通窍抗晕汤治疗内耳眩晕症３７例 白寅生 （内蒙古赤峰市敖汉旗医院，０２４３００） 笔者近几年来以自拟通窍抗晕汤治疗内耳眩晕症 ３７例，均获满意疗效，现介绍如下。 一般资料 本组３７例，男２１例，女１６例；年龄最小１９岁，最 大６７岁；病史最短者９ ｄ，最长者１７年。其中合并高血 压２例；因忧思恼怒、情绪波动诱发本病１７例，精神紧 张、睡眠不佳、劳动过度诱发１２例，病后体弱或外感诱 发者８例。中医临床表现为阵发性眩晕，常伴恶心、呕 吐、耳鸣、听力减退，符合内耳眩晕特征，具有中医痰浊 内蕴证候。 治疗方法 本组病例均以自拟通窍抗晕汤加减，每日１剂，水 煎分２次早晚温服。方药：泽泻３０ ｇ，茯苓３０ ｇ，天麻 １５ ｇ，清半夏１５ ｇ，陈皮１０ ｇ，桂枝１０ ｇ，白术２０ ｇ，生龙 骨、生牡蛎各３０ ｇ（先煎），代赭石３０ ｇ，石菖蒲１５ ｇ，葛 根１５ ｇ。若体虚者加黄芪、当归、黄精；瘀热攻冲，上扰 神明者，加郁金、栀子；若肝阳上亢者加石决明。 治疗结果 眩晕消失３５例，眩晕减轻２例（为合并高血压者）。 典型病例 患者，女，５４岁，２０１０年４月６日初诊。患美尼埃 症１５年，每年必发，发则十余日始愈，重则每年发作数 十次。３ ｄ前因长途旅行外感风寒，晨起旧疾复发，症 见头晕欲倒，视物旋转，目不敢睁，不敢翻身或转动头 部，睁眼视物天翻地覆，恶心呕吐，并伴耳如蝉鸣。刻 诊：挽扶入室，面色咣白，神疲气短，表情痛苦，懒言少 动，舌苔厚腻，有齿痕，脉弦滑。属痰浊内蕴，蒙蔽清阳。 治宜温化痰浊、升清降浊、芳香开窍。方选自拟通窍抗 晕汤。药用：泽泻３０ ｇ，茯苓３０ ｇ，天麻１５ ｇ，半夏１５ ｇ， 陈皮１０ ｇ，桂枝１０ ｇ，白术２０ ｇ，生龙骨、牡蛎各３０ｇ（先 煎），代赭石３０ ｇ，石菖蒲１５ ｇ，葛根１５ ｇ，生姜６片。水 煎每日１剂，分２次早晚温服。上方２剂服尽，眩晕缓 解，余症悉除。守方去代赭石、生龙骨、生牡蛎，续服５ 剂，巩固疗效，随诊至今旧疾未发。 体会 内耳眩晕症由各种疾病所致，其中美尼埃症占 方药应用中国民间疗法 ＣＨ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲ０ＰＡＴＨ Ｆｅｂ ２０１ ４．Ｖｏｌ ２２ Ｎｏ ２ ６０ 以上。美尼埃症主要病理改变为内淋巴积水。本 组病例皆具痰浊内蕴的证候特点，临床辨识虽有虚实寒 热之异，在肝、在脾、在肾之别，究其原因总与痰浊内蕴、 清阳不升、浊阴不降有关。朱丹溪认为：“无痰不作眩。” 水为阴邪，痰水互结，体内作祟为患。与西医学内淋巴 积水的见解一致。治疗上笔者遵循仲景“病痰饮者，当 以温药和之”之旨，组方选泽泻、茯苓、半夏、桂枝、白术 健脾利湿、理气和胃、温化痰湿；天麻是治疗眩晕要药； 葛根生发脾胃清阳，能扩张血管，增加血液灌注量，促进 体液循环，解除内耳小血管痉挛；生龙骨、生牡蛎、代赭 石平冲降逆；石菖蒲、陈皮芳香开窍。诸药合用，共奏温 化痰饮、平冲降逆、芳香开窍之功。投之临床，疗效显 著，且无毒副作用。 （收稿日期２Ｏ１３—０８—１２） 偏瘫复原胶囊治疗缺血性中风６Ｏ例 梁文慧 张丁芳 （山东省聊城市中医医院，２５２０００） 缺血性中风是由脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤使 脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，动 脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死， 引起神经功能障碍的一种脑血管病。已成为危害人类 健康和生命最常见的疾病之一。本病属中医学“中风” 范畴。近年来，笔者应用偏瘫复原胶囊治疗缺血性中风 ６０例，疗效满意，报道如下。 一般资料 病例为２０１３年１～７月本院门诊及住院脑梗死患 者６Ｏ例，符合１９９５年中华医学会第四次脑血管病学术 会议制定的各类脑血管疾病诊断要点中脑梗死的诊断 标准，并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊。除外合并重要脏器 功能不全，血液系统疾病及脑出血患者。其中男３６例， 女２４例。年龄最小者５５岁，最大者７２岁。病程最短 者４ ｄ，最长者６个月。基底节区梗死３Ｏ例，脑叶梗死 １２例，丘脑梗死１０例，多发性脑梗死６例，小脑梗死２ 例。症状可见言语不清，口眼歪斜，嘴角流涎，饮水呛 咳，肢体麻木迟缓，偏废不用，周身乏力，小便频数，自汗 出，或伴有眩晕，动则尤甚，舌质淡黯，苔薄白，舌底脉络 迂曲紫黯，脉缓。 治疗方法 偏瘫复原胶囊为我院自制制剂，药物组成：黄芪３Ｏ 中国民间疗法２０１ 年２月第２２卷第２期 ４３