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心包、纵隔、胸腔闭式引流管的护理

来源:九壹网


心包、纵隔、胸腔闭式引流管的护理

1、应采取半卧位,床长头抬高30度,以利胸腔引流。

2、维持引流装置的密闭性因注意以下几点:

(1) 水封瓶应在病人胸部引流切口处以下60~100cm妥善放置。

(2) 水封瓶中的长管应在液面下3~4cm ,在液面处做一标志,以准确记录术后引流量。

(3) 观察水封瓶与引流管连接的玻璃管中的水柱波动情况,正常情况下此水柱应随病人呼吸上下波动,如水柱不动应及时处理。

3、保持引流通畅,术后每30~60min挤压一次,挤压时一手捏住折叠的下段,另一手用力挤压引流管上端,由上而下依次挤压,以保持通常,由其应用纤维蛋白原、立止血等药物后,更应注意此操作,防止引流不畅。

4、防止感染:严格无菌操作。搬运病人,需用两把止血钳夹闭胸腔闭式引流管防止引流管倒流,引起逆行感染。向病人解释术后咳嗽的重要性,鼓励病人适当咳嗽,并指导咳嗽时应如何用力以减少疼痛的方法。

5、拔管时注意事项:

(1) 胸腔内已无积气积液,胸部透视肺完全复张,才可拔管。

(2) 拔管后,注意观察引流口有无渗出,病人有无呼吸困、气胸等,如发现异常及时通知医生。

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