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2010年全国核医学现状普查

来源:九壹网
・428・主堡篮医堂盘查垫!Q生!!旦筮!Q鲞筮!翅些也』堕!盟丛鲤:旦竺:!Q!Q:!尘:!Q,丛!:垒2010年全国核医学现状普查中华医学会核医学分会中华医学会核医学分会于2010年3月至8月进行了全国核医学现状普查,以全面掌握我国核医学发展现状,为制定学科建设和可持续发展工作计划和方针提供依据,为国家有关主管部门制定相关政策提供参考数据。这次普查是继2002年后又一次全国普查。在各地核医学分会和同道的共同努力下,普查工作较好地达到了预期目标。本次普查共包括8个方面42个项目,即医疗机构和科室的基本信息、隶属关系和设置、主要设备安装和使用、核素治疗项目和工作餐、体外和功能检测、科室人员构成、教学和科研、对学会工作的建议等方面。同时在2009年全国PET/CT(含PET和医用回旋加速器)调查的基础上,再次进行了全国PET/CT配置、使用情况等调查。一、全国核医学情况1.调查的主要数据统计。(1)科室统计。本次调查覆盖了我国大陆地区除西藏自治区以外的30个省(直辖市、自治区),反映了截至2010年7月31日我闺大陆地区核医学现状。现有核医学专业相关科室875个。其中,核医学科601个、同位素室37个、放免室61个、SPELT室34个,余142个归属于检验科或其他科等。(2)行政隶属、设置和运营情况。全国从事核医学相关工作的科室中,行政隶属核医学科的占65.70%,隶属放射科的占3.36%,隶属检验科的占12.05%,隶属其他科室的占18.89%。875个科室中,设立门诊的占57.印%,设置病房的占19.20%;配备SPECT(含SPECT/CT、符合线路)设备的占53.7l%,配备PET(含PET/CT)的占9.37%;开展体外分析的占69.83%。599个进行诊疗的核医学相关科室2009年全年医疗收入:年收入最多的达6665万元,最低的3万元,平均收入大于等于3000万元至小于4000万元的7个(占1.17%),在大于等于2000万元至小于3000万元间的23个(占(占8.35%),在1000万元以下的510个(占85.14%)。年收入在所在医院所占比例不足1%的科室占51.19%。部分科室没有填写收入情况。未纳入统计。(3)显像设备安装和药物制备。至2010年7月底,我国大陆地区共有SPELT仪386台,SPECT/CT仪及符合线路SPECT仪169台,.Y相机18台。使用非正电子放射性药物的科室487个,其中210个科室以自制药物为主,250个科室由DOI:10.3760/enm.j.issn.0253--9780.2010.06.019通信作者:田嘉禾,Emil:tianjh@rip.sin,a.∞n万方数据・调查报告・药物中心提供,27个科室同其他单位互济。(4)设备使用。全国显像设备的每周平均开机时间为5.3d。2009年全年显像例数为117.88万例,其中前7位的显像项目排序依次为:骨显像为563282例(占47.78%),甲状腺显像212105例(占17.99%),肾动态显像(含肾小球滤过率测定)143136例(占12.14%),心肌灌注显像109752例(占9.31%),肺通气灌注显像14567例(占1.24%),全身或局部碘扫描6978例(占0.59%),脑血流灌注显像5212例(占0.44%)。2009年显像例数列前3位的单佗为四川大学附属华西医院,上海同济大学附属肺科医院,中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院。近3年来,显像例数增加的科室占69.8l%,显像例数下降的科室占4.89%。2009年全年共有78家单位进行了符合线路SPECT显像,总例数41127例,其中62%用于肿瘤的诊断,7.06%为心脏疾病检查,1.65%用于体格枪查。