关于提请债权人会议核查债权的报告
(_________)______破______号
______有限公司债权人会议：
______市______人民于_________作出(______)________破______号《决定书》，指定______担任_________有限公司一案的管理人。
本案的债权申报期限经_________人民确定，自_________起至<债权截止日期>止。债权申报期限内，共有0户债权人申报0笔债权，申报的债权总额为人民币______元。其中，对债务人的特定财产享有担保权的债权共0户，总额为人民币______元;税收债权共___户，总额为人民币______元;普通债权共0户，总额为人民币______元。
管理人收到债权申报材料后，对申报的债权登记造册，并逐一进行了审查，审查后编制了债权表。
对编入债权表内的债权，管理人认为成立的共___户，总额为人民币_________元。其中，对债务人的特定财产享有担保权的债权共___户，总额为人民币______元;税收债权共___户，总额为人民币______元;普通债权共___户，总额为人民币______元。
对编入债权表内的债权，管理人认为不成立的共___户，总额为人民币_________元。其中，主张对债务人的特定财产享有担保权的债权共___户，总额为人民币______元;税收债权共___户，总额为人民币______元;普通债权共___户，总额为人民币______元。另经管理人调查，职工债权共______笔，总额为人民币______元。
现根据《中华人民共和国企业破产法》第五十第一款之规定，将债权表提交第一次债权人会议核查。
特此报告。
(管理人印鉴)
______年______月______日
附：1、指定管理人的决定书复印件一份;
2、债权申报登记册及债权表一份。
说明：
一、本文书依据的法律是《中华人民共和国企业破产法》第五十第一款之规定，“依照本法第五十七条规定编制的债权表，应当提交第一次债权人会议核查。”由管理人将编制的债权表提交第一次债权人会议核查。
二、申报的债权无论是否属于破产债权，均应当登记入册。管理人对申报的债权进行审查后编制债权表。
三、对管理人审查认为成立和不成立的债权，均应编入债权表，但应当予以分别记载。债权表应当列明债权的性质、金额、有无担保等具体情况。
