事故
机修人员正在对吊车进行维修,由于维修位置需要变动,解开固定好的安全带,在转身的过程中左脚踩空并不慎从转身处坠落。其臀部首先着地,在场人员见状疑其腰椎骨折,立刻向项目负责人报告,项目负责人立即启动现场救护应急预案,率领项目部救援人员前往处理。
2、现场救护应急方案:
(1)项目负责人接报后,在短时间内预判伤者可能是腰椎骨折,并因此采取相应措施。
(2)立即向公司有关部门报告,同时拨打“120”请求医院救护人员、设备到现场救护伤员,安排现场人员到场地外引导医院救护车辆进入现场。并率领项目部救援人员前往事发现场组织协助救援。
(3)现场应急措施:观察伤者伤势,让伤者就地平卧,在现场找一块模板作担架,由现场救护人员将伤者平稳抬起,把伤者抬上救护车送去医院救治。 8.4.3计划演练达到的效果
1、检验事发后现场人员能否在短时间内向项目负责人报告。
2、检验项目负责人闻讯后能否预判坠落者是否可能骨折,作出迅速反应,让伤者原地平躺,把伤者平移到就近取来利用的模板担架上并送往医院。
3、检验现场救护措施是否恰当。能否于紧急情况下及时将伤者平移到硬木板上,让伤者平卧,防止伤者腰椎关节进一步错位而引发瘫痪。最后送到医院作进一步救治。
8.5触电事故演练
8.5.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的总方针,检验项目部在人员
发生触电伤害事故后,如何采取积极有效的紧急应变行动,实施现场力所能及的救援。若触电后出现“假死”现象,应立即在现场实施心肺复苏术。在等待“120”救护车及救援医护人员到场之前,在现场紧急地对伤者进行人工呼吸,为抢救伤员赢得先机。
2、计划演练时间:2018年3月30日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练内容:
(1)模拟施工人员遭受电击过程; (2)项目部启动应急救援方案过程;
(3)现场实施断电和使用绝缘材料挑开电源线过程; (4)现场实施对伤员的心肺复苏抢救过程。
5、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程 6、演练人员:应急救援领导小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。 8.5.2演练过程
1、模拟事故
施工现场原有杉木电线杆被风吹倒,电线随即扯落地面并破损,不幸碰触到现场的一名施工人员,触电者随即倒地。值班电工见状迅速断开该区域的供电线路开关,并用绝缘棒挑开触电者身上的电线,并向项目负责人报告。
2、现场救护措施:
(1)项目负责人接报后,首先向公司主管部门报告和拨打“120”,请求医院救护人员到现场施救。在率领现场应急救援小组人员前往事发地点应急处理,同时指派人员到场地外引导医院救护车辆进入现场。
(2)现场应急措施:观察现场环境情况,确认电源线路已全部断开后,观察伤者伤势,用担架将伤员抬到安全区域。 8.5.3计划演练达到的效果
1、检验事发后现场人员能否立即向项目负责人报告。
2、检验项目负责人闻讯后,能否作出迅速反应,马上向“120”中心求助,请求医院救护人员到现场救助伤员,安排现场人员到场地外引导医院救护车辆进入现场。
3、检验现场救护措施是否恰当。能否在紧急情况下及时判断现场安全环境,由现场持证电工实测确定掉下的电源线和事发区域已撤断电源,并及时将伤者转移到安全地点。
8.6食物中毒事件演练
8.6.1演练计划
1、目的:
为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的总方针,检验项目部在人员发生食物中毒事件后,如何采取正确的紧急应变行动,实施现场力所能及的应急救援,及时提取“食物样本”,方便医疗部门进行检验,有的放矢地对症下药,为抢救伤员赢取时间。
2、计划演练时间:2018年4月30日
3、计划演练地点:四会市青岐涌综合整治工程施工现场 4、计划演练内容:
(1)模拟发生食物中毒事件的过程; (2)项目部启动应急救援方案过程; (3)现场给伤员进行催吐的方法; (4)提取“中毒食物样品”的过程; (5)观察中毒人员的情况,转送医院救治。
5、演练策划:公司工程管理部、四会市青岐涌综合整治工程 6、演练人员:应急救援领导小组及其成员 总指挥:杨双泉
副总指挥:吴来明、李会光
参加人员:林钧、吴洲松、古思明、李展生、周龙、李梓淳、林鸿瑞吴泽坚、吴宇森、郑镇群、李益加、郭政辉、郑李旭、詹志伟及作业班组主要人员。 8.6.2演练过程
1、模拟事故
中午12︰00,项目部饭堂开饭时间已经过去近半小时,进餐人员已陆续离
开饭堂,其中一名进餐人员突然出现腹痛、呕吐现象。其身旁的同事发现后立即通知食堂管理员,食堂管理员马上把情况向项目负责人报告。
2、现场救护措施:
(1)项目负责人接报后,立即向公司有关部门报告,并率领应急救援小组成员前往现场作初步协调处理。同时,拨打“120”请求医院医护人员到现场救治疑似食物中毒人员,安排现场人员到场地外引导医院救护车辆进入现场。
(2)现场应急措施:立即停售员工食堂的其余食品,封存现场所有生熟食品和食品加工原材料。了解疑似食物中毒人员自早上起床后进食食物的品种、数量。提取食堂生熟食品和食品加工原材料样品,备送防疫部门作进一步检验。扩大食堂进餐人员进餐后的情况收集,看是否还有其它中毒人员。尝试帮助疑似食物中毒人员催吐以减轻中毒程度。用担架将疑似食物中毒人员抬上救护车送医院作进一步诊治。同时把上述收集工作得出的初步结果送有关部门,为进一步的诊治、检疫、处理协调工作提供帮助。 8.6.3计划演练达到的效果
1、检验事发后现场人员能否立即向项目负责人报告。
2、检验项目负责人闻讯后能否迅速作出反应,率领应急救援小组成员前往现场作初步协调处理。同时,拨打“120”请求医院医护人员到现场救治疑似食物中毒人员,安排现场人员到场地外引导医院救护车辆进入现场。
3、检验现场救护措施是否恰当。能否立即停售员工食堂的其余食品,封存现场所有生熟食品和食品加工原材料。了解疑似食物中毒人员自早上起床后进食食物的品种、数量。提取食堂生熟食品和食品加工原材料样品,备送防疫部门作进一步检验。扩大食堂进餐人员进餐后的情况收集,看是否还有其它中毒人员。尝试帮助疑似食物中毒人员催吐以减轻中毒程度。用担架将疑似食物中毒人员抬上救护车送医院作进一步诊治。同时把上述收集工作得出的初步结果送有关部门,为进一步的诊治、检疫、处理协调工作提供帮助。这些措施都可以令救治、协调场面大致受控,为抢救中毒人员挣取更多时间。
附表2
医疗救护、消防、报警联系电话
医院名称 医院地址 工地与医院距离(公里) 联系电话 120 四会市中医院 四会市水仙路4号 5.3 医疗救护 消防报警 119 报警
110
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