福建神经内科模拟题2021年(68) (总分94.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重、检查:四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出、最可能的诊断是: A. 多发性肌炎 B. 运动神经元病 C. 多发性神经炎
D. 脊髓亚急性联合变性
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
2. 家族性神经病或慢性周围神经病由于关节觉丧失,或因长期慢性外伤而出现 A. 关节固定强直 B. 关节畸形 C. Charcot关节 D. 关节疼痛 E. 关节红肿
3. 临床上最常见的一种皮神经炎是 A. 股外侧皮神经病 B. 肋间神经痛 C. 枕神经痛 D. 臂丛神经痛 E. 坐骨神经痛
4. 格林-巴利综合征脑神经型表现为 A. 病前有感染史 B. 双侧周围性面瘫 C. 无肢体瘫痪 D. 病理征(-) E. 以上都是
5. 根性坐骨神经痛的最常见病 A. 马尾肿瘤 B. 腰间盘脱出
C. 腰椎肥大性脊椎炎 D. 椎管肿瘤 E. 脊髓蛛网膜炎
6. 关于臂丛神经炎下列哪项是错误的
A. 多见于成年人,呈急性或亚急性起病 B. 与感染或异种血清、疫苗接种有关
C. 也可由颈椎病、颈椎间盘突出等颈部疾病引起 D. 病前及发病早期多伴有发热及全身症状
E. 病初以肩和上肢疼痛为主,继之出现肌无力和肌萎缩 7. 下列哪项是原发性三叉神经痛的临床表现 A. 患侧面部存在板机点 B. 患侧角膜反射消失 C. 患侧咬肌无力
D. 患侧面部葱皮样感觉障碍 E. 张口时下颌偏向患侧 8. 中枢性面瘫不能完成 A. 咀嚼 B. 皱额 C. 闭目 D. 皱眉 E. 吹口哨
9. 应用皮质类固醇治疗Hunt综合征时需联合 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 无环鸟苷 D. 万古霉素 E. 异烟肼
10. 周围神经疾病的病因 A. 营养代谢 B. 药物及中毒 C. 血管炎 D. 肿瘤 E. 以上均是
11. 关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是 A. 耳后疼痛
B. 舌前2/3味觉减退 C. 听觉过敏
D. Ramasay-Hunt syndrome E. 面部感觉减退
12. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,应及早进行 A. 注射呼吸中枢兴奋剂 B. 吸痰 C. 吸氧
D. 气管切开
E. 使用支气管扩张气雾剂
13. 男患,40岁,因\"四肢瘫痪2天\"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是
A. 病情晨起轻,傍晚重 B. 常有家族史
C. 有吞咽困难,饮水呛咳 D. 背痛,有束带样感 E. 饱餐和剧烈活动后起病
14. 男患,44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢活动自如,感觉正常,双侧Babins-ki征(-)。诊断考虑为 A. 原发性三叉神经痛 B. 面神经炎 C. 颞颌关节痛 D. 面肌痉挛 E. 面肌运动障碍
15. 男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的
A. 积极查找病因,对因处理 B. 一般无法明确病因,对症处理 C. 首选卡马西平口服
D. 手术切断三叉神经周围支 E. 神经阻滞疗法
16. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是 A. 循环衰竭 B. 肾衰竭 C. 严重感染 D. 肝衰竭 E. 呼吸衰竭
17. 以下哪项不属于周围神经系统 A. 前角细胞
B. 脊神经根组成的脊神经 C. 运动细胞 D. 视神经 E. 嗅神经
18. 急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是 A. 腱反射正常 B. 病后有腹泻
C. 起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象 D. 四肢下运动神经元瘫 E. 双侧腓肠肌按痛
19. 哪种病变可压迫周围神经或滋养神经的血管而使周围神经受损 A. 结缔组织病变
B. 自身免疫性周围神经病 C. 中毒性和营养缺乏性病变 D. 遗传代谢性疾病
E. 感染性疾病
20. 神经传导速度和肌电图对下列哪种疾病诊断价值最大 A. 中枢神经疾病 B. 周围神经疾病 C. 肌肉疾病
D. 神经肌肉接头疾病 E. 自主神经疾病
21. 干性坐骨神经痛与根性坐骨神经痛的区别点为
A. 干性坐骨神经痛一般无腰椎脊突及横突压痛,压颈静脉及颏胸试验阴性 B. 干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛,压颈静脉及颏胸试验阴性
