立遗嘱人：_________________姓名、性别、出生日期。
我患有_____________病症，故特立此遗嘱。以备不测之时免除家庭遗产纠纷。
我和__________共有财产如下：_________________(需要有继承权的人)
1、房产_____套，(位置)
2、汽车_____辆，(车牌号)
3、股票__________，
4、银行存款__________元，帐号为：_________________……;
5、家具及家用电器，，价值共计__________万元。
7、其它……
留有债务如下：_________________
1、欠__________(债权人姓名)元，到期日为_____年_____月_____日;
现对归我所有的份额，作出如下处理：_________________
1、房产由__________继承。
2、汽车由__________继承。
3、股票由__________继承。
4、家具及家用电器由__________继承。
5、存款归__________继承。
6、骨灰由__________负责保管。
7、其它……
遗嘱由__________执行，性别、出生日期、民族、住所。
立遗嘱人签字：______________
__________年_____月_____日
