老年高血压患者睡眠不良原因分析及针对性护理干预效果观察

老年高血压患者睡眠不良原因分析及针对性护理干预效果观察

作者：叶清维

来源：《维吾尔医药》2013年第07期

摘要：目的：观察护理干预对老年高血压患者睡眠质量的影响效果，探讨分析老年高血压患者睡眠不良的原因。方法：120例老年高血压患者于2011年5月-2012年5月入住我院内科，随机分为护理干预组（A组）和普通护理组（B组），每组60例。A组给予心理护理、人文关怀、环境护理等优质护理，B组仅给予普通护理，比较分析两组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度。结果：A组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度与B组差异显著（P 关键词：老年高血压患者；睡眠不良；原因分析；护理干预

目前随着社会竞争压力的增加和生活步伐的加快，睡眠障碍已成为一个并不罕见的现象，尤其在老年患者中和精神疾病患者中最为常见。有研究资料报道[1]，老年高血压患者的睡眠障碍已成为常见的临床症状，因此该问题已引起了医学界专家们的高度重视。120例老年高血压患者于2011年5月-2012年5月入住我院内科，现报告分析如下。 1、资料与方法

1.1 临床资料 120例老年高血压患者于2011年5月-2012年5月入住我院内科，随机分为护理干预组（A组）和普通护理组（B组），每组60例。其中男65例，女55例，年龄60-82岁，平均年龄67.9±4.3岁，平均病程4.6-7.8年，所有患者均是高血压伴有睡眠障碍。根据匹兹堡睡眠指数（PSQI），7-10分：：45例；10-15分：40例，15-20：35例。所有患者的性别、年龄以及匹兹堡睡眠指数均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 A组的护理干预方法主要包括以下几点：（1）心理护理：通过以心理辅导的方式鼓励患者睡眠，并耐心教导患者快速睡眠的方法，并告诉患者哪些不良的生活习惯会影响睡眠，让患者加以避免，多与患者交流沟通，给患者保持愉悦的心情。（2）人文关怀护理：多对患者嘘寒问暖，让患者感受自己的真诚，使患者有如在家一般的感觉，也有利于患者的快速睡眠。（3）环境护理[2]：给患者营造舒适、安静、干净的病房环境，将病房的室温、以及仪器噪音等因素调整到有利于睡眠的最佳状态。（4）知识普及教育护理：主要向患者讲解睡眠障碍的疾病知识以及需要注意的方面，让患者意识到睡眠的重要性，进而通过患者的配合和合理的睡眠方案为患者养成良好的睡眠习惯。（5）辅助护理：白天鼓励患者根据自己的喜好做适当的运动，在入睡之前为患者泡脚、按摩，为患者放一些轻音乐均可辅助睡眠。B组仅进行常规护理即可。

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1.3 观察指标 （1）比较分析两组的有效率；（2）观察两组患者的满意度以及睡眠的满意度。

1.4 统计学处理

用SPSS15.0软件分析表中数据，计数资料用χ2检验分析，计量资料用平均数±标准差表示，并且用t检验进行分析，有统计学意义的标准是P 2结果

2.1比较分析两组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度 3讨论

老年高血压患者的睡眠不良目前已成为不容忽视的问题，确定其影响老年高血压患者睡眠不良的原因显得尤为重要。因为只有找到患者主要失眠的原因，才能进一步确定护理干预的方法。根据查阅相关资料[3-4]，发现影响患者失眠的不良原因主要归因为以下几点：（1）环境因素：患者入院进入一个新环境，有不适应、不习惯的因素，病房温度过高过低、仪器噪音过大和病友的喧哗声均可能导致患者入睡困难；（2）心理因素，过于忧虑自己的病情，不相信医生的诊断结果，担忧高额的医疗费用，甚至觉得自己的个人价值得不到体现也可以使患者出现睡眠障碍；（3）生理因素：该因素是最难克服的因素，一方面是高血压药物产生的副作用。另一方面是患者自身除有高血压意外还有其他并发症导致胸闷、心悸、气短，从而难以入睡。

通过本课题研究可以得出：护理干预组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度与普通护理组相比差异显著（P 参考文献：

[1] 郑玉仁.高护理人员健康宣教认知情况及知识与能力分析[J].海峡预防医学杂志，2009，9（3）：38.

[2] 刘建萍，何晓俐，任晓丹.健康宣教对提高原发性高血压患者治疗依从性的研究[J].实用护理杂志，2009，15（9）：95.

[3] 郑永宏，王 珏，阮生荣，等.心理干预对高血压患者治疗效果的影响[J].实用临床医药杂志，2009，13（1）：75.

[4] 刘春英，周树仁.高血压患者健康教育及心理护理[J].中外医疗，2010，29（31）：185.

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