C. 干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛,压颈静脉试验阴性,颏胸试验阳性 D. 干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛,压颈静脉阴性,颏胸试验阳性 E. 干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛,压颈静脉及颏胸试验阳性 22. 格林-巴利综合征肢体瘫痪的特点为 A. 四肢对称性弛缓性瘫痪 B. 四肢对称性痉挛性瘫痪 C. 一侧肢体弛缓性瘫痪 D. 一侧肢体痉挛性瘫痪 E. 双下肢痉挛性瘫痪
23. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征 A. 节段性脱髓鞘 B. 轴突变性 C. 细胞凋亡 D. 华勒变性 E. 神经元变性
24. 下列哪项不属于Bell麻痹的可能病因或诱因 A. 风寒 B. 病毒感染 C. 自主神经不稳 D. 局部微血管压迫
E. 可作为格林-巴利综合征的一个体征 25. 关于颈椎病下列哪项是错误的
A. 是由于椎间盘退行性病变和椎体的骨质增生性病变,压迫颈神经根和(或)脊髓引起的临床综合征
B. 严重者可导致四肢瘫 C. 有颈痛和强迫头位
D. 是臂丛神经痛最常见的原因 E. 可有脊髓压迫症状
26. 治疗原发性三叉神经痛首选药物为 A. 散利痛 B. 吗啡 C. 卡马西平 D. 苯妥英钠 E. 阿司匹林
27. 中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是 A. 瘫痪侧鼻唇沟浅 B. 瘫痪侧口角下垂 C. 不能鼓腮 D. 不能吹口哨 E. 能皱额
28. 面肌痉挛常选用什么治疗 A. B族维生素 B. 卡马西平 C. 泼尼松
D. 肌肉松弛药 E. 神经生长因子
29. 关于周围神经疾病的描述不正确的是 A. 传导束型感觉障碍 B. 运动障碍
C. 腱反射减弱或消失 D. 自主神经功能障碍 E. 肌萎缩
30. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变 A. 蛋白-细胞分离 B. 细胞-蛋白分离 C. 细胞、蛋白均增高 D. 细胞、蛋白均不增高 E. 白细胞增高
31. 男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为 A. 右耳大神经痛 B. 左侧面神经麻痹 C. 右侧面神经麻痹 D. 多颅神经炎 E. 脑卒中
32. 面神经炎的诊断依据不正确的是 A. 急性起病 B. 单侧发病
C. 贝尔(Bell)现象阳性 D. 病侧额纹消失 E. 常伴对侧肢体瘫痪
33. 以下关于CMT描述错误的是
A. CMT是遗传性周围神经病最常见类型. B. 是遗传性运动感觉性神经病 C. 多为常染色体隐性遗传 D. 双下肢呈\"鹤腿\"状 E. 弓形足
34. 中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是
A. 华勒变性 B. 神经元变性 C. 节段性脱髓鞘 D. 轴突变性
E. wallerian degeneration
35. 不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是: A. 皮质类固醇
B. 血浆交换和静脉注射免疫球蛋白 C. 辅助呼吸及支持治疗 D. 预防并发症 E. 以上都不是
36. 哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤 A. 结缔组织病变
B. 自身免疫性周围神经病 C. 中毒性和营养缺乏性病变 D. 遗传代谢性疾病 E. 感染性疾病
37. 目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为 A. 抗癫药物
B. 50%乙醇1ml皮下面神经分支阻滞 C. A型肉毒毒素注射
D. 50%乙醇经茎乳孔面神经干阻滞 E. 颅后窝处微血管减压术
38. 引起多发性神经病的病因为 A. 都是全身性的 B. 都是局部性的 C. 不完全是全身性的 D. 不完全是局部性的
E. 可为全身性的,也可为局部性的
39. 对伴呼吸肌麻痹的重症格林-巴利综合征的护理关键是 A. 定时翻身 B. 睡气垫床
C. 瘫痪肢体放置功能位 D. 呼吸机功能监护 E. 供给足够营养
40. 特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征 A. 听觉过敏
B. 张口时下颌歪斜 C. 舌前2/3味觉丧失 D. 眼睑闭合无力 E. 鼻唇沟变浅
41. 面神经炎的治疗原则中下列哪项是错误的 A. 改善局部血液循环 B. 抗生素防治感染
C. 减轻面神经水肿 D. 缓解神经受压 E. 促进功能恢复
42. 关于肋间神经痛的病因下列错误的是 A. 胸腔疾病,如胸膜炎、肺炎等 B. 主动脉瘤
C. 胸椎及肋骨外伤继发骨痂形成或骨髓炎,胸椎及肋骨肿瘤或畸形 D. 上呼吸道或肠道感染
