1～8月龄儿童健康检查记录表
时间：2021.02.03
创作：欧阳体 姓 名： 编号□□□－□□□□□
月龄 随访日期 体重/kg 身长/cm 头围/cm 面色 皮肤 前囟 颈部包块 眼 睛 耳 听力 口腔 胸 部 腹部 脐部 四肢 可疑佝偻病症状 可疑佝偻病体征 满月 上 中 下 上 中 下 1红润2黄染3其他 1未见异常 2异常 1闭合 2未闭 cm×cm 1有 2无 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 —— 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未脱 2脱落 3脐部有渗出4其1未见异常 2异常 —— 3月龄 上 中 下 6月龄 上 中 下 8月龄 上 中 下 上 中 下 1红润2其他 1未见异常 2异常 1闭合 2未闭 cm×cm 未闭 —— 上 中 下 上 中 下 1红润2黄染3其1红润2其他 他 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1闭合 2未闭 1闭合 2未闭 cm×cm cm×cm cm×cm 无 1有 21有 2无 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 —— 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常2异常 1通过2未通过 —— 出牙数（颗） 出牙数（颗） 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 —— —— 1未见异常 2异常 1无 2夜惊 3多汗 4烦躁 1无 2肋串珠 3肋软骨沟4鸡胸 5手足镯 6颅骨软化7方颅 1未见异常 2异常 g/L 小时/日 IU/日 1.听到声音无应答 2.不会区分生人和熟人 3双手间不会传递玩具 4.不会独坐 体 格 检 查 —— 肛门/外生殖器 1未见异常 2异常 血红蛋白值 户外活动 服用维生素D IU/日 —— 小时/日 1未见异常 2异常 1未见异常 2异常 1无 2夜惊 1无 2夜惊 3多汗 4烦躁 3多汗 4烦躁 1无 2肋串珠 1无2颅骨软化 3肋软骨沟4鸡胸 5手足镯 7方颅 1未见异常 2异常 61颅骨软化未见异常 2异常 —— 小时/日 IU/日 1.对很大声音没有反应 2.逗引时不发音或不会微笑 3.不注视人脸，不追视移动人或物品 4俯卧时不会抬头 g/L 小时/日 IU/日 1.发音少，不会笑出声 2.不会伸手抓物 3.紧握拳松不开 4.不能扶坐 发育评估 ------- 欧阳体创编 2021.02.03 欧阳美创编 2021.02.03
欧阳体创编 2021.02.03 欧阳美创编 2021.02.03
1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 1无 2肺炎次 3腹泻次 4外伤次 5其他 两次随访间患病情况 转诊建议 1无2有 原因： 机构及科室： 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 6其他 1无2有 原因： 机构及科室： 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 6其他 1无2有 原因： 机构及科室： 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防伤害 5口腔保健 6其他 1无2有 原因： 机构及科室： 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防 4预防意外伤害 5口腔保健 6其他 指导 下次随访日期 随访医生签名
时间：2021.02.03
创作：欧阳体 欧阳体创编 2021.02.03 欧阳美创编 2021.02.03
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