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有创护理操作

来源:九壹网
有创护理操作

(一)静脉留置针技术

1、穿刺好注明日期、时间、签名

2、封管用5-10ml肝素盐水正医封管,推注缓慢。

3、不输液时,尽量避免肢体剧烈运动和下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

4、告之患者留置针处避免污染,穿刺处切勿沾水,敷料潮湿时应及时更换,不能自行拔出留置针。

5、输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。

6、更换透明贴膜后,要记录当时穿刺日期。 (二)密闭式静脉输液技术 注意事项:

1、对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉。

2、防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。 3、根据患者年龄、病情、药物性质调节清楚。 4、患者发生输液反应时应当及时处理。 (三)经外圈插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 注意事项(穿刺后)

⑴输入全血、血浆、蛋白等黏性较大的液体后,应当以等诊液体冲管,防止管腔堵塞,输入化疗药物前后均使用无菌生理盐水冲管。

⑵可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压

注射泵推注造影剂等。

⑶严禁使用小于10ml注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。 ⑷护士为PICC置等患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作。 ⑸尽量避免在置置管侧肢体测量血血。 (四)输液泵使用技术 1、掌握输液泵使用技术 2、注意事项:

⑴正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。

⑵护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除拔警、故障,防止液体失控。 ⑶注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。

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