题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、初产妇，24岁，足月妊娠临产9小时，破膜3小时。检查宫口开全，先露+4，羊水呈黄绿色，胎心168次／分，枕右前位，无头盆不称征象，正确处理应为 A：剖宫产
B：静脉滴注缩宫素 C：产钳助娩
D：等待自然分娩 E：前列腺素催产
2、确诊宫颈癌的可靠方法是 A．白带涂片检查 B．阴道镜检查 C．宫颈活检
D．宫颈刮片细胞学检查 E．宫颈锥形切除
3、如入院时患者临产，确诊阑尾炎后，子宫颈开大6cm，先露棘下1cm，最佳的处理方案是：
A．立即行剖宫产，同时行阑尾切除术
B．等待阴道自然分娩，阴道分娩后行剖宫产
C．如无剖宫产指征，加强产力，缩短产程，分娩后尽早行阑尾炎手术
D．如无剖宫产指征，加强产力，缩短第二产程，分娩后如阑尾炎病情较轻则采用保守治疗 E．以上都可以
4、属于胎膜早破的项目，正确的是
A：阴道流出多量液体可诊断为胎膜早破 B：羊水pH值0
C：阴道液涂片见排列成行的椭圆体可诊断为胎膜破裂 D：血液尿液可使阴道液酸碱度出现假阳性
E：阴道液涂片尼罗兰染色见蓝色胎儿上皮细胞，可诊断为胎膜早破 5、关于激素的代谢下列哪项正确
A．卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 B．雌酮是雌二醇的降解产物 C．雌三醇由雌酮降解而来
D．卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E．孕二醇的降解产物是孕酮 6、有关前庭大腺，哪项不正确 A．前庭大腺又称巴氏腺 B．腺管细长4～5cm
C．正常情况下，不能触及此腺 D．位于大阴唇后部
E．开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内 7、外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的百分率为 A：40％～50％ B：50％～60％ C：60％～70％ D：70％～80％ E：80％～90％
8、诊断子宫性闭经简便而可靠的方法为 A：宫腔镜检查 B：孕激素试验
C：雌、孕激素序贯试验 D：周期性阴道涂片 E：子宫输卵管碘油造影
9、诊断胎儿生长受限的最佳方法为 A：准确核实妊娠周数 B：观察孕妇体重动态变化 C：检测孕妇尿雌三醇值 D：测量子宫长度
E：B型超声测胎儿头围／腹围比值
10、初产妇，30岁，左枕前位，临产8个小时，肛查宫口已开全，S+4，此时产力组成为
A：子宫收缩力
B：子宫收缩力+膈肌收缩力 C：子宫收缩力+腹肌收缩力
D：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E：子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 11、妊娠期及分娩期发现横位，下列处理哪项是正确的 A．妊娠晚期酌情行外倒转术
B．临产后胎膜已破，胎心正常，仍可行外倒转术 C．忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩 D．妊娠晚期应卧床休息，等待足月阴道分娩
E．忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术 12、有关妊娠期糖尿病以下哪项是错误的： A．妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能正确反映病情 B．妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用
C．妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同
D．妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒
E．早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降 13、治疗淋病急性期和单纯性淋病首选 A．头孢菌素类 B．大环内酯类
C．以上均可 D．氨基糖甙类 E．青霉素类
14、子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于 A：14次／分 B：16次／分 C：18次／分 D：20次／分 E：22次／分
15、哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 A．圆韧带
B．骨盆漏斗韧带 C．子宫卵巢韧带 D．阔韧带 E．主韧带
16、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶，相当于月经周期的 A．第12～13日 B．第18～19日 C．第8～10日 D．第15～16日 E．第6～7日
17、28岁经产妇，人工流产术后8个月，间断有阴道流血，量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为： A．葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．吸宫不全 E．妊娠
18、细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A．稀薄的阴道分泌物
B．阴道pH大于4.5(pH多为5.0～5.5) C．胺臭试验阳性 D．线索细胞阳性
E．病人出现严重的外阴瘙痒
19、先兆流产与难免流产主要鉴别特点为 A．出血时间的长短 B．下腹疼痛
C．宫颈口开大与否
D．妊娠试验的阳性和阴性 E．是否有组织物排出
20、病人急诊B超提示胎盘后暗区4cm×4cm，宫颈内口未开。此时的最佳处理为
A．急诊剖宫产
B．严密监测下催产素引产 C．严密监测下继续妊娠 D．行OCT
E．静脉用氟美松等待24小时后手术
21、外阴上皮内瘤样变Ⅲ级的最佳治疗方案是 A：激光治疗 B：药物治疗
C：单纯外阴切除 D：单纯病灶切除 E：外阴根治术
22、以下药物在治疗淋病过程中，儿童及孕妇不用的药物为 A．壮观霉素 B．羟氨苄青霉素 C．青霉素 D．四环素 E．红霉素
23、关于性激素的作用机制下述哪项是错误的： A．雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种
B．雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部分为游离状态，产生生物活性，二者之间形成动态平衡
