乳化沥青与矿料拌和试验检测记录表
检测单位名称：
工程名称样品信息试验检测日期检测依据主要仪器设备名称及编号取样地点乳化沥青品种及代号石屑质量（g）粗砂/细砂质量（g）水质量（g）沥青乳液质量（g）石灰石矿粉（g）矿料产地及种类拌和过程中及拌和终了情况描述搅拌速拌和时度间(r/min)（min）矿料裹覆乳液是否均匀是否有沥青结块或组团粒试验条件判定依据工程部位/用途记录编号：
试样方法附加声明:检测： 记录： 复核： 日期： 年 月 日
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