劳动仲裁申诉书范文
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劳动仲裁申诉书范文1
申诉人:吴,男,x年2月14日,身份证号码:,职业为汽车驾驶员,住xx市客运有限公司宿舍,联系电话:(代理人)。
被诉人:xx市客运有限公司,地址:xx市路车管所东侧**公司综合大楼,电话:。 法定代表人:郑 公司董事长
请求事项:
依法裁决如下:
一、 解除申诉人与被诉人之间的劳动关系。
二、 被诉人支付申诉人一次性工伤医疗补助金5868元;
三、 被诉人支付申诉人一次性就业补助金23472元;
四、 被诉人支付申诉人停工留薪期间减少的工作待遇(工资等)24000元;
五、 被诉人支付申诉人因被克扣工伤待遇的经济补偿金6000元;
六、 被诉人支付申诉人因解除劳动关系的经济补偿金5868元;
七、 被诉人支付申诉人治疗期间的护理费7500元;
八、 被诉人支付申诉人住院期间的伙食补助费3000元;
九、 被诉人支付申诉人一次性伤残补助金11222元; (以上共计86930元)
十、 被诉人承担仲裁费。
事实与理由: 申诉人于xx年10月入职被诉人处,从事客车驾驶员工作,曾与被诉人签订了劳动合同。20xx年6月24日,申诉人在珠江中沙河路段因日常工作受伤,医院诊断为 脑损伤、右下肢多处骨折、胸腹外伤,xx市劳动和社会保障局认定该次损伤为工伤,并经xx市劳动能力鉴定委员会鉴定申诉人构成九级伤残。申诉人在停工留薪期间和治疗期间的工资待遇以及护理费、伙食补助费等工伤待遇,被诉人均未依照规定支付,且被诉人未按申诉人的工资基数投保工伤险,导致申诉人从社保部门少获赔一次性伤残补助金。为了维护自身合法权益,申诉人现依法提出申诉,请予裁处!
此致
xx市劳动争议仲裁委员会
申诉人:吴
x年7月17日
劳动仲裁申诉书范文2
申诉人:刘男生于x年2月16日,原系xx市机械配件厂职工,住xx市小沟镇乔庄。被诉人:xx市机械配件厂(以下简称配件厂),法定代表人杜继进,职务厂长,住院内。
申诉请求
1、请求被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇。2、由被诉人支付申诉人医疗费1270.50元,护理费400元,误工费500元,伙食补助费300元,交通费100元。3、案件受理费、处理费,伤残鉴定费由被诉人承担。
事实与理由?
申诉人于x年3月11日到配件厂从事冲床工作,x年6月8日上午10时许,申诉人刘在从事冲床工作中被冲床冲伤左手三个半指头,后被同事送往中医院治疗,出院后,刘向劳动局提出工伤认定申请,经劳动局调查取证,同年9月14日劳动局对刘作出诸劳社工定字()38号工伤认定书,认定刘因工受伤,配件厂为事故单位。配件厂对此不服,遂诉至xx人民,经审理后,维持了劳动局对刘作出的工伤认定书,后配件厂不服xx人民作出的(20xx)诸行初字第37号行政判决,又向中级人民上诉,经中院审理后,认为原审判决认定事实清楚,适用法律正确,驳回上诉,维持原判,现本判决为终审判决。这说明刘是因工受伤,一切费用应该有事故单位配件厂赔偿。?
为缴护刘合法权益,根据国家劳动法律、法规特向劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请,请求依法处理。?
此致
市劳动争议促裁委员会
附:本申诉书副本份
申诉人:
年月日?
提交仲裁申诉书注意以下几方面内容:
(1)申请仲裁的案件必须是劳动争议案件(劳务争议不受理),而且要符合劳动争议仲裁委员会的受理范围。
(2)提出仲裁申请的,必须是该劳动争议的当事人。朋友、同事、家属都不能替代申请。
(3)申请仲裁的劳动争议必须有明确的被申诉人和争议事实,有请求仲裁的具体要求和理由。
(4)必须在法定申诉时效期间(劳动争议发生之日起60日内)向仲裁委员会提交书面申请书,并按照被申诉人数提交副本。如果申请的劳动争议属集体劳动争议,当事人应推举代表参加仲裁,申请仲裁时应提交全体争议当事人签名的授权委托书。