种 类 谷 类 猪 肉类 牛、羊 鸡、鸭 鱼、虾 炒菜用油 蔬 菜 蛋 类 豆腐 豆制品 豆腐干 豆桨 鲜奶 奶类 酸奶 奶粉 水 果 坚 果 白酒 酒类 啤酒 葡萄酒 饮 水 食 盐 其 他 备 注
姓名： 第 次门诊
月 日 早 中 晚 加 早 中 月 日 晚 加 合计 注意：所用单位是克。
每周记录两天的膳食，周一至周五选一天，周六日选一天。
不缺项、漏项，把一天24小时吃的食物全部填写。 每餐所吃的食物尽量完整，包括零食、加餐和水等。
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