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食道癌手术后需要做放化疗吗

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上海中大肿瘤医院专家认为,食道癌中期手术后是否需要做化疗取决于癌细胞浸润的程度。若癌细胞在食管壁内浸润不深,可不需化疗。然而,若浸润较深,则医生会建议手术,并可能推荐放疗或化疗辅助治疗。

上段食管靠近咽喉,手术较为复杂,放疗效果与手术相近。中下段食管癌首选手术,配合化疗、放疗及其他支持治疗。晚期难以切除的肿瘤,可进行减瘤术、转流术或造瘘术以缓解症状。

早期癌症切除可达到根治效果,有远处转移者通常不宜手术,只能采用姑息治疗或化疗。胸腔镜下食管癌切除术对患者损伤小,恢复快,并发症少,对早、中期癌有根治性切除效果。

手术的关键在于淋巴结清扫,与术者的经验密切相关。晚期不能进食或食管狭窄的患者,可通过内镜下支架植入术缓解食管梗阻。

食道癌术后常需进行扩张术,因食管变短,术后吻合口炎导致狭窄,进食困难。患者应细嚼慢咽,少量多餐,餐后站立散步,睡觉时垫高枕头,有助于防止反流。若有呼吸道感染,应及时就医。

中晚期食道癌术后放化疗是为了巩固疗效,防止复发。化疗副作用较大,结合中医治疗可增强疗效。上海中大肿瘤医院的中医八纲辨证消癌疗法在肿瘤转移治疗中显示出综合治疗的优势,既调整各脏腑功能,又针对局部进行治疗。

综合治疗联合手术、放化疗应用于癌症转移治疗中,既能增强抑杀效果,又减轻传统治疗对人体的伤害,提升患者免疫力,加快恢复。

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