E. 胸髓肿瘤或炎症,带状疱疹等
43. 下列哪项不属于三叉神经痛的板机点 A. 上唇外侧 B. 口角 C. 舌 D. 颊部 E. 乳突
44. 下列哪项不见于中枢性面瘫 A. 能皱额 B. 能皱眉 C. Bell征阳性
D. 瘫痪侧口角下垂 E. 瘫痪侧鼻唇沟浅
45. 下列哪种状态下面肌痉挛会消失 A. 劳累 B. 紧张 C. 讲话
D. 注意力高度集中 E. 入睡后
46. 原发性三叉神经痛的病因 A. 急性上颌窦炎 B. 急性牙周炎 C. 鼻咽癌
D. 三叉神经疱疹病毒感染 E. 尚不清楚
47. 关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是 A. 糖尿病、肥胖是可能的病因 B. 股外侧部感觉异常及疼痛 C. 膝腱反射亢进
D. 慢性病程,预后良好 E. 一侧受累
48. 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要鉴别点 A. 疼痛的性质
B. 有无\"触发点\"或\"扳机点\" C. 疼痛区域
D. 有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失
E. 是否为反复发作
49. 女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应想到的疾病 A. 脑炎
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D. 周期性瘫痪 E. 急性脊髓灰质炎
50. 女患,38岁,以\"四肢无力3天,加重伴呛咳1天\"为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是 A. 静脉滴注环磷酰胺 B. 静脉滴注氯化钾 C. 口服溴吡斯的明 D. 静脉滴注复方丹参
E. 静脉滴注大剂量免疫球蛋白 51. 治疗不正确的是 A. 面神经炎用泼尼松 B. 三叉神经痛用卡马西平 C. 重症肌无力用新斯的明 D. 面神经炎用抗生素 E. 偏头痛用麦角胺咖啡因
52. 以下不属于CMT临床表现的是 A. 儿童及青春期起病,缓慢进展 B. \"鹤\"腿 C. 弓形足 D. 脊柱侧弯 E. 多无感觉障碍
53. 不符合面神经炎表现的是 A. 患侧额纹消失 B. 患侧鼻唇沟变浅 C. 患侧不能闭眼 D. 患侧不能鼓腮 E. 常伴有偏瘫
54. 哪种病变可选择性损害神经轴索或髓鞘,而未受损部分则可保持完整 A. 结缔组织病变
B. 自身免疫性周围神经病 C. 中毒性和营养缺乏性病变 D. 遗传代谢性疾病 E. 感染性疾病
55. 下列哪种情况经常会出现轴突支芽因迷走而成为神经瘤 A. 神经失用
B. 轴突断伤 C. 神经断伤
D. 神经嵌压性损伤 E. 神经节段性脱髓鞘
56. 格林-巴利综合征脑脊液的特征性改变最明显见于 A. 病初 B. 病后3天 C. 病后7天 D. 病后10天 E. 病后21天
57. 格林-巴利综合征通常不会累及 A. 锥体束 B. 脑神经 C. 脊神经前根 D. 远端神经 E. 自主神经
58. 特发性面神经麻痹的起病形式一般为 A. 突然起病 B. 亚急性起病 C. 急性起病 D. 慢性起病
E. 亚急性起病或慢性起病
59. 下列哪项不属于偏侧面肌痉挛的病因
A. 特发性面神经麻痹的暂时性或永久性后遗症 B. 可能为面神经的异位兴奋或伪突触传导引起 C. 面神经进入脑干处被微血管襻压迫 D. 可由小脑脑桥角肿瘤或椎动脉瘤引起 E. 自主神经不稳
60. 对鉴别AIDP和急性重症全身型重症肌无力无意义的是 A. 四肢软瘫无力情况
B. 起病快慢及有无感觉症状 C. 疲劳试验及腾喜龙试验 D. 症状波动性 E. 脑脊液检查
61. 诱发三叉神经痛的动作有 A. 洗脸 B. 刷牙 C. 咀嚼 D. 说笑 E. 以上都是
62. 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面瘫外还有 A. 听觉过敏
B. 舌前2/3味觉障碍 C. 舌前1/3味觉障碍
D. 无肌萎缩 E. 面部感觉减退
63. 除下列哪项外均可引起面肌痉挛 A. Bell麻痹 B. 脑干脑炎
C. 椎-基底动脉系动脉瘤 D. 桥脑小脑角肿瘤 E. 重症肌无力
64. 原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征 A. 患侧面部感觉减退 B. 患侧咀嚼肌萎缩 C. 患侧角膜反射消失 D. 患侧面部可有触发点 E. 张口时下颌偏向患侧 65. 坐骨神经痛的治疗 A. 病因治疗 B. 药物治疗 C. 封闭疗法 D. 物理疗法 E. 以上均是
66. 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因及发病机制描述正确的是 A. 确切病因未明
B. 与空肠弯曲菌感染有关
C. 可能与巨细胞病毒、EB病毒、肺炎支原体、乙型肝炎病毒、HIV感染相关 D. 某些自身免疫性疫病可合并本病 E. 以上均是