C．雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D．雌激素使孕激素受体含量升高 E．孕激素使雌激素受体含量升高 24、下列哪项治疗不正确：
A．首选头孢曲松钠并加用红霉素 B．不将青霉素作为首选药
C．对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素 D．喹诺酮类药
E．淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药 25、对功血的诊断有帮助的是__ A．BBT测定 B．子宫内膜活检
C．宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查 D．血FSH、LH测定 E．宫颈涂片
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、属于继发性榆卵管癌的项目，错误的是 A：病灶最先侵犯输卵管浆膜层 B：比原发性输卵管癌多 C：原发灶多为宫颈癌
D：少数来自宫颈癌、直肠癌、乳癌转移 E：预后差，5年存活率为25％
2、下列哪种情况可以试产 A．头位，骨盆入口轻度狭窄 B．头位，骨盆出口狭窄 C．头位，中骨盆狭窄
D．臀位，骨盆入口轻度狭窄 E．臀位，骨盆出口轻度狭窄
3、关于月经的表现，下列哪项错误 A．初潮13～15岁 B．周期28～30天 C．持续3～7天 D．经量超过100ml E．月经血不凝固
4、需切除子宫达到止血目的的产后出血原因为 A：宫缩乏力性出血 B：胎盘嵌顿 C：胎盘粘连 D：胎盘植入 E：血小板减少
5、卵巢子宫内膜异位症首选的诊断和治疗措施是 A．假绝经疗法 B．囊肿穿刺 C．假孕疗法 D．腹腔镜 E．开腹手术
6、成功率最高的避孕方法为 A：安全期避孕 B：使用阴茎套 C：外用避孕药
D：放置宫内节育器 E：按时口服短效避孕药
7、对于已确诊为重型胎盘早剥的初产妇，宫口开大4cm，哪项是最恰当的处理方式
A．即刻剖宫产术 B．人工破膜术 C．头皮牵引术
D．人工破膜及催产素静脉点滴 E．静脉点滴催产素加速产程
8、确诊为不全流产合并感染，处理应包括 A：立即行刮宫术
B：给予口服广谱抗生素 C：检测血白细胞总数及分类 D：行药物流产
E：炎症消退后行吸宫术
9、以下可以导致自然流产的有
A．孕妇患有慢性肾炎 B．遗传基因缺陷 C．孕妇子宫畸形 D．免疫功能异常 E．过度紧张、焦虑
10、据统计，我国近年异位妊娠的发病率约为 A：1：50 B：1：100 C：1：150 D：1：200 E：1：250
11、胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间，应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染：
A．孕妇体温及心率 B．子宫体压痛
C．阴道分泌物有无异味或臭味 D．定期监测孕妇血白细胞
E．定期检测孕妇血CRP(C-反应蛋白)
12、用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病下列叙述不正确的是 A．若每日用量
13、腹腔镜检查时发生大血管出血应： A．电凝 B．压迫止血
C．输血同时开腹手术 D．缝扎止血 E．止血药物
14、属于妇女保健范畴的项目，错误的是 A：儿童期保健 B：青春期保健 C：围婚期保健 D：孕期保健 E：哺乳期保健
15、关于妊娠合并糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的
A．对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 B．对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩 C．剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻
D．因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E．一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 16、妊娠合并肝炎的诊断，下列哪项是正确的 A．妊娠期ALT升高即可诊断
B．可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断 C．妊娠期ALT升高伴有呕吐即可诊断 D．以上都不正确
E．妊娠期出现黄疸即可诊断
17、妊娠合并肺结核的产科处理哪项错误：
A．妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产 B．妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜 C．合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉 D．分娩时应尽量避免屏气用力 E．可适当助产以缩短第二产程 18、恰当的治疗为： A．抗生素治疗 B．止痛药物
C．先观察，若疼痛严重，给予解痉止痛药物 D．给予宫缩剂 E．按揉子宫
19、属于原发性输卵管癌的项目，错误的是 A：原发性多见
B：好发于绝经后妇女 C：多是腺癌
D：早期无症状，术前难确诊
E：三联症为阴道排液、腹痛和盆腔肿块
20、过期流产于流产时可出现大量出血的原因是： A．弥漫性血管内凝血 B．雌激素不足 C．胎盘组织机化
D．绒毛膜促性腺激素消失 E．以上均有
21、肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据 A．右心前负荷 B．左心前负荷 C．后负荷
D．心肌收缩力 E．心率
22、退奶方法包括 A：大剂量己烯雌酚 B：大剂量甲羟孕酮 C：口服溴隐亭 D：生麦芽煎服 E：芒硝外敷
23、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素 A．胎方位 B．胎儿大小 C．骨盆大小 D．产力强弱 E．胎心率
24、用于治疗子宫内膜癌的药物包括
A：妊马雌酮 B：甲羟孕酮 C：己酸孕酮 D：他莫西芬 E：甲睾酮
25、选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期为 A：妊娠22～24周 B：妊娠26～28周 C：妊娠30～32周 D：妊娠32～34周 E：妊娠38～40周
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