建筑工程竣工验收报告
工程名称
建设单位
贵阳市住房和城乡建设局
二○一○年十二月制
填 写 说 明
一、工程竣工验收报告由建设单位负责填写，向备案机构提交；
二、填写要求内容真实，语言简练，字迹清楚； 三、所附的工程质量验收文件应齐全； 四、工程分段竣工验收报告也要按此表的要求完善相关内容；
五、工程竣工验收的报告一式四份，建设单位、施工单位、质量监督站、备案机构各持一份。
工程名称 结构类型 工程概况 层 数 建设单位 设计单位 施工单位 地下 层 地上 层 子分部工程： 监理单位 验收意见 验收组人员（专业职称）组成情况 职务 成 员 名 单 组长 组长 组长 组长 组长 成员 成员 成员 成员 成员 建筑面积 电 梯 勘察单位 监理单位 分包单位 工程地址 M2 总 高 台 自动扶梯 M 台 验收内容 总包（分包）施 工单位自检意见 参建单位 建设单位 监理单位 设计单位 勘察单位 施工单位 分包单位 其 他 验收组负责人 验收组分组情况 专 业 建筑工程 采暖卫生和燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 其他工程 工程质量控制资料审查 组长 组长 成员 成员 竣工验收组织形式和程序： 竣工验收执行的标准和规范： 工程建设执行基本建设程序概述： 建设单位对工程勘察、设计、施工、监理、检测单位的评价：
分部工程名称 地基与基础工程 主体结构工程 建筑装饰装修工程 工 程 验 收 结 论 建筑屋面工程 分部工程质量评定情况 建筑给水、排水及采暖工程 建筑电气工程 通风与空调工程 电梯安装工程 建筑节能工程 智能建筑工程 质量评定结果 共 分部，经查 分部，符合标准规范及设计 要求 分部 验收结论： 质量控制资料核 查 共核查 项，符合要求 项，需补充完 善的 项 验收结论： 观感质量 共抽查 项，“好”占 %， 评 价 “一般”占 %，“差”占 % 验收结论： 结构安全和主要使用功能检验资料核查及抽 查 共核查 项，符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项 经返工处理符合要求 项 验收结论： 单位工程质量验收整改意见及 结论 项目负责人： 建设单位（公章） 年 月 日 竣工验收意见 勘察负责人： 勘察单位（公章） 年 月 日 设计负责人： 设计单位（公章） 年 月 日 项目经理： 施工单位（公章） 年 月 日 总监理工程师： 监理单位（公章） 年 月 日 附子单位（分部）工程质量验收文件： 1、□桩基础工程质量验收报告（表S-1）； 2、□地基与基础工程质量验收报告（表S-2） 3、□主体结构工程质量验收报告（表S-3）; 4、□单项工程质量验收报告（表S-4）； 5、□单位（子单位）工程竣工（分段）验收通知书（表S-5）； 6、□单位（子单位）工程竣工验收报告（表S-6）； 7、□工程结构安全质量检测和功能性试验报告； 8、□竣工验收会议纪要和质量整改意见及处理回复 9、□法律、规章规定必须提供的其它文件；
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