函
海安县建筑工程安全监督站：
我公司承建 工程使用的塔机、施工升降机维护保养责任单位 ，维保责任人为 。
施工单位（公章）：
维护保养责任单位（公章）：
项目经理（签字）：
年 月 日
注：维保责任人必须有机械员证或建筑起重机械安装拆卸工证或建筑起重机械司机证。报送时需附维保人员相关证件复印件并加盖施工单位和维保责任单位公章（县外企业可加改项目部章）。
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