67. 女患,22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),臀点、腘点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为 A. 腰肌劳损 B. 髋关节炎
C. 臀部纤维组织炎 D. 骶髂关节炎 E. 坐骨神经痛
68. 女患,36岁,以\"右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天\"为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。最可能伴有的体征 A. 右侧眼睑闭合不能 B. 左侧眼睑闭合不能 C. 左侧眼球外展受限 D. 右侧眼球外展受限 E. 两眼向右凝视障碍
69. 通过茎突乳突孔的结构是 A. 面神经 B. 听神经
C. 舌咽神经 D. 迷走神经 E. 副神经
70. 某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为 A. 右侧面神经茎乳孔病变 B. 柯侧面神经内耳病变 C. 右侧面神经管部病变
D. 右侧面神经膝状神经节病变 E. 右侧桥小脑脚病变
71. 治疗三叉神经痛效果较好的药物是 A. 卡马西平 B. 地西泮 C. 苯妥英钠
D. 氯氮卓(利眠宁) E. 七叶莲
72. 男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断 A. 右面神经麻痹 B. 偏头痛
C. 左三叉神经痛 D. 右三叉神经痛 E. 左面神经麻痹
73. 哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经 A. 结缔组织病变
B. 自身免疫性周围神经病 C. 中毒性和营养缺乏性病变 D. 遗传代谢性疾病 E. 感染性疾病
74. 腕管综合征主要造成哪支神经损伤 A. 桡神经 B. 尺神经 C. 正中神经 D. 腋神经 E. 臂丛
75. 下列哪项不能作为格林-巴利综合征的诊断要点 A. 病前1~4周有感染史 B. 慢性病程
C. 四肢对称性弛缓性瘫痪 D. 有脑神经损害
E. 有脑脊液蛋白-细胞分离现象
76. 男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛35年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物 A. 卡马西平
B. 苯妥英钠 C. 泼尼松 D. 氯硝西泮 E. 索米痛片
77. 海绵窦综合征无下列哪组脑神经损害 A. Ⅱ B. Ⅲ C. Ⅳ D. Ⅴ E. Ⅵ
78. 下列哪项治疗对AIDP无效 A. 血浆交换
B. 静脉注射免疫球蛋白 C. 皮质激素
D. 呼吸机辅助呼吸 E. 康复治疗
79. 下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛 A. 进食冷热食物时诱发 B. 牙病治疗后疼痛缓解 C. 拔牙后疼痛缓解
D. 拔牙后疼痛仍不消失 E. 抗炎治疗后疼痛缓解
80. 特发性面神经麻痹病变位于茎乳孔附近,表现为 A. 周围性面瘫 B. 中枢性面瘫 C. 听觉过敏 D. 听力减退 E. 味觉障碍
81. 周围神经病的辅助检查下列哪项除外 A. 脑电图
B. 脑干诱发电位 C. 肌电图 D. H反射
E. 神经活组织检查
82. 原发性三叉神经痛的首选治疗 A. 上颌支纯酒精注射 B. 三叉神经感觉根切断术 C. 抗癫痫药物治疗
D. 半月神经节射频电凝疗法 E. 三叉神经微血管减压术
83. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的症状、体征 A. 四肢弛缓性瘫痪 B. 肌萎缩 C. 尿潴留
D. 四肢手套-袜套样感觉减退 E. 脑脊液蛋白-细胞分离
84. 特发性面神经麻痹时Bell征指的是
A. 患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉
B. 眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外上方转动,露出白色巩膜 C. 患侧乳鼻唇沟变浅,口角下垂
D. 眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外下方转动,露出白色巩膜 E. 颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈
85. 女患,23岁,以\"四肢无力1周,不能行走1天\"为主诉入院。病前12天有\"感冒\"史。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为 A. 重症肌无力 B. 脊髓灰质炎 C. 周期性瘫痪
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E. 急性脊髓炎休克期
