______公司:
  兹委托______(身份证号码:____________________)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。
  若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的.一切经济责任和法律后果由我公司承担!特此申明!
  授权有限期:20______年____月____日——20______年____月____日
  户名:_______________(电脑打印,不可手写)
  帐号:_______________(电脑打印,不可手写)
  开户行:______________银行______支行(电脑打印,不可手写)
  公司名称:_______________
  法人代表签字:_______________(亲笔签/私章)
  ______年____月____日