民营科技２０１７年第２期 管理纵横 医疗机构医用物流管理与研究 张小玲 摘（新疆医科大学第六附属医院，新疆乌鲁木齐８３０００２） 要：物流是指原材料和商品实体由供应方向需求方有效转移的过程。随着医疗技术飞速发展和医疗机构规模的不断扩大，医 疗机构内部的物流管理也发生了巨大的变化，各种诊疗耗材品种繁杂、涉及面广、技术含量高且贵重高值，几乎遍及医疗诊疗的全部过 程。主要针对医疗机构医用物流管理进行分析和讨论。 关键词：物流管理；原材料；医疗机构；库存管理 在特殊情况下，如果科室有 医疗机构物流在现代医疗机构管理中拥有战略性地位，几乎 求、派专人、定时进行医用物资配送，涵盖了医疗机构所有业务部门的日常作业和管理活动。如医疗机 急需物资，应单独及时与仓储部门取得联系，对于缺货的急需物 数量、规格等填写后，交予仓储部门 构文书档案传输（包括病历、医生处方、检验报告单、医疗收费单据 资在申购单上将物资的型号、和账目等）、医用物资传送ｆ药品，药械器材、无菌医用材料、手术器 或采购部门（根据具体情况而定）。在医疗机构条件允许的情况 应改善医用物资仓储环境的硬件设施，采用现代医疗机构医 械等）、医用标本送达ｆ化验标本、病理标本等）以及医疗机构后勤部 下，门的采购、装卸搬运、储存保管、供应等保障活动等，都可以纳入 用物资物流管理的技术手段，提高医用物资物流管理作业效率。 ２．２加强仓储和库存管理。对于仓储和库存管理，随着社会上第 医疗机构物流范畴。 三方物流的发展成熟，即时配送服务到位，医疗机构就可将仓库 １ 医疗机构医用物流管理重要性 医用物流不是简单的药品进、销、存或者是药品配送。所谓的 全部或部分推给专业物资送货商，医疗机构内部的仓库将浓缩为 种小型的转运空间，减少存货总量，降低仓耗和保管人员的支 做到真正意义上的零库存。当然，这需要快 统，有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配运环节 出，大幅度节省开支，中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，提高订单处理能力，降低 捷、高效的信息系统支持。降低库存成本并不是简单由一个经营 服务费 货物分拣差错，缩短库存及配送时间，减少物流成本，提高服务水 者转移给另一个经营者，医疗机构内部库存降低的同时，平和资金使用效益，实现的自动化、信息化和效益化。加强医疗机 用和采购价格将有所上升。只有两者权衡，总支出仍低于总收益 构一般性耗材的质量管理，可以从根本上对医用卫生耗材的安全 时，才能运作。 性、有效性进行质量控制，从源头上有效防止热源反应、院内感 ２．３医疗机构物流系统的基准化。医疗机构作为一个特殊的服务 染，最大限度地避免或减少医疗事故。保证耗材需求及时得到满 性行业，与一般企业一样，同样存在着如何对医疗活动中的药品 足，如何降低医疗机构运营成本，如何在现有支出的情况下，优化 以及医疗器械设备和后勤物资的物流进行科学有效管理的现实 其物流活动较一般企业相对 医疗机构运作模式，提高医疗服务质量。在新的医疗形势下，医疗 问题。由于医疗机构自身的特殊性，医用物流就是指：依托一定的物流设备、技术和物流管理信息系 一机构的效益水平成为衡量医疗机构竞争力的重要标准。然而，效 复杂，成本也较高，所以有学者认为建设现代化医疗机构应该优 益从何而来？实践不断地证明，除了医疗机构医疗技术与服务水 先考虑物流问题，对物流方面管理的好坏直接影响着医疗机构整 平外，其内部管理水平的高低也是医疗机构综合实力的重要体 体的社会效益和经济效益。