86. 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为 A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫 C. 四肢远端对称性无力 D. 吞咽困难 E. 排尿困难
87. 特发性面神经麻痹不应有的症状是 A. 额纹消失
B. Bell(贝尔)现象
C. 耳后或下颌角后疼痛 D. 舌前2/3味觉障碍
E. 外耳道或骨膜出现疼痛疱疹
88. 急性感染性多发性神经炎的主要表现是 A. 迟缓性瘫痪,手套-袜子型感觉障碍 B. 迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍 C. 迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍
D. 痉挛性瘫痪,手套-袜子型感觉障碍 E. 痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍
89. 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现主要是 A. 四肢痉挛性瘫痪
B. 四肢感觉障碍重于运动障碍 C. 一侧周围性面瘫
D. 明显的括约肌功能障碍
E. 四肢对称性弛缓性瘫痪可伴有脑神经支配的运动功能受累 90. 以下表现是Guillain-Barre'综合症不常见的是 A. 四肢无力 B. 小腿肌肉压痛 C. 呼吸困难 D. 三叉神经痛 E. 双侧面瘫
91. 中毒代谢性神经病最常见的病理改变称为 A. 节段性脱髓鞘 B. 轴突变性 C. 神经元变性 D. Wallerian变性 E. 神经元坏死
92. 临床上发生骨赘最明显的脊椎是 A. 胸椎 B. 颈椎 C. 腰椎
D. 下颈椎和腰椎 E. 骶椎和尾椎
93. 下列哪项不见于脊髓灰质炎 A. 节段性肌肉瘫痪 B. 无痛觉减退 C. 无深感觉障碍
D. 有脑脊液蛋白-细胞分离现象 E. 有脑脊液蛋白-细胞均增多
94. 下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变 A. 脑脊液蛋白-细胞分离现象
B. 窦性心动过速和T波改变等心电图异常 C. 神经传导速度减慢,远端潜伏期延长 D. 肌电图远端波幅减低,甚至引不出
E. 腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润 95. 对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是 A. 有无发热病史
B. 是一侧还是双侧软瘫 C. 有无感觉障碍 D. 有无脑神经受累
E. 脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象 96. 眶尖综合征无下列哪组脑神经损害 A. Ⅱ B. Ⅲ C. Ⅳ D. Ⅵ E. Ⅶ
97. 顺向变性发生在 A. 上运动神经元 B. 下运动神经元
C. 周围神经纤维近心端 D. 周围神经纤维远心端 E. 周围神经纤维末梢
98. 特发性面神经麻痹又称为 A. Hunt综合征 B. Bell麻痹
C. Millard-Gubler综合征
D. Horner综合征 E. Weber综合征
99. 下列哪项不见于特发性面神经麻痹后遗症 A. 瘫痪肌痉挛 B. 面肌痉挛 C. 眼睑下垂
D. 露齿时瘫痪面肌不收缩 E. 联带运动
100. 下列哪项不见于坐骨神经痛 A. 一侧臀部向大腿后部反射性疼痛 B. 一侧大腿外侧皮肤痛觉减退 C. 一侧小腿外侧皮肤痛觉减退 D. 一侧踝反射减弱 E. 直腿抬高试验(+)
101. 左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征 A. 左侧面部感觉减退或消失 B. 张口时下颌偏向左侧 C. 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D. 左眼睑下垂 E. 左眼闭合不全
102. 大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见 A. 发病时细胞数明显增多,蛋白不增高 B. 发病时蛋白明显增高,细胞数不增多 C. 病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
D. 病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常 E. 病后第3周蛋白显著增高,细胞数正常或接近正常
103. 男患,26岁,以\"右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天\"为主诉入院。查体:右外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失,Bell征(+),右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是 A. B族维生素 B. 苯妥英钠
