银行保函申请书

保函001

保函（备用信用证）申请书

中国建设银行股份有限公司 天津和平支 行：

我公司因滨海新区西外环高速公路（津汉高速-海景大道）工程施工招标19标段需要（相关合同/文件编号： ），需提供一份由银行出具的 保函 （选填“保函”或“备用信用证”）（以下统称“保函”），特向贵行提出申请。

一、我公司基本情况

（一）名称 天津路桥建设工程有限公司 （二）住所及联系电话 天津市南开区卫津南路36号 （三）法定代表人（负责人）姓名 牛青竹 （四）营业执照编号 （五）基本账户开户银行及账号 二、申请保函内容 （一） 受益人名称：天津滨海新区高速公路投资发展有限公司 地址：天津市经济技术开发区第八大街81号 电话： （二）保函种类： 履约保函 （三）保证币种及金额（大写）：人民币贰仟贰佰伍拾万零玖仟柒佰肆拾玖元整 （四）保证事项 : 履行合同项下义务 （五）保证期间 ： 2013年8月30日 至2015年6月30日 （六）保函适用法律 : 中华人民共和国法律 （七）电开或信开： 信开 。 （八）其他 : 本栏空白 。 三、保函的通知/交付 保函将按照下列第 肆 种方式通知/交付受益人： 1.由贵行选择通知行； 2.由下列银行通知： 本栏空白 ； 3.由贵行直接交付受益人； 4.由我公司直接交付受益人； 5.其他方式 本栏空白 。

四、 保函的转开

■ 不适用 。

□请贵行自行委托一家银行转开 ；

□由下列银行转开： 本栏空白 。

五、我公司同意贵行按下列第 种格式出具保函文本:

欢迎共阅

1.按贵行的文本格式，且贵行可根据情况进行修改。

2.按我公司提供的文本格式，但贵行可根据情况进行修改。 3.按我公司或受益人提供的文本格式。 六、拟提供反担保方式:

履约保证、预付款保证由天津城建集团有限公司提供第三方连带责任担保。投标保证为信用方式。

七、附属材料 （1） （1） 合同 ; （2） 保函格式 ;

（3） 其他 : 八、我公司承诺如下 ： 1.严格按照贵行的要求提供有关资料与信息，并保证本申请书所陈述的各项内容以及所提供的资料与信息真实、完整、合法、有效。

2.贵行对于是否接受我公司的申请具有完全的自主决定权。 3.如贵行与我公司签订的《出具保函协议》与本申请书内容不一致，以《出具保函协议》为准。 4.对于转开保函，我公司同意贵行向转开行出具反担保函或与其达成其他协议或法律安排，其形式和内容以及贵行对其做出的任何修改和补充都无须得到我公司确认，贵行也不必通知我公司。我公司对贵行向转开行所做的任何陈述、保证或承诺都无条件地、不可撤销地认可和接受。 5.对于贵行因开立保函或转开保函而遭受的一切损失与法律责任，我公司同意全部承担。 申请人盖章（公章）： 法定代表人（负责人） 或授权代理人签字： 2013 年 月 日