产科培训考试答案

1、妊娠水肿(++++)是指 （ E ）

A、脚及小腿有凹陷性水肿B、水肿蔓延至大腿，皮肤呈桔皮样

产科培训理论试卷 C、水肿蔓延到外阴及腹部，皮肤薄，紧张发亮

D、水肿在足及小腿，休息后消失E、全身水肿或伴有腹水

2、妊高症多发生在 D

科室 姓名 时间 得分 A 、经产妇 B、初产妇C、妊娠24周后D、妊娠20周后

简阳市人民医院

一、填空题（每空1分、共20分）

1.护理核心制度包括（交接班制度），（分级护理制度），（查对制度）。

2.用称重法测量产后出血量的公式为（被血浸湿的护理垫-干净的护理垫=失血

量除以1.05换算为毫升数）

3.妊娠期高血压的基本病理生理变化是（全身小动脉痉挛）。 4. 产后出血的病因有（子宫收缩乏力）、（胎盘滞留）、（软产道裂伤）、（凝血功能障碍）。 5.输血前的三查是（查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容）；(查对血袋有

无破损渗漏)；(查血液颜色、质量是否正常)。 6. 胎心率（FHR）：在无胎动及无宫缩时记录的胎心率为胎心率基线。正常胎

心率120－160次/分，大于160次/分为（心动过速），小于120次/分为（心动

过缓）。

７. 妊娠高血压综合征的主要临床表现:( 高血压)、(蛋白尿)及(水肿)

８.妊娠晚期常见的出血性疾病有（前置胎盘）（胎盘早剥）。

９.因抢救急危患者，未能书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（ 6 ） 内据实补记。

二、选择题（每题2分、共20分） E、妊娠早期即有高血压者

3、测孕妇血压时，下列哪个数值提示异常 D A、较基础血压高2．9／2．0kPa(22／14mmHg) B、较基础血压高3．3／1．3kPa(25／10mmHg)

C、与基础血压一样

D、18．7／12．0kPa(140／90mmHg) E、12．0／8．0kPa(90／60mmHg)

4、硫酸镁中毒时应该 C A、尽快使病人半卧位B、立刻注射尼可米

C、静脉注射10％葡萄糖酸钙D、立刻注射肾上肾素

E、给地塞米松治疗

5、 输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，

进行输血 （ B ）

A．1人 B．2人 C．3人 D．4人 E．5人 6.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是(C)

A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺

7、引起子痫抽搐的主要病理原因是 B

A、颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛，脑水肿 C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素

（

8－10题共用题干）

患者29岁。第1胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐2次，昏迷。体

格检查：体温37℃，脉搏80次／min，血压170／110mmHg，宫高34cm，

无宫缩，胎心146次／min。 8. 应诊断为C

A、原发性高血压B、先兆子癎C、子癎 D、癫癎E、高血压综合征 9.产科处理不正确的是 C

A、告之家属病情，适时终止妊娠B、消除病人恐惧，配合治疗 C、子癎控制24h后终止妊娠D、积极预防并发症发生E、禁食 10. 不正确的护理措施是 D

A、安置单人暗室B、护理操作尽量集中

C、备好抢救物品D、抽搐时按压病人肢体，以防坠地 E、取出活动义齿(假牙)，防止脱落而吞入 三、是非题（每题2分、共10分）

1 .早产儿是指妊娠26周以上．未满36周，体重在1000～2000g以下的活产新生儿。（ X）

2. 胎儿娩出后24小时内，阴道流血超过500mL者称为产后流血。( X) 3.纯母乳喂养．指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶，除母乳外不给其他食物。( X) 4.母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确．没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中。( X)

5.按需哺乳是每天喂乳6～8次。(X ) 四、解释题（每题10分、共20分）

１. 产后大出血：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ML.

2. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

五、简答题（每题15分、共30分）

1. 产后大出血抢救流程

(1)一旦患者出现产后大出血，护理人员一定要镇定、果断、工作有序。在迅速主动采取止血措施的同时通知医生。

(2)迅速有效地补充血容量，建立两条以上的静脉通道，必要时使用留置针头。密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤颜色、表情等生命体征的变化，正确掌握静脉输液的速度，以免输液过快、过多而发生肺水肿。

(3)保持呼吸道通畅，有效及时地吸氧，采取面罩法给氧，流量4 L/min～6 L/min。吸氧过程中应密切观察吸氧的效果。

(4)经手按摩子宫底，刺激子宫收缩，从而使子宫壁血窦闭合。在按摩过程中将子宫腔内积血压出，以免影响子宫收缩，从而达到止血的目的。

(5)协助医生边抢救边查原因，进行及时有效地止血，做好各种检查和抽血交叉配血的相关工作。如果保守治疗效果差，积极协助做好相关术前准备。 (6)取平卧位，必要时取头低足高位，有利于下肢静脉血回流，注意保暖，预防并发症。

(7)给予心理护理，耐心解释，解除患者紧张、恐慌的不良情绪，以友善的态度、娴熟的技术赢得患者及家属的信任，争取抢救时机。 (8)产后注意加强营养，并做好抗感染治疗及纠正贫血。

。2.

硫酸镁的注意事项？

标准答案：(1)静脉给药时速度要慢。

(2)肌内注射时要达深部。为减轻注射时的疼痛，可于25％硫酸镁10mL中加入1％～2％普鲁卡因2mL。

(3)注射前须准备10％葡萄糖酸钙10mL，如发生镁中毒时，可立即静脉推注。 (4)发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：①膝反射消失；②呼吸每分钟少于16次，③尿量每小时少于25mL。