C. 皮质类固醇激素 D. 保护左眼角膜 E. 阿昔洛韦
104. 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是 A. 四肢瘫痪
B. 并发肺部感染、肺不张 C. 并发心肌炎、心力衰竭 D. 呼吸肌麻痹 E. 合并消化道出血
105. 原发性三叉神经痛最常累及的分支是 A. 单侧三叉神经第2、3支 B. 双侧三叉神经第2、3支 C. 单侧三叉神经第1支
D. 单侧三叉神经第3支 E. 双侧三叉神经第1支
106. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为 A. 视神经视盘水肿 B. 双侧面神经麻痹 C. 双侧舌口因神经麻痹
D. 脑脊液蛋白-细胞分离现象 E. 运动神经传导速度异常
107. 与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病无关的临床表现是 A. 四肢无力 B. 小腿肌压痛 C. 呼吸困难 D. 三叉神经痛 E. 双侧面瘫 108. 不正确的是
A. 瞳孔散大-动眼神经麻痹 B. Bell现象-面神经炎 C. 触发点-三叉神经痛
D. 面部痛觉减退-面神经炎 E. 眼闭合不全-面神经炎
109. 神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏称为 A. 节段性脱髓鞘 B. 轴突变性 C. 神经元变性 D. Wallerian变性 E. 神经元坏死
110. 临床上损伤机会最大的脊椎是 A. 颈椎 B. 下颈椎 C. 胸椎 D. 腰椎 E. 骶椎
111. 不符合特发性面神经麻痹的表现 A. 常伴面部感觉减退 B. 大多为单侧 C. Bell现象 D. 周围性面瘫 E. 急性起病
112. 空肠弯曲菌感染常与下列哪种神经疾病有关 A. 急性脊髓炎 B. 坐骨神经痛
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E. 面神经炎
113. 桥小脑角肿瘤不会出现哪组脑神经损害 A. Ⅳ B. Ⅴ C. Ⅵ D. Ⅶ E. Ⅷ
114. 下列哪项属于周围神经病变 A. 双下肢痉挛型瘫痪 B. 腱反射减弱或消失 C. 腱反射亢进 D. 病理反射阳性 E. Kernig征阳性
115. 特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍? A. 舌前1/3味觉障碍 B. 舌后1/3味觉障碍 C. 舌前2/3味觉障碍 D. 舌后2/3味觉障碍 E. 全舌部味觉障碍
116. 针灸宜在发病后何时应用最好 A. 尽早 B. 3天 C. 1周 D. 10天 E. 2周以后
117. 腰椎间盘突出所致坐骨神经痛急性期首选什么治疗 A. 手术治疗 B. 康复训练
C. 口服B族维生素 D. 卧硬板床 E. 针灸
118. 左侧特发性面神经麻痹的主要表现 A. 左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧 B. 左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧 C. 左眼睑闭合不严,示齿时口角不歪 D. 眼睑闭合正常,示齿时口角歪向左侧 E. 眼睑闭合正常,示齿时口角歪向右侧
119. 合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键 A. 定时翻身、拍背,预防肺感染 B. 预防褥疮及护理 C. 减少肢体疼痛
D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用 E. 营养及水盐平衡
120. 男患,64岁,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数10次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为 A. 偏头痛
B. 特发性面神经麻痹 C. 混合性头痛 D. 丛集性头痛
E. 原发性三叉神经痛
121. 男患,33岁,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,查体:左侧周围性面瘫征,左侧舌前2/3味觉丧失,左侧外耳道小疱疹,触及疼痛。病变部位最可能在 A. 脑干
B. 右侧面神经管内 C. 左侧膝状神经节 D. 左侧面神经管内 E. 左侧茎乳突孔内
122. 女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭 C. 三叉神经节射频热凝 D. 周围支神经切断术 E. 三叉神经感觉根切断术
123. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是 A. 神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应 B. 神经纤维轴索变性 C. 神经胶质细胞增生 D. 神经纤维华勒变性 E. 神经元坏死