目前有508个科室配备了甲功仪,169个科室配备了肾图仪,138个科室配备了骨密度仪,158个科室配备r粒子植入设备,103个科室配备了”C或“C检测仪。(5)核素治疗情况。2009年全国开展核素治疗的科室为527个,其中开展甲亢治疗的为508个,皮肤病治疗的为266个,甲状腺癌治疗的281个,骨转移癌治疗的384个;总治疗37.15万人次,其中甲亢17.18万人次,皮肤病15.59万人次,甲状腺癌1.43万人次,骨转移癌1.15万人次,粒子植入3919人次。(6)功能和体外检测。2009年共进行摄碘率检测33.79万人次。肾图5.38万人次。有611个科室开展体外分析检测,其中开展放免检测的有526个,开展非放免检测的有377个。全年放免检测1313.83万个标本,非放免检测3011.15万个标本。(7)科室及人员基本信息。全国共有6838人从事核医学工作,其中医师2687人(占39.30%),技师2458人(占35.95%),护士1058人(占15.47%),工程师96人(占1.40%),其他相关人员539人(占7.88%)。在从事核医学的工作者中,具正高级职称者占6.62%,副高级职称者占14.16%,中级职称者占37.18%,初级职称及其他占42.04%;拥有博士学位的占4.38%,硕士学位者占14.32%,本科学历者占40.6l%,专科及专科以下学历者占40.69%。(8)教学和人才培养。全国开展核医学专科教学T作的有122个科室,本科教学的258个。长学制教学71个,研究生教学98个:目前全国共有核医学博士生导师50人,硕士生导师219人;在读博士生124人,硕士生488人。2.目前工作中遇到的主要问题及对学会的建议。综合反馈意见,主要有以下几个方面:人才,尤其是高级人才匮乏,建议定期以多种形式对基层人员进行专业培训,逐步提568.46万元;收入大于5000万元的科室有3个(占0.50%)。在4000万元至5000万元间的6个(占1.00%),在3.84%),在大于等于1000万元至小于2000万元的50个高基层人员的专业水平,以提高核医学整体水平;核医学知识在临床的普及亟待加强;建议尽快将有关核医学检杏项目列入医疗保险:三级以上医院与基层医院间建立科研课题互动,提高基层医院科研水平;与临床检验中心沟通,制订核医学体外免疫检测的质控标准,使大部分基层医院能够顺利、持续开展此项工作。二、PET/CT(含医用回旋加速器)配置与使用情况1.全国配置情况。(1)截至2010年7月底,我国大陆地区除西藏自治区以外30个省(直辖市、自治区)共有133台PET/CT仪、72台医用回旋加速器,分布于25个省(直辖市、自治区)的130个医疗机构。与2009年相比,PET/CT增加12.7%,医用回旋加速器增加10.8%,大陆地区80.6%的省(直辖市、自治区)拥有了PET/CT仪。(2)按目前安装PET/CT仪台数排序:前3位的分别是北京(23台),广东(17台),江苏(11台)和上海(11台)。2.全国PET/CT使用情况。(1)管理运行模式:PET/CT仪由医院管理占75.O%,医院和投资方合作管理占24.2%,投资方管理占0.8%。(2)隶属关系:国内PET/CT仪隶属核医学科占55.5%,隶属放射科占10.2%,独立PET/CT中心占33.3%。以上数据与2009年相比几无变化。(3)使用情况:2009年全年全国PET/CT检查总数15.4844万例.较2008年增加33.6%;2009年临床使用满全年的PET/CT共计98台,平均单台设备检查1580例。2009年年检查例数≥1000例的单位占53.1%.年检查量低于400例的占6.3%,后者较2008年减少了50%。(4)2009年PET/CT检查工作量超过5000例的单位有5家。(5)PET/CT检查内容:肿瘤约占74.3%,心血管疾病约占0.9%,神经系统疾病约占3.7%.体格检查约占18.】%,其他约占3.O%。