1.1 标本来源 共400份血浆标本,全部为性病门诊的就诊者。
1.2 试剂 梅毒螺旋体抗体酶联免疫法诊断试剂盒,北京万泰公司。梅毒螺旋体抗体明胶凝集法诊断试剂(TPPA),日本富士生物株式会社生产。上述试剂均在有效期内使用,严格按试剂盒说明书操作
1.3 主要仪器 酶标仪,Stat Fax2100、洗板机,Stat Fax2600美国倍肯公司。
1.4 统计学处理 采用配对计数资料的χ2检验。
2 结 果
经ELISA检测,400份血清标本中,有96份为阳性;用TPPA试剂检测,阳性标本92份,弱阳性标本6份,将弱阳性计为阳性结果,共有98份阳性标本,结果见表1。表1 400份标本ELISA和TBPA检测结果比较
两种检测方法相比较,经统计学处理,χ2=0.25,P>0.05,结果差异无统计学意义。若以TPPA作为确认结果,400份标本中阳性98份,阴性302份。其中ELISA无假阳性,假阴性2份;梅毒ELISA的敏感性、特异性分别为98.0%(96/98)和100%(302/302)。
3 讨 论
用于梅毒检测的ELISA试剂盒现已非常普遍,我们的研究表明,ELISA与TPPA有较高的重复性。在总共400份标本中,以TPPA结果为参照,ELISA有2份假阴性,即只有2份漏检。梅毒ELISA的敏感性、特异性均较高。
对于梅毒的检测,许多医疗单位仍采用TRUST这种非特异性梅毒螺旋体抗原血清学试验进行初筛,由于这种方法检测的是病人血清或血浆中的抗心磷脂抗体,对于其他一些非梅毒患者如红斑狼疮等自身免疫性疾病容易产生生物学假阳性[2]。
TPELISA属特异性梅毒螺旋体抗原血清试验,是将梅毒螺旋体基因重组抗原固相化在微孔反应板上,利用HRP标记重组抗原,通过双抗原夹心法检测血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体。利用抗原的不同特性,联合使用可得到更高的敏感性和特异性。
综上所述,TPELISA法敏感性高,特异性好,操作简便,判断结果客观准确,较其他方法更科学、更规范,可应用于卫生检验和血液中心的自动化检测系统,是筛查和检测梅
毒的首选方法[3]。 【参考文献】
[1] 陈春林, 张随学. 在体女性盆腔动脉血管网数字化三维模型构建方法及意义[J]. 中国实用妇科与产科杂志. http://www.ccclw.cn/yxyy/main/index.php.2011(04)
[2] 徐玉静,欧阳振波,刘萍,陈春林. 磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值[J]. 中国实用妇科与产科杂志. 2011(04)
[3] 方驰华,苏仲和. 数字医学技术在胰腺肿瘤诊断和可切除性评估中的研究[J]. 实用医学杂志. http://www.yixue68.com/xyfm/class/. 2010(10)
[4] 欧阳振波,刘萍,余艳红. 女性骨盆研究进展及意义[J]. 中国实用妇科与产科杂志. http://www.jiaoyu68.com/chuanmei/class/.2010(02)
[5] 刘萍,余艳红,陈春林,欧阳振波,宋小磊,王宏琢,昌仁民,王建平. CT扫描计算机三维重建女性骨盆的研究方法和应用[J]. 中国实用妇科与产科杂志. 2010(01)
[6] 欧阳振波,张随学,刘萍,陈春林,唐雷,李泽宇,黄睿,钟光明,梁波,全显跃,刘畅,钟世镇. 宫颈癌子宫动脉血管网模型的构建及其三维可视化研究[J]. 中国临床解剖学杂志. 2009(06)
[7] 吴龙,周义军,高劲松,孙建永,李玉飞,马俊,金科. 女性盆腔的MRI三维重建[J]. 第四军医大学学报. http://www.yixue58.com/qikan/class/. 2009(12)
[8] 张绍祥. 数字化人体与数字医学的研究概况及发展趋势[J]. 第三军医大学学报. http://www.baokan8.com/.2009(01)
[9] 高成杰, 张随学,裴强,徐达传. 成人盆腔血管多层螺旋CT三维重建初步研究[J]. 中国临床解剖学杂志. 2006(01)
[10] 单锦露,张绍祥,刘正津,谭立文,林支付,唐泽圣. 中国数字化可视人女性盆腔的计算机三维重建[J]. 解剖学杂志. 2005(03)
[11] 续靖宁,邓晓红. 子痫前期患者血清游离脂肪酸浓度测定的临床意义[J]. 右江医学. 2009(02)
[12] 刘增佑,朱艳宾,王淼,崔艳双, 张随学,胡群英. 巨噬细胞集落刺激因子与妊娠期高血压疾病相关性的初步探讨[J]. 中国妇幼保健. 2010(31)
[13] 佟艳,张晶,钱荣华,李蕊. 血清钙水平与妊娠期高血压疾病的关系分析[J]. 河北医药. http://www.xtd-gmw.cn/news/class/.2010(24)
[14] 林丽珍,杨茵. 妊娠期高血压疾病的临床预测研究进展[J]. 中国优生与遗传杂志. 2010(11)
[15] 狄海红. 妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响[J]. 临床医学. 2011(09)
[16] 张随学,杨彦,杨伟文. 可溶性细胞间粘附分子-1在妊娠期高血压疾病中的作用[J]. 中国妇幼保健. http://www.jiaoyu58.com/news/class/. 2007(09)
[17] 马丽,叶新红,张文静. 311例妊娠期高血压临床分析[J]. 河南科技大学学报(医学版). 2008(04)
[18] 冯妍,刘蒙娜,赵兰娣. 褪黑素受体与妊娠期高血压疾病的相关性研究[J]. 医学信息(上旬刊). 2011(08)
[19] 易媛媛,其木格, 张随学. 182例妊娠期高血压疾病的临床分析[J]. 内蒙古医学杂志. 2009(02)
[20] 杨宏兰. 非洲妇产科的特点和临床工作体会[J]. 现代妇产科进展. 1998(04)
[6]佚名.利用ELISA检测梅毒结果分析.中国医学期刊学会http://www.yixue68.com/fuchanke/html/?9796.html
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