甲方（债权人）：______________________
地址：________________________________
邮编：________________________________
电话：________________________________
乙方（债务人）：_____________________
地址：________________________________
邮编：________________________________
电话：________________________________
为了使___________，双方经过友好协商，就有关事项协议如下：
第一条 还款内容
1.还款金额：人民币_____________________。
2.还款期限及方式：自签订此协议之日起乙方_______至_______年_______月_______日前还清，即签订此协议之日还X元，其余的分12期付清，每期还款X元，分别于每 月的X号前支付。
3.利率：按照____________的利率执行，具体为：________________________________________。
第二条 甲乙双方的义务
（一）甲方的义务：
1.在乙方还款时，向乙方出具收据；
2.乙方到期还清所有本协议规定的款项后，将借据交给乙方。
（二）乙方的义务：
1.应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。
第三条 违约责任：
乙败方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的，乙方应负责违约责任。
第四条 本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签字之日生效。
甲方：（签字）______________
乙方：（签字）______________
20xx年xx月xx日
