根据《“健康徐汇2030”规划纲要》、《上海市转发市卫生健康委等十四部门的意见》和《关于推进本市智慧健康小屋建设的通知》(沪卫计基层〔20__〕2号)等文件精神,为推动本区社区健康服务体系建设,加强各类社区健康服务资源融合共享,丰富居民获得社区健康服务渠道,提升居民自我健康管理能力与效果,现制订本区智慧健康小屋建设实施方案。
一、建设目标
以实事项目为依托,充分整合社区卫生服务中心健康自检设备、体质检测站、学校健康检测、邻里汇等各方资源,以街镇为单位,建设智慧健康小屋,畅通居民健康自检、自我健康管理与获得健康教育与早期干预渠道。
全区按照“1+1+x”的模式建设智慧健康小屋(站),即每个街镇的邻里汇和社区卫生服务中心各建设1家智慧健康小屋(站),鼓励各街镇根据需要在邻里小汇、功能区等建设多种形态的智慧健康小屋(站),不断健全服务网络。具体如下:
标准化智慧健康小屋:20__年至少完成5家标准化智慧健康小屋建设,到20__年实现每个街镇至少有一家标准化智慧健康小屋。
多样化智慧健康小屋(站):结合居民实际需求与健康服务供给,合理布局,到20__年实现每个社区卫生服务中心、每个街镇级邻里汇有一家智慧健康小屋(站),逐步将智慧健康小屋(站)延伸到功能社区,逐步将相关功能和应用延伸至居民家中。
二、功能定位
智慧健康小屋是社区健康服务体系的重要组成,是居民获得整合型社区健康服务的重要载体,其功能定位主要包括:
健康自检的载体。以自助检测为主要形式,以居民常见疾病为重点,通过智能化设备开展健康自检服务,推进重点疾病的风险提示,实现社区健康管理关口前移。
健康指导的渠道。基于居民健康自检结果,根据不同健康状况与疾病风险,为居民提供有针对性的健康宣传教育,引导有需求的居民及时对接家庭医生、专科医生、体育指导员等专业资源,提升重点疾病的识别率、建档率、管理率和控制率。
自我管理的平台。通过健康自检与健康宣传教育,促进居民获悉自我健康状况,强化社区居民主动开展自我健康管理的理念,丰富社区居民开展自我健康管理的途径,逐步提升社区居民的健康素养。
信息汇集的环节。居民健康自检数据由智能健康小屋检测设备实时采集,强化对健康自检数据的管理应用,纳入面向居民的健康账户,逐步将智慧健康小屋打造为居民健康信息汇集的重要环节。
三、建设内容
(一)科学规划布局
以街镇为单位,充分整合资源,合理规划布局智慧健康小屋设置,原则上每个街镇均需设立一家标准化智慧健康小屋。鼓励结合社区基本单元建设,充分利用现有邻里汇、社区卫生服务中心、体育指导站等社区健康服务机构与居民集中活动场所进行设置,或相邻设置,优先考虑在街镇级邻里汇设置。
结合居民实际需求与社区健康服务供给,科学规划,能级管理,合理布局多样化的智慧健康小屋(站)网络。社区卫生服务中心是为居民提供健康管理的专业机构,邻里汇是徐汇区为社区居民提供公共服务的重要平台,原则上每个街镇级邻里汇和每个社区卫生服务中心都要设置一家智慧健康小屋(站),并逐步将智慧健康小屋功能延伸邻里小汇、社区卫生服务站,延伸至学校、楼宇、商圈、园区等功能社区,并通过可穿戴健康检测设备进行推广,将相关功能和应用延伸至居民家中。
(二)明确服务内容
标准化智慧健康小屋应提供三大类服务,包括:健康自助检测(利用自助检测设备,对主要体征、体质进行自检自测)、健康自我评估(利用自助评估量表等工具,对主要健康风险进行评估与提示)与健康指导干预(出具健康风险评估报告、提供健康账户查询、健康宣教、家庭医生签约、引导有需求的居民至专业机构进行疾病筛查或就诊、提供社区健康服务信息等)。区卫生健康委、区民政局、区体育局会同相关部门制订标准化智慧健康小屋基本服务项目。
多样化智慧健康小屋(站)的服务内容应与所服务对象的主要健康需求紧密对接。其中设在社区卫生服务中心的智慧健康小屋(站)应提供高血压精准测压。
在提供基本服务项目的基础上,鼓励各街镇围绕社区健康服务清单,整合各类资源,探索开展延伸性、拓展性服务项目,满足居民多样化健康服务需求。在服务提供中,逐步将各种检测功能、评估量表、评估工具等进行整合,充分利用信息化技术,提供整合型智慧健康服务。
(三)规范服务流程
居民可在开放时间前往就近的智慧健康小屋,凭身份证、社保卡(医保卡)进行智能身份识别,自动新建或调用居民健康账户,居民可根据自身需要选择健康自检、自评或指导服务,根据居民健康自检或自评结果,智慧健康小屋将依托线上与线下结合的形式,为居民出具健康自检、自评报告,开具健康处方、运动处方等,提供针对性的健康、健身指导与宣教,并根据健康自检、自评结果,引导居民至社区卫生服务中心、医院、社会健康服务机构等获得进一步疾病筛查、诊疗、健康管理等服务。
(四)规范设备功能
根据智慧健康小屋所提供服务内容,应配置相应功能的设备设施。标准化智慧健康小屋所配备设备应达到基本功能与标准要求(详见建设标准),在此基础上,鼓励配备功能整合型、智能便捷型设备。对提供基本以外服务内容的智慧健康小屋增加的设备,应确保功能健全、操作简便、安全实用,并可实现信息数据的自动采集与整合。
多样化智慧健康小屋(站)根据居民需求和场地条件合理配置智能设备,提供自检和自评服务。其中,设在社区卫生服务中心和街镇级邻里汇的多样化智慧健康小屋(站)原则上参照标准化智慧健康小屋建设。
(五)加强信息应用
居民健康自检、自评数据与结果应通过信息化自动采集,上传至区域健康信息网,作为居民电子健康档案数据的补充,定位于居民自我健康管理的数据,纳入居民健康账户,作为反映居民健康状况的重要参考,促进智慧健康小屋与居民的联动。
加强智慧健康小屋与社区卫生服务中心、体质监测站、学校、社会健康管理机构等信息共享与应用。促进居民健康检测数据在各类机构间的利用,提升服务效率。
(六)规范运行管理
各街镇作为智慧健康小屋的责任主体,开展智慧健康小屋的日常运行,其中设在社区卫生服务中心的多样化智慧健康小屋(站)由各社区卫生服务中心负责日常运行。标准化智慧健康小屋原则上应一周七天对外开放,并向居民公示服务时间、服务内容与服务流程。智慧健康小屋应合理配备具有健康服务技能的医务人员、社会体育指导员、社会工作者、志愿者等人员,参与智慧健康小屋的日常服务与维护。将老年人健康体检、居民健康评估、居民体质检测等服务融入智慧健康小屋,不断提高居民对智慧健康小屋知晓度与利用率。多样化智慧健康小屋(站)参照管理。
四、实施要求
(一)制订智慧健康小屋方案
各街镇应根据智慧健康小屋建设要求,结合落实社区健康服务需求,对辖区内智慧健康小屋建设进行科学规划,合理布局,制订建设方案。各社区卫生服务中心结合本社区实际情况,制定本中心内的多样化智慧健康小屋(站)建设方案。各街镇形成标准化和多样化智慧健康小屋建设计划表,形成面向居民、基于需求、形态多样、便捷可及的智慧健康小屋网络。
(二)有序推进落实建设任务
1、落实市实事项目
根据市实事项目要求,成立由区卫生健康委、区民政局、区体育局、区财政局领导组成的智慧健康小屋建设工作组,各街镇成立相应的工作小组,负责项目的总体方案设计与实施督导。
在各街镇已有基础上,遴选确定了市实事项目首批5家智慧健康小屋建设名单,各街镇需高度重视,制订建设计划,确保20__年二季度启动规划布局,二、三季度全面开展建设,11月底前完成建设。
2、落实多样化智慧小屋(站)建设
根据建设整体安排,按照各街镇智慧健康小屋建设方案和计划表,有序推进建设,确保20__年完成建设任务。
(三)落实建设与运行管理保障
各街镇应按《智慧健康小屋建设基本标准》(附件1)开展标准化智慧健康小屋建设,多样化智慧健康小屋(站)建设参照执行。各街镇合理分布设置智慧健康小屋,对智慧健康小屋所需房屋场地予以统筹安排。对规划在新建、改建居民区的智慧健康小屋设置,要与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。智慧健康小屋房屋租赁、硬件建设、设备配置与更新、信息化建设与运维、日常运行维护等所需相关经费应纳入财政预算,由各街镇予以保障,其中设置在社区卫生服务中心的智慧健康小屋(站)由区卫生健康委予以保障。
(四)探索整合第三方资源
在智慧健康小屋建设中,可探索引入社会资源,委托第三方社会健康管理机构负责智慧健康小屋运行管理,或整合社会健康管理机构资源,充分发挥社会资源对智慧健康小屋的'协同作用。根据建设标准与服务要求,加强对参与服务的社会资源管理与考核,确保智慧健康小屋服务规范,质量可靠。
(五)加强项目督导和工作报告
区卫生健康委、区体育局、区民政局、区财政局将加强对各街镇智慧健康小屋建设与运行的指导,将建立督导机制,确保按时、高质量地完成实事项目建设,服务广大社区居民。
根据全市统一安排,自20__年5月起实施智慧健康小屋建设月度进度报表制,各街镇和社区卫生服务中心每月20日前将工作进度报表(见附件2)报区卫健委,区卫健委汇总后将报区体育局、区财政局备案。