(6)受检者来源分布:本院门诊患者约占38%,本院住院患者约占38%,外单位介绍约占24%。(7)目前46.2%的医疗机构未配置医用同旋加速器,所用”F一脱氧葡萄糖来自相邻医疗机构的调剂或外购。3.与2008年相比。2009年PET/CT检查工作量上升的科室占77.7%,全国平均增长率为33.6%;单机工作量下降的科室占2.4%,较2008年的12.O%有明显减少。4.PET/CT检查收费与医疗保险情况。全身检查平均收费为人民币(下同)8865元,局部检查平均收费为5847元。目前国内有6家单位PET/CT检查的全部费用已进入医疗保险。9家单位检查中的显像刺或检查费部分进入医疗保险,较2009年增加了50%。5.使用单位的反馈意见。主要有以下几点:(1)希望能将PET/CT检查纳入医疗保险,提高公众接受这一有效检查的支付能力;(2)希望适当降低收费标准,以利本检查在临床应用更为普遍;(3)希望在科学合理的规划下,适当放宽PET/CT配置;(4)医疗单位应注意加强质量控制与规范使用,强化技术准入、培训与规范化方面的管理。本次普查工作得到了各地方学会的高度重视.由专人负责,对普查数据进行了反复确认;在数据整理中,对有疑问情况的逐一询查、核实。因此,本次普查较好地反映了目前我国核医学的现状。在此中华医学会核医学分会真诚感谢全国核医学同道的热情参与和辛勤工作,感谢有关厂家的积极配合。执笔:李亚明,陈松,田嘉禾(收稿日期:2010.10-22)・读者・作者・编者・本刊关于建立“快速通道"的有关规定为了保证优秀的医学科研成果能够在本刊尽快发表,根据中华医学会杂志社有关要求,本刊建立优秀论文发表的“快速通道”。现将有关事宜规定如下。1.“快速通道”论文必须具备创新性、重要性和科学性。该论文的早日公布将对临床和科研工作产生重大影响。2.“快速通道”论文投稿要求:(1)作者在投稿前应与编辑部联系,说明研究的具体情况。在得到编辑部认可的情况下。将论文发送到指定的电子邮箱或通过特快专递将一式三份稿件及软盘送抵编辑部。(2)稿件应符合相关杂志稿约的要求,并附单位介绍信。(3)应提供说明论文需要通过“快速通道”发表理由的书面材料,同时提供省级及以上图书馆或医学信息研究所等单位出具的“查新报告”。(4)作者可推荐3—5名审稿专家(需注明其详细联系方法,包括Email)供编辑部参考。3.“快速通道”的审稿流程:(1)收稿后2天内由编辑部集体讨论做出进入“快速通道”、按普通来稿处理或退稿的决定。编辑部的意见应在I周内通知作者。对于同意进入“快速通道”的稿件,应同时向作者说明进入“快速通道”并不意味着该稿件能够最终被发表。(2)对编辑部决定进入“快速通道”的稿件,主管编辑应立即通过电话或Email与有关审稿专家联系.确定专家町以承担审稿任务后,立即将稿件从网L送出或用特快专递送出。应至少请2名具有权威性的专家审阅,必要时同时请统计学方面的专家审阅,然后将审稿意见交给总编辑或副总编辑.由其做ff{通过“快速通道”发表、退修、按普通稿件处理或退稿的决定。该过程应在1个月内完成并通知作者。(3)需要退修的稿件,主管编辑应在2天内将审稿意见通过Email或特快专递反馈给作者,作肯应在l周内完成修改并将修改稿和软微通过特快々递寄给1i管编辑。如果通过Email发送修改稿,必须同时邮寄纸稿。(4)对于最终决定通过“快速通道”发表的稿件,由编辑郎主任安排侄最近的一期发表。4.“快速通道”稿件处理费每篇不超过400元。本刊编辑部万方数据2010年全国核医学现状普查

作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):

中华医学会核医学分会

中华核医学杂志

CHINESE JOURNAL OF NUCLEAR MEDICINE2010,30(6)

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