编号：ＷX—09—
设 备 维 修 验 收 单 使用单位 设备编号 设备名称 设备型号 验收附属文件 维修单位 计划项目 合同编号 验收依据 验 收 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 结论： 验收合格日期： 年 月 日 设备检定员 维修单位代表 项目负责人 使用单位代表
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