见证取样和见证送样记录
编号： SZ一BS 005 工程名称 远大生态风景项目B地块总平道路市政工程 取样部位 二组团化粪池及雨污检查井 样品名称 砖 混凝土标砖MU10 取样数量 各一组 见证取样记录 1、厂家：金阳砖厂 2、代表数量：50000块 取样人： 取样见证人： 取样日期： 年 月 日 说明： 1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取样送样人、见证人签字，存入工程建设（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保改组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和该组（次）送样真实性，已采取的措施。
见证送样记录 全程跟踪送检 送样人： 送样见证人： 送样日期： 年 月 日