通过建立医疗机构物流基准，如建立 现，而物流管理恰恰是医疗机构内部管理的重要方面。物流作为 标准化流程、物流作业绩效指标等，一方面为医疗机构物流提供 另一方面，也为ＪＩＴ、ＡＢＣ、ＢＰＲ等先进技 现代经济运作的基本活动之一，对医用耗材管理起着重要的后方 了考核与评估的基本依据，物流分析模 支持作用。发展医疗机构现代化的物流管理、构建科学的物流供 术应用提供了必须的管理基础，如信息数据的收集、它包括三个基本子流程：１） 应量，以相对较低的成本获得尽可能大的收益，正在成为医疗机 型的建立等。从医疗机构物流流程看，采购／订货子流程。２）库存控Ｎ／管理子流程。３）补货／供应子流程。 根据国外医疗机构数据统计结果，劳动成本占医疗机构物流成本 物流管理是指为实现资源配置的最优化、成本最低而进行的 的比例高达６０％。而首要的成本影响因素是医疗机构人员在从事 其次，是用于物流技术支 从起点到终点的原材料、中间过程库存、最后产品和相关信息有 不同物流活动和作业中所耗费的时间，持方面的花费。医疗机构物流的有效管理，建立在对每一项具体 效流动及储存的管理。 ２．１加强内部物流信息化管理。１）应用条码技术，对医用物资仓 物流作业的成本一效益分析基础上，识别出每一项物流作业及其 库进行管理。随着医疗机构医用物资物流管理信息化建设的逐步 所耗费的成本。 加强，条码技术的应用对医用物资库存控制、实施自动化仓储管 ３结论 现代医药物流除了简单的药品进、销、存等药品配送，还包括 理起到至关重要的作用。条码技术不仅实现仓库管理自动化，而 技术和物流管理信息系统，有效整合营 且对提高物流作业效率具有重要的作用。由于医疗机构医用物资 了依托一定的物流设备、通过优化药品供销配运环节中的验收、分拣、 品种多，传统的人工拣选盘点速度慢，给物资保管、物资分配、信 销渠道上下游资源，配送等作业过程，提高订单处理能力，降低货物分拣差错， 息及时传递处理等带来很大的影响。通过条码技术的应用，实现 存储、构耗材管理部门面向２１世纪做出的重要战略选择。 ２医疗机构医用物流管理 减少物流成本，提高服务水平和资金使用 医用物资信息的采集、录入、拣选等自动化，不仅可提高使用效 缩短库存及配送时间，信息化和效益化。 率，降低作业强度，也将大大提高医用物资仓储保管作业的准确 效益，实现的自动化、参考文献 率，进而实现仓库管理的全面自动化。２）应用计算机管理信息系 １］赵宁志，张玉琴，曾宏逵，等．医用高值耗材管理探讨 解放军 统，实时监控医用物资流通。应用计算机管理信息系统对医疗机 『医疗机构管理杂志，２０１０（９）：ｌ２． 构医用物资的物流管理实时监控，从医用物资入库到出库及配送 ２１张恩科，王凤，李宪军，等．医用耗材二级库与流量流向管理『Ｊ１． 至各科室的流通过程进行实时跟踪，完成对医用物资的动态监 『管。一方面，可以极大地提高医用物资内部配送的效率，减少差错 中国卫生质量管理，２０１２（２）：６６． ３１李蕊，赵杨，张岩．医药批发企业应加快向医用物流转型【Ｊ】．国际 率；另一方面，可以根据医用物资的动态使用信息，预测未来各类 ｆ医药卫生导报，２００２（１８）：１０５． 医用物资的使用量和周转次数等物流管理基本信息。３）按需、专 ４１吕明，仝青英，高云，等．医用耗材仓库管理信息系统应用研究 人、定时地配送医用物资。医用物流管理部门应依据医疗机构场 『所的特殊性质，将人流与物流分开，防止二次污染的发生。按需 】．中国医疗设备，２０１１（１２）：８２．