·３６· 工企医刊２００８年第２１卷第６期 血容量明显减少，并能促使体内多余水份的排出，减 少了透析时血流动力学的不稳定，提高了患者对透 析的耐受性。 响，特别是先兆流产经保胎治疗后，对其胎儿是否发 生先天畸形，这是患者和妇产科医生共同关心的问 题。２７０例患者结果分析表明：早期先兆流产经常规 保胎治疗后继续妊娠者，妊娠期及分娩期并发症无 明显增加。新生儿不良结局无明显增加。 低温可调钠透析不仅可预防血液透析透析性低 血压，还可减少透析中发生的头痛、肌肉痉挛等症 状，消除了透析后疲劳感，增强食欲。此法透析操作 简便，易于操作人员的掌握，也不增加患者额外经济 负担，患者易于接受。 ． （２００８—０９—２４收稿） 根据Ｂ超检查显示：先兆流产一般均有不同程 度的蜕膜后出血。由此推测先兆流产可能发生继发 感染而致绒毛膜羊膜炎、胎盘绒毛发育不良等病理 改变，从而导致孕晚期易发生胎膜早破或胎盘功能 不良。临床分析不支持，可能与应用抗生素预防感染 有关。 ４小结及建议 先兆流产与妊娠结局临床分析 韩 燕 早期先兆流产保胎治疗后继续妊娠者，对其妊 娠结局元明显影响。因此，提出以下建议：（１）早期先 兆流产阴道出血少，检查证实胚胎存活者，应积极保 胎治疗，有条件者最好住院；（２）治疗期间定时监测 胚胎存活情况；（３）治疗无效，阴道出血多或时间长 者，应劝告病人放弃保胎，以免造成染色体异常儿的 增加或过期流产．。 （Ｚ００８－－０９－－２４收稿） 》 （山东宁阳县第一人民医院，２７１４００） 先兆流产是妊娠早期常见的病理情况。早期先 兆流产经保胎治疗后继续妊娠者，对妊娠结局是否 有不良影响，根据曾经收治过的病人，作临床分析。 １资料与方法 １．１ 资料选择２００１年１月￣２００７年１２月因早 期先兆流产在我院保胎治疗并在我院分娩而无其它 高危因素的病例２７０例。 对高热惊厥患儿家长出院指导 李春芳 （江苏省扬州市友好医院，２２５２６１） １．２诊断标准先兆流产的诊断标准：（１）停经后 阴道流血；（２）窥阴检查确定出血来自宫腔；（３）Ｂ超 检查提示宫内胚胎存活，部分停经时间短，仅见孕 囊。患者停经时间多在４Ｏ天～８Ｏ天，阴道出血持续 时间多在１４天以内，出血量少于月经量。 高热惊厥是ｓＪ￣ＪＬ时期常见的急症。它是一种症 候群，起病急，如得不到急时救治，惊厥时间过长或 多次复发，使脑细胞受损，影响智力发育，甚至有转 变为癫痫或智力低下的危险。有些患儿因医疗条件 差或家长对疾病的认识不足，未引起重视，错过最佳 治疗时机，留下终身遗憾。为预防后遗症的发生，对 家长进行一些急救知识指导，是很有必要的。 １增强体质 １．３处理方法除采用卧床休息、镇静、维生素Ｅ、 止血药一般治疗外部分病例给黄体酮２０ｍｇ／日肌 肉注射或与ｈｃＧ２０００ＩＵ／日肌肉注射交替使用。住 院时间一般为５天～１０天，阴道出血停止后出院。 定期门诊产前检查。 ２结果 早期先兆流产经常规保胎治疗后继续妊娠者妊 娠期及分娩期并发症（如胎膜早破、早产、前置胎盘、 平时家长要供给患儿营养丰富的膳食，养成不 偏食的习惯，生活要有规律，睡眠要充足，常带孩子 到户外活动，提高抵抗力，根据天气情况及时增减衣 物，以免着凉或中署。 ２学会观察 胎盘粘连及产后出血等）及新生儿不良结局（如窒 息、足月低体重儿、新生儿畸形、新生儿死亡等）无明 显增加。 ３讨论 近来的研究表明，基因异常是自然流产最常见 的原因。早期流产时，染色体异常者占５Ｏ ，ｏ／＂－＇６０ ， 多数学者认为自然流产是一种去劣存优的自然选择 机制。然而，早期先兆流产对妊娠是否带来不良影 平时要多注意孩子的精神状况，如发现孩子精 神不振、面色潮红、呼吸加快、大汗淋漓，要及时为孩 子解开衣被，并测量体温，避免发生惊厥时才发现孩 子发热。家中要备退烧药物，如百服宁、吉浩、降温贴