总监理工程师授权通知书 编号
致: （建设单位） 经授权 为 工程项目监理部总监理工程师。 总监理工程师代表我公司履行本工程监理委托合同,执行 《工程建设监理规范》和《天津市工程建设监理归程》,并承担相 应的法律责任。任期为该工程项目监理委托合同执行期。 特此通知 监理单位(盖章) 法定代表人(签字) (日期) 签收人
建设单位: 日期: 津监理B2 项目监理部人员配置(调整)通知书 编号： 致: （建设单位）： （承包单位）： 工程项目监理部已经组成（监理人员部分调整）,特向贵方发出通知。 项目管理部人员名单（调整名单） 姓名 性别 年龄 专业 项目监理部（盖章） 总监理工程师（签字） 日期 签 收 人
建设单位： 日期： 承包单位： 日期： 监理岗位 注册资格 调整时间 津监理B3 监 理 通 知 单 编号：
致： （承包单位）： 事由：（工程名称： ） 内容： 项目监理部（盖章） 专业监理工程师（签字） 日期： 签 承包单位： 收 日 期： 人
建设单位： 日 期： 津监理B4 工程暂停令 编号： 致： （承包单位）： 工程的 部位（工序）由于下述原因，决定 从 年 月 日 时起暂停施工，并请建设单位签署 意见。 工程暂停原因： □ 建设单位要求暂停施工、且工程需要暂停施工 □ 为了保证工程质量而需要进行停工处理 □ 施工出现安全隐患，总监理工程师认为必须停工以消除隐患 □ 发生了必须暂时停止施工的紧急事件 □ 承包单位未经许可擅自施工，或拒绝项目监理的管理 工程暂停前、后请承包单位做好以下工作： 附件：关于决定工程暂停的说明材料 项目监理部（盖章） 总监理工程师（签字） 日期 建设单位意见： 建设单位代表（签字） 日期 签 收 人 承包单位： 日期： 建设单位： 日期： 津监理B5 工程变更通知单 编号： 致： （承包单位）： 工程根据建设单位提供的设计变更 文件（文件号： ）和 号工程变更报审表所确定的工程变更条件已经落实，因工程变更而发生的造价、工期和质量调整问题及工程变更实施，按以下方式处理。 造价：□不变，请即施工； □施工后协议调整； □调整并商定后再行施工。 进度：□不变，请即施工； □施工后协议调整； □调整并商定后再行施工。 质量：□不变，请即施工； □合格。 项目监理部（盖章） 总监理工程师（签字） 日期 建设单位意见： 建设单位（盖章） 负责人（签字） 日期 承包单位意见： 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 日期 签收人
建设单位： 日期： 承包单位： 日期： 津监理B6 编号：
工程竣工预验收报告
单位工程名称： 承包单位： 建设单位： 勘察单位： 监理单位： 预验收时间：
津监理B6－1 工程竣工预验收报告目录
目 录 B6－1 目录—————————————————————— 1页 B6－2 工程竣工预验收小组成员及其分工表———————— 2页 B6－3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 ———— 2页 B6－4 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查 及主要功能抽查记录 —————————————— 1页 B6－5 单位（子单位）工程观感质量检查记录——————— 1页 B6－6 工程竣工预验收整改意见书———————————— 页 B6—7 单位（子单位）工程质量竣工预验收记录—————— 1页
津监理B6－2 工程竣工预验收小组成员及其分工表
单 位
姓 名 职 务 分 工 津监理B6－3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称 序号 项目 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出场合格证及进场检（试）验报告 施工试验报告及见证检测报告 承包单位 份数 核查意见 核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8
建 筑 电 气 给 排 水 与 采 暖 建 筑 与 结 构 隐蔽工程验收 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 分項、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件出厂合格证书及出厂检（试）验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分項、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收表 施工记录 分項、分部工程质量验收记录 津监理B6－3续表
工程名称 序号 项目 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 承包单位 份数 核查意见 核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 建 筑 智 能 化 电 梯 通 风 与 空 调 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 制冷、空调、水管强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收表 制冷设备运行调试记录 通风、空调系统调试记录 施工记录 分項、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收表 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 津监C1 监理工作联系单 编号：001
致： ： 事由：（工程名称： ） 内容： 项目监理部（盖章） 负责人：（签字） 日期： 签 承包单位： 收 日 期： 人 建设单位： 日 期： 津监理C3 会议纪要 编号： 工程名称： 主要议题： 会议日期： 年 月 日 与会单位 建设单位 监理单位 承包单位 纪要： 会议地点： 参加人 主持人： 纪要签收 （本纪要由 单位起草，发出日期 年 月 日）
会 签 表
