产 权 具 结 书
位于 的房屋
是___________(本人、集体）所 有，于 年建成，结 构
为_________(框架、混合、砖木）_____层，用途为住宅，产权明晰，没有产权纠纷。现该房屋用于出租，但无法提供任何产权证明，为主便办理相关手续，请居（村）委予证明为盼。
以上声明全部属实，如有隐瞒或存在任何产权纠纷，由我负担全部责任。
申请人签名：
年 月 日
居（村）委加意见
居（村）委盖章：
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