银行分行：
年 月 日，本人及共同借款人 与贵行签订了编号为 的生源地信用助学贷款借款合同，合同中约定的开户行为 ;户名为 ;账号为 ;
现由于 (填写原因)，特向贵行申请变更本人账户,变更后的账号为 。
本次申请仅用于原合同的账户变更，未予变更的内容仍按原借款合同的约定执行。
特此申请。
借款学生：
借款日期：年 月 日
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