124. 左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为 A. 左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B. 左角膜反射存在,下颌向右偏斜 C. 左角膜反射消失,下颌无偏斜 D. 左角膜反射消失,下颌向左偏斜 E. 左角膜反射存在,下颌无偏斜
125. 目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是: A. A型肉毒毒素注射 B. 泼尼松口服 C. 去痛片口服
D. 用50%乙醇行面神经封闭疗法 E. 手术微血管减压
126. 髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变称为 A. 节段性脱髓鞘 B. 轴突变性 C. 神经元变性 D. Wallerian变性 E. 神经元坏死
127. 颈椎病可出现肌肉性疼痛,主要是由于 A. 运动神经根受压引起
B. 感觉神经根受压引起 C. 腋神经受压引起 D. 肌肉炎性损伤所致 E. 是一种自发性疼痛
128. 引起脑脊液蛋白-细胞分离最常见的疾病是 A. 细菌性脑炎 B. 急性脊髓炎 C. 周期性瘫痪 D. 重症肌无力
E. 格林-巴利综合征
129. 不符合面神经管内特发性面神经麻痹的症状体征是 A. 味觉障碍 B. 听觉过敏 C. 外耳道疱疹 D. 周围性面瘫 E. 面部疼痛
130. 腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘,有典型“洋葱头”样改变应高度提示 A. AIDP B. CIDP
C. 糖尿病周围神经病变 D. 中毒性周围神经病 E. Bell麻痹
131. 桡神经在何处损伤可不产生桡神经麻痹症状 A. 在腋下桡神经发出肱三头肌分支以上部位 B. 在肱骨中1/3,即发出肱三头肌分支以下部位 C. 肱骨下断或前臂上1/3处 D. 前臂中1/3以下 E. 接近腕关节处
132. 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛 A. 发作性短暂性疼痛
B. 呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛 C. 存在板机点
D. 患侧角膜反射消失
E. 严格限于三叉神经分布区域内
133. 特发性面神经麻痹可有下列哪种表现 A. 病侧鼻唇沟深 B. 健侧口角下垂 C. 露齿口角偏向健侧 D. 露齿口角偏向病侧 E. 露齿下颌偏向健侧
134. 特发性面神经麻痹在护理上应预防发生 A. 角膜溃疡 B. 面肌萎缩 C. 口腔溃疡
D. 外耳道疱疹 E. 下颌关节脱位
135. 治疗坐骨神经痛的首选药物是 A. 散利痛 B. B族维生素 C. 阿司匹林 D. 抗生素 E. 卡马西平
136. 下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹 A. Bell征(+) B. 多为单侧病变 C. 可伴耳后疼痛
D. 可伴患侧咀嚼肌无力
E. 可伴患侧舌前2/3味觉障碍
137. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,胸闷、气短伴颜面和口唇发绀,应立即采取的抢救措施 A. 肾上腺皮质激素肌内注射 B. 抗生素和气管扩张剂雾化吸入 C. 吸痰和吸氧
D. 口对口人工呼吸
E. 气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
138. 女患,37岁,病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉正常,双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择
A. 肾上腺皮质激素 B. 氯化钾 C. 免疫球蛋白 D. 维生素 E. 抗生素
139. 女性,52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于
A. 左侧三叉神经第一支 B. 左侧三叉神经第二支 C. 左侧三叉神经第三支
D. 左侧三叉神经第二、三支 E. 左侧三叉神经第一、三支
140. 重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是 A. 病因治疗
B. 皮质类固醇治疗 C. 辅助呼吸 D. 预防感染 E. 对症治疗
141. 面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除\"触发点\"外无阳性体征,常见于 A. 特发性面神经麻痹 B. 三叉神经痛 C. 症状性癫痫 D. 面肌抽搐 E. 典型偏头痛
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