市政基础设施工程
见 证 记 录
编号:
工程名称:取样部位:样品名称:取样地点:见证记录:
从施工现场见证抽取人行道砖一组，用于原材检测试验，取样过程无异常。
广州南沙开发区创业冷库项目配套道路人行道人行道砖施工现场取样数量:取样日期:一组有见证取样和送检印章:
取样人签字:见证人签字: 穗建培（）字346号
付志明韦邦政填制本记录日期: 年 月 日
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