会议时间 工程部位 会议地点 主持人 参加会议单位及人员 建 设 单 位 监 理 单 位 总 包 单 位 分 包 单 位 议 决 事 项 津监理A14 监理通知回复单 编号： 致： （监理单位）： 我方在 工程施工中接到编号为 号监理通知单后，已完成了监理通知单中所列各项工作，特予回复，并请审查。 说明： 施工项目部（盖章） 项目经理（签字） 日期 复查意见： 项目监理部（盖章） 专业（总）监理工程师（签字） 日期 签 收 人 监理单位： 日期： 承包单位： 日期： 建设单位： 日期： 建筑工程材料复试见证记录台帐
序试 验 号 编 号
试验项目 施工部位 试验结论 监理认证 实验室名称 建筑工程材料进场报验记录台帐
工程名称： 编 日 号 期 材 料 名 称 使 用 部 位 生 产 厂 家 质量证明书 编 号 复 试 编 号 数 量 备 注 编制单位：天津市建设工程监理公司
收 发 文 件 记 录
工程名称： 日 期 工程单名称 发 送 人 接 收 人 备 注 编制单位：天津市建设工程监理公司
授权委托书
根据 （建设单位）与天津市建设监理公司签订的《 监理合同》工程建设有关法规、监理规范授权现场监理部如下： 1． 对施工单位违反施工操作规程的处罚建议权； 2． 对施工单位项目管理人员因工作不利的撤换建议权； 3． 对分包单位资格的审核及建议权； 4． 对工程设计和使用功能要求，向建设单位的建议权； 5． 工程结构和其他专业技术问题按照安全和优化原则，自主向设计单位提出建议，并向建设单位提出书面报告； 6． 工程施工组织设计和技术方案，按照保质量和保进度的原则，自主向建设单位提出建议，并向建设单位提出书面报告； 7． 工程建设中各协调的主持权； 8． 报经建设单位同意后，发布开工令、停工令、复工令； 9． 工程中使用的材料、构配件、设备和施工质量的检验权。对不符合设计要求及国家质量标准的材料、构配件和设备，有权同志承建商停止使用；不符合规范和质量标准的工序、分项分部工程和不安全的施工作业，有权通知承建商停工整改、返工。承建商取得监理机构复工令后才能复工。发布停工令、复工令应事先向建设单位报告，如在紧急情况下未能事先报告时，应在24小时内向建设单位做书面报告； 10． 工程施工进度的检查权、监督权； 11． 对工程环境卫生、噪声、文明施工的检查权、监督权。 建设单位（盖章）：
高强螺栓连接监理抽查记录
工 程 名 称 施 工 单 位 序 号 螺栓 型式 施拧部位 螺栓 规格 螺栓 编号 施拧日期 初拧扭距 （N．m） 终拧扭距（N．m） 复拧 操作人 扭矩扳手型号： 误差： 检定日期： 记录人： 质检员： 项目负责人： 高强螺栓连接端板缝隙检查记录
工程名称 检查部位 图 号 施工单位 分包单位 检查日期 检 查 内 容 施工单位检查结果； 项目专业负责人： 年 月 日 监理（建设）单位检查结果： 监理工程师： 年 月 日
焊钉（栓钉）施工焊接检查记录
工程名称 施工部位 施工内容 施工单位 施工日期 质量情况 施焊前准备 施焊过程 焊接质量检查 施工单位检查结果； 项目专业负责人： 年 月 日
监理（建设）单位检查结果： 监理工程师： 年 月 日 监 理 日 志
年 月 日 星期
天 气 情 况 工程施工状况： 存在问题及整改情况： 备注： 记 录 人 总监理工程师 天津市建设工程监理公司
温 度
报告编号： 报告总页数：
建 筑 消 防 设 施
工程名称：建设单位：监理单位：报告日期：质 量 监理 报 告
建筑消防设施质量监理报告
共 页 第 页 工程名称 地 址 建设单位 施工单位 监理单位 监理依据： 监理综合结论： 年 月 日 监理人员签字 备注： 批准人签字 监理单位（盖章）：
建筑消防设施质量监理报告
共 页 第 页 工程名称 地 址 建设单位 施工单位 监理单位 监理依据： 监理综合结论： 年 月 日 监理人员签字 备注： 批准人签字 监理单位（盖章）：
消监表009
火灾应急照明、疏散指示标志灯
工程名称： 序号 1 火灾应急照明 主要项目 1、 2、 检查内容 设置部位、安装质量应符合规范要求； 低照度要求和需要坚持正常工作照度应符合要求 检查结果 应急照明 2 疏散指示标志灯（疏1、 散方向标志灯、安全2、 出口标志灯） 设置部位、安装高度、安装质量应符合规范要求； 最低照度应符合规范要求 疏散指示标志灯 3 连续供电时间 当采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间不少于20min， 高度超过100m高层建筑连续供电时间不应少于30min， 产品为90min 4 连动功能 火灾确认后 应切断有关部门的非消防电源并接通警报装置 火灾应急照明灯 疏散指示标志灯 检查结论： 监理人员签字： 年 月 日
消监表001
消防给水系统设施质量监理记录
工程名称：
序号 1 2 3 主要项目 技术资料1.统施工图 文件 供水设置 检查内容 2.施工记录9包括隐蔽工程验收记录） 1. 按建筑要求设置的消防水池应符合消防规范； 2. 按建筑要求设置的消防水详应符合消防规范； 3. 按建筑要求设置的气压给水装置应满足压力设置要求； 4. 按建筑要求设置的水泵接合器应符合消防规范 1. 设置消防水泵房，其耐火等级防火门和安全出口等要 求，应符合规范； 2. 供水管、泵吸水管应符合规范要求； 3. 消防水泵设置要求应符合规范要求； 4. 联动控制应符合规范要求。 检查结果 消防水泵 4 5 6 7 8 室外消防1.数量、布置、安装方式、标志应符合规范要求。 栓 消火栓箱 器 管路系统 及充实水柱栓口压力 1.数量、布置、安装方式、标志应符合规范要求。 量、安装应符合规范要求。 1. 室外消防给水管道布置安装质量应符合规范要求。 2. 室内消防给水管道布置安装质量应符合规范要求。 水泵接合1.室内消防给水系统和自动喷水系统应设水泵接合器，数 静水压力1. 充实水柱长度 高层民用高≤100m充实水柱长度≥10m 高层民用高>100m充实水柱长度≥13m 高层工业建筑与高架库房充实水柱长度≥13m 甲乙类厂房，超过六层民用建筑充实水柱长度≥7m. 2. 最不利点栓口压力 高层民用建筑≤100m，静压>0.07,<0.8Mpa; 高层民用建筑>100m，静压>0.15,<0.8Mpa; 出水压力 <0.5Mpa. 检查结论： 监理人员签字： 年 月 日
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