异议人：A，女， 岁， 族， 省 市人，已退休，现住 市 区 路 号。
异议事项：
裁定终止支付令效力，终结督促程序。
事实与理由：
(应祥述，此略。)
基于上述事实，异议人与申请人间根本不存在债务关系，故根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，对 区人民发出的(19 ) 字 号支付令提出异议，请依法裁断，终止支付令效力，终结督促程序。
此致
市 区人民
异议人：A
年 月 日
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