您好,欢迎来到九壹网。
搜索
您的当前位置:首页医疗报销申请书(5篇)

医疗报销申请书(5篇)

来源:九壹网

医疗报销申请书

  申请人:_________________,女,19__________年__________月__________日出生,汉族,住__________市__________区__________街__________号。

  委托代理人:_____________律师事务所律师

  被申请人:_________________,男,19__________年__________月_____日出生,汉族,住__________市__________区__________村__________号。

  被申请人:_________________,女,19__________年_____月_____日出生,汉族,住__________市__________区__________村_______________号。

  申请事项:

  请求将被申请人位于__________区__________村__________号房屋(权证号码:__________________000230__________号)委托评估机构进行评估。

  事实与理由:

  申请人与被申请人借款纠纷一案,经贵院审理终结(案号(20__)__________字第_______________号)。申请人于_____________年_____月_____日向贵院提出诉前财产保全申请,冻结了被申请人位于__________区__________村__________号房屋。现被申请人仍未履行判决要求,为维护申请人合法权益,特申请委托评估机构对该冻结房屋进行价值评估,请支持!

  此致__________人民

  申请人:______________

  _____ 年 ___ 月 ___ 日

  以上便是评估申请书范本的相关内容

医疗报销申请书

  民政部门:

  本人,是哪里人,由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。此致敬礼!

  申请人:_________

  日期:_________年____月____日

医疗报销申请书

  _________人民:

  贵院受理的案号为_________民一民初字第_________号原告李某诉被告朱某等离婚后财产纠纷一案,贵院已立案受理。李某与朱某原夫妻共同财产的范围是本案争议焦点。因法律法规,原告无法自行收集银行储蓄资料,故特申请调查收集。

  开户名为朱某在_________银行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情况(请打银行存取款明细单)_________银行账号:_________,_________银行_________分行地址:__________________号,邮编:_________。

  申请人:_________

  日期:_________年____月____日

医疗报销申请书

  申请人:_________________

  身份证号:_________________

  住址:_________________

  申请人:_________________

  身份证号:_________________

  住址:_________________

  双方于_____年相识,于_____年_____月_____日依法在天津市南开区民政局婚姻登记处办理结婚登记,婚后无生育子女。双方认为感情已彻底破裂,经协商一致,达成协议条款如下:

  一、 双方自愿办理离婚协议手续;

  二、 财产安排:婚前双方各自的财产归各自所有。双方有夫妻共同财产座落于__________路__________小区__________室商品房一套,价值人民币165万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金75万元,现金在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有;一汽大众牌小车(车牌:________________)归男方所有。双方婚后无其他共同财产。

  三、 双方婚后无共同债权债务,各自名下债权债务由各自承担,与对方无关。

  以上协议双方自愿订立,共同遵守,协议书一式三份,双方申请人各持一份,天津市南开区民政局婚姻登记处存档一份。

  协议签订人:_________________

  _____年_____月_____日

医疗报销申请书

  尊敬的__________领导:

  本人__________是职工的家属,老公__________因患肝癌去世。老公__________住院期间,花费了所有积蓄,还欠下了不少外债。本人目前没有固定工作及收入,加之身体不太好,经常生病。现与儿子相依为命,儿子开始读高中正是属于用钱的关键时期,父母年事已高,体弱多病,整个家庭的经济压力都落在我一人身上。希望支队领导酌情考虑本人的困难情况,望予以批准遗属生活困难补助。

  此致

  __________人民

  申请人:________________

  _____________年_____月_____日

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Copyright © 2019- 91gzw.com 版权所有 湘ICP备2023023988号-2

违法及侵权请联系:TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com

本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务