（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）
工程名称： 编号: 致： 项目监理机构 经我方审查， 单位可提供工程需要的 ，请予批准． 附件： 口 本工程的试验项目及其要求。 口 试验室的资质证明文件。 （资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明） 口 供货商的资质证明文件。 （营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等） 承包单位(章)： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 建设单位批准意见： 建设管理单位(章)： 项目代表： 日 期： 填报说明